Výskyt vyrážky na kůži, doprovázené bolesti hlavy, způsobí úzkost u každého člověka. Tyto příznaky jsou velmi neobvyklé, ale mají také zvláštní příčinu. Kožní vyrážka s bolestem hlavy je pozorována u infekčních a neinfekčních onemocnění (alergické a autoimunitní onemocnění). V žádném případě nelze tyto příznaky ignorovat a je nutné, aby je lékař viděl.
Vyrážka a bolest hlavy při infekčních onemocněních
Když se objeví kožní vyrážka, doprovázená bolesti hlavy a horečkou, je nejprve nutné předpokládat infekční patologii. Toto tvrzení platí zejména pro děti, protože v tomto citlivém věku jsou děti zvláště náchylné na všechny druhy infekcí. Důkladná studie o klinickém obrazu onemocnění pomůže pochopit přesně, jaký druh infekce se člověk potýká..
Kuřecí neštovice
Chickenpox je velmi častá infekce. Nakaženi jsou většinou děti v organizovaných skupinách (mateřské školy, školy). Ačkoli výskyt ovčích koček u dospělých není neobvyklý.
Nástup onemocnění je spíše "rozmazaný". Bez důvodu, slabosti, bolesti hlavy, horečky. Na tělo se brzy objeví svědivá vyrážka.. Chickenpox se vyznačuje následujícími příznaky:
- Na kůži se objevují především malé růžové skvrny, po několika hodinách se změní na papuly (malé uzliny) a pak na vezikuly (bubliny s tekutinou);
- Nové prvky vyrážky se objevují roztříštěně ve formě rozlití;
- Vyrážka se objeví na každé části těla, zvláště často na obličeji a na hlavě;
- Vyrážka je polymorfní, to znamená, že na těle je možné pozorovat různé prvky vyrážky (na jednom místě - papule, v jiné už kůře);
- Třetí den jsou vezikuly otevřeny a pokryty krustami, které zmizí ve dvou až třech týdnech.
Osýpky
Lékaři považují spalničky za kontrolované infekce. To znamená, že výskyt spalniček lze kontrolovat a to je možné pomocí očkování. V posledních letech se však výskyt této infekce v zemích SNS zvyšuje kvůli častému odmítnutí očkování..
Nemoc začíná akutně. Dítě má horečku, slabost, ztrátu chuti k jídlu. Na pozadí intoxikace dochází k bolesti hlavy. Také dítě může být obtěžováno nosní kongescí, kašel, konjunktivitida, slzení..
Charakteristickým znakem spalniček je vyrážka, která má své vlastní charakteristiky:
- Kožní vyrážky v podobě malých růžových skvrn;
- Vyrážka se objevuje postupně. První skvrny se objevují na obličeji (za ušima a na zadní straně nosu), pak se roztáhnou po celém těle;
- Vyrážka bohatá, náchylná k fúzi;
- Vyrážka zanechává stopy hnědé depigmentace, které brzy zmizí;
- Na sliznici úst se objevují bělicí náplasti velikosti proso zrnka (spoty Filatov-Koplik).
Rubella
Rubella je také klasifikována jako kontrolovaná infekce. Výskyt zarděnky v zemích SNS je však stále pravidelně zjišťován. Intoxikační syndrom s rubeolou je středně výrazný. Dítě má mírné zvýšení teploty, slabost, bolesti hlavy. Zvýšení cervikálních lymfatických uzlin, výskyt kožní vyrážky také svědčí ve prospěch této nemoci..
Charakteristiky vyrážky z rubeoly:
- Vyrážka melkopyatnistaya světle růžové barvy;
- Vyrážka bohatá, neslučitelná;
- Bodky se objevují po celém těle téměř současně;
- Vyrážka se zaměřuje hlavně na extenzní plochy ramen, stehen, hýždí, zad.
- Po třech dnech místa zmizí bez stopy..
Šarlatová horečka
Tato infekce také začíná syndromem intoxikace. Teplota těla dítěte stoupá, stane se apatická, stěžuje si na bolesti hlavy. Brzy se rozvíjí bolest v krku, dítě bolelo, aby polklo a mluvilo. Při vyšetření hltanu pediatr určuje červenost mandlí palatin a hltanu, stejně jako zarudnutí jazyka