Tam je velké množství mazových žláz kolem uší, a tak je vysoká pravděpodobnost vzniku aheroma v této zóně. Jedná se o pomalu rostoucí podkožní tukový nádor charakterizovaný benigním charakterem. Podle lékařských statistik představuje ateroma pouze asi 0,2% z celkového počtu novotvarů měkkých tkání hlavy. Atherom ušního laloku je nejčastější, protože tam je mastná vrstva, ale lalok nemá tkáň chrupavky..
Kód atheromy pro ICD-10:L72.1. Toto je trichodermální cysta..
Obsah článku:
- Vývojové faktory atheroma v blízkosti uší
- Známky aterosu u ucha
- Patogeneze ateromu u dětí
- Zaushnaya ateroma
- Atheroma na laloku ucha
- Diagnostika auricular aheroma
- Léčba ateromu na laloku ucha
- Léčba ateromu ucha
Vývojové faktory atheroma v blízkosti uší
Hlavním důvodem pro vznik ateromu je zablokování vylučovacího kanálu mazové žlázy. Tento stav je způsoben hormonální nerovnováhou nebo porušení metabolismu tuků. Hormonální selhání způsobuje nadměrnou akumulaci sekrecí mazových žláz (glandulae sebacea).
Jiné příčiny atheroma:
Seborrhea;
Poranění hlavy s jizvou na kůži u ucha;
Punkce ušního laloku;
Diabetes mellitus;
Zvýšené pocení;
Přehřátí nebo přehřátí v důsledku slunečního slunečního záření;
Porušení hygienických pravidel.
V důsledku výše uvedených důvodů se průchod mazové žlázy zužuje, složení jeho tajných změn se stává hustší. Dutina cysty mazové žlázy se zvětšuje, tuku se hromadí v něm, zrnité částice epitelu a krystaly cholesterolu. To vede k tomu, že atheroma se neustále zvyšuje a stává se znatelným.
Známky aterosu u ucha
Na začátku vývoje patologie, kdy se mastné tajemství ztuhne, ale cesta z žlázy ještě není zablokována, podkožní tuk může být uvolněn ven. Jeho rostoucí viskozita vede k konečnému zablokování potrubí mazové žlázy. Proces je pomalý, aniž by byl doprovázen bolestí nebo jinými nepříjemnými projevy..
Symptomy vzniklé ateromy:
Zaoblený obrys, malá velikost;
Při palpacii je určena elastickou tvorbou husté konzistence, která není na kůži svařena;
Uvnitř kapsle aheroma je hnědé tajemství (detritus);
Atheroma se může zanícit, vyčerpat;
Výstup z mazové žlázy lze vizualizovat jako tmavý bod se zánětem atheroma, výstup je definován jako konvexita bílé barvy;
Částečné přilnutí ateromu k pokožce může zabránit tomu, aby se pokožka shromáždila v záhybe;
Se zvýšením atheroma se může objevit svědění a pálení;
Když zánět nádoru vyvolává subkutánní absces s výskytem bolesti, zvýšené teploty pokožky v oblasti supurace, hyperemie epidermis;
Při spontánním otevírání ateromu se část hnisu vylučuje, ale cysta zůstává nezměněna a nádor se znovu objevuje;
Připojení sekundární infekce se projevuje symptomy intoxikace - slabost, bolest hlavy, zvýšená únava, hypertermie, nevolnost.
V mnoha případech je aterom zcela určeno náhodou - při mytí nebo umývání hlavy. Pokud se v oblasti ušní oblasti objeví těsnění připomínající kouli, okamžitě ukažte dítě chirurgovi nebo dermatologovi..
Patogeneze ateromu u dětí
Cystická mazová žláza u dítěte může být vrozená. Je vždy benigní, podle diagnostického standardu je nutné rozlišovat aterom od lipomu, dermoidní cysty, zvětšené lymfatické uzliny, furunkulózy.
Pokud není atheroma u dítěte vrozená, jeho vzhled může být vyvolán zvýšenou produkcí sekrece mazových žláz v 5-6 letech a dále - během puberty. Méně často je příčinou vzniku ateromu u dítěte zranění epidermis během nesprávného řezání nebo nedodržení hygienických pravidel..
Zaushnaya atheroma u dětí často nevykazuje sebe sama, dítě necítí žádnou bolest nebo nepohodlí. Typické symptomy se objevují během zánětu a tvorby abscesu. Absces může být velmi velký. Pokud je otevřeno, kapsle ateromu zůstává a vyvolává relapsy. Pouze chirurgie mu pomůže radikálně se ho zbavit..
Ateroma malých rozměrů u dětí ve věku 3-4 let není odstraněna, pozorují nádor v dynamice. Po 4 letech se kapsle aheroma louží pod celkovou anestezií. Ve věku 7 let a starší se používá lokální anestézie. Chirurgický zákrok pro odstranění ateromu u dětí trvá 30-40 minut, považuje se za snadnou manipulaci. Tato operace zabrání komplikacím, jako je infekce měkkých tkání hlavy, výskyt celulitidy.
Existuje moderní metoda zničení ateroma - její "odpařování" nožem rádiového vlnění, který nezanechává stopu na kůži dítěte. Taková léčba je velmi účinná, protože eliminuje riziko recidivy a nevede k vzniku jizev..
Zaushnaya ateroma
Takový nádor se objevuje velmi zřídka, protože tkáň u ucha téměř neobsahuje tuky. Taková cysta je odlišná od ateromu slinné žlázy, kromě vizuální kontroly, rentgenového vyšetření, ultrazvuku lymfatických uzlin, počítačové tomografie. Pokud nejsou žádné známky zánětu, je aheroma ucha vyříznutá v "chladném období" a extrahovaný materiál je odeslán pro histologickou analýzu, aby se potvrdila diagnóza..
