Příčinou vrozené cytomegalovirové infekce u dětí je intrauterinní infekce placentou. Infekce v prvních měsících těhotenství ohrožuje úmrtí plodu, pokud dojde později k infekci, může plod přežít, ale jeho vývoj bude narušen..
Podle WHO je v evropských zemích přibližně 2,5% kojenců infikováno cytomegalovirem, u Ruska to je 4%. Zdraví většiny novorozenců netrpí, v některých případech se děti stávají pasivními nositeli infekce.
Symptomy cytomegaloviru u dětí
Pouze 17% infikovaných dětí má různé příznaky cytomegalovirové infekce: žloutenka, zvýšení velikosti vnitřních orgánů (játra, slezina), nízký hemoglobin, změny v biochemické kompozici krve. Symptomy cytomegaloviru u dětí ve vážných případech mohou být poruchy centrální nervové soustavy, poškození očí a sluchadel. Nejčastěji v prvních hodinách nebo prvních dnech po porodu infikované dítě má na pokožce tváře, trupu, paží a nohou obrovskou vyrážku. Onemocnění může být doprovázeno krvácením pod kůží nebo sliznicemi, dále může dojít k krvácení z pupeční rány a krev může být zjištěna ve stolici. Při poškození mozku se choroba projevuje třesením rukou, křečemi, zvýšenou ospalostí. Vrozená infekce cytomegaloviru je doprovázena porušením nebo úplnou ztrátou zraku, křečemi, vývojovým zpožděním.
Pokud matka v době narození dítěte trpí akutní formou cytomegalovirové infekce, je krev dítěte testována na přítomnost protilátek proti příčinnému činidlu během prvních týdnů nebo měsíců života dítěte. Při čtení výsledků analýzy se skutečnost, že protilátky IgG nalezené v krvi dítěte během prvních tří měsíců po porodu nejsou považovány za příznak vrozené nemoci, za předpokladu, že matka nese infekci v matce, po třech měsících tyto protilátky zmizí samy o sobě. Pouze přítomnost IgM protilátek může hovořit o akutním stavu infekční nemoci. Nicméně identifikace vrozené infekce cytomegaloviru u novorozence jako součásti laboratorní diagnostiky neznamená, že vývoj onemocnění v akutní formě je nevyhnutelný. To však může být důvodem k obavám, protože pravděpodobnost pozdních projevů infekčního procesu je vysoká. Takové děti potřebují od odborníků neustálou pozornost včasné detekce symptomů onemocnění a včasné léčby. V některých případech se první příznaky cytomegalovirové infekce mohou objevit ve třetím nebo pátém roce života dítěte. Rovněž je prokázáno, že infekce cytomegaloviru je přenášena v předškolních skupinách skrze sliny.
Symptomy cytomegaloviru u dětí se podobají ARD: horečka, zimnice, výtok z nosu, otok krku, zvětšení velikosti lymfatických uzlin a zvýšená ospalost. V některých případech další vývoj onemocnění ohrožuje pneumonii, onemocnění gastrointestinálního traktu a endokrinních žláz (adrenální žlázy, hypofýza). Skrytý průběh nemoci, který se vyskytuje bez narušení imunitního systému, je považován za zcela běžný a ve většině případů neohrožuje zdraví dítěte..
Léčba cytomegalovirové infekce u dětí
Léčba cytomegaloviru u dětí se provádí s použitím antivirových léků, které přenášejí příčinný účinek onemocnění na nebezpečnou (pasivní) formu.