Je důležité okamžitě rozlišit aterom od lipomu, což je poměrně obtížné, protože symptomy onemocnění jsou podobné. Jak lipom, tak aterom v ušním prostoru mají hustou strukturu, jsou bezbolestné. Nicméně, na povrchu ateromu je někdy možné rozlišovat tmavý bod v místě výstupu kanálu žlázy k vnějšímu. Když se objeví bolest v oblasti ateromu, teplota pokožky stoupá v oblasti supurace.
Transformace ateromu do abscesu nebo celulitidy vede k symptomům intoxikace a jsou to:
Hypertermie;
Bolest hlavy;
Slabost, únava;
Nevolnost.
Při spontánním otevírání aheromu ucha se hnis šíří přes podkožní tkáň a rozšiřuje se do ucha a chrupavky ušní sliznice. Dochází k intoxikaci, existuje riziko sepse.
Odstranění ateromu z ucha komplikuje riziko poškození lymfatických uzlin a krevních cév za uchem..
Operace probíhá bezbolestně a rychle, pokud se používají moderní technologie:
Laserová chirurgie;
Operace rádia.
Po jejich použití nezůstávají žádné jizvy, nedojde k relapsům..
Atheroma na laloku ucha
Vzhled benigního nádoru v ušním laloku je způsoben tím, že v této oblasti je podkožní tuková tkáň, která není v oblastech s tkáněmi chrupavky. Nejčastější výskyt ateromu je vyvolán poškozením tkání uší s jejich úrazem, punkcí. Tento orgán nepatří k hormonálně závislým, proto hormonální nerovnováha a začátek pubertálního období se zřídka stávají faktory vyvolávajícími vznik ateromu..
Zbývající příčiny vývoje atheroma v ušním laloku:
Infekce tkání při propíchnutí ušního laloku;
Místo granulace punkce;
Trauma ušní lalok s modřinami, roztrhané rány, tvorba keloidní jizvy;
Dědictví.
Symptomy atheroma:
Konsolidace do velikosti 40-50 mm;
Žádná bolest a nepohodlí;
Zánět v procesu nošení náušnic nebo klipsů na pozadí infekce, vznik abscesu;
Opakované nahromadění hnisu po spontánním otevření tvorby v důsledku skutečnosti, že kapsle ateromu zůstala na svém místě.
Doporučujeme odstranit aterom u ušního laloku, když je malý. V tomto případě se operace provádí rychle, bez následků, s vytvořením neviditelné jizvy. Odstranění ateromu ve velkých cystách vede ke zvýšenému riziku abscesu.
Diagnostika auricular aheroma
Je důležité včas rozlišovat aterom ušní oblasti od takových útvarů podkožní tkáně, jako jsou:
Počáteční stadium lymfangiomu;
Lipoma;
Fibróm;
Papilom;
Chondroma;
Zaushnaya dermoidní cysta;
Lymfadenitida;
Podkožní kůra.
Základní diagnostické metody:
Vyšetření a palpace tvorby, regionální lymfatické uzliny od dermatologa, dermatologa;
RTG vyšetření, vyšetření lebky CT;
Otoskopie (studium vlastností vnitřního sluchového kanálu);
Ultrazvuk lymfatických uzlin;
Cytologie skvrn sluchových kanálků;
Biopsie a histologie odstraněných tkání po operaci.
Laboratorní diagnostické metody:
Obecný a biochemický krevní test;
Analýza moči, stanovení obsahu cukru;
RW krevní test.
Nebezpečí vzniku maligních novotvarů by mělo být zcela vyloučeno. Přestože aterom je považován za benigní nádor, musí se rozlišovat od podobných stavů, které jsou ohroženy malignitou..
Léčba ateromu na laloku ucha
Odstranění ateromu zahrnuje pouze chirurgický způsob léčby. Jiné metody nejsou schopné úplně se zbavit nádoru. Dokonce i otevření cysty a odstranění masových sekretů nahromaděných v něm nevyřeší problém..
Metody chirurgického zákroku:
Enucleace cysty tradiční metodou - cysta se otevře pod lokální anestezií, její obsah se vypustí na sterilní látku, ateromatická kapsle se vyřízne do zdravé tkáně;
Laserová chirurgie - používá se k odstranění malých aterom bez příznaků zánětu;
Operace rádia - nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci a šití, jizva se uzdraví za týden.
Po odstranění ateromu jakýmkoli způsobem se výsledná tkáň podrobí histologickému vyšetření..
Léčba ateromu ucha
Tumor podobného lokalizace lze vyléčit výhradně chirurgicky. Jeho odstranění vyžaduje předběžnou přípravu, protože prostor v uších je bohatý na krevní cévy, existují lymfatické uzliny. Pečlivá diagnóza eliminuje riziko recidivy a komplikací..
Metody odstraňování ateromu za uchem:
Tradiční metoda s použitím skalpelu se používá k vyloučení zapálených nádorů s purulentním obsahem. Cysta se otevře, vyčerpá a po zániku zánětu se kapsle vytáhne do zdravé tkáně;
Laserová metoda - malé ateromy bez známky zánětu jsou odstraněny a krevní cévy koagulují současně, sutura se uzdravuje za 5-7 dní;
Odpařování tumoru a dutiny cysty metodou rádiových vln - jemný způsob, který nemá žádné komplikace a neopustí kosmetickou vadu.
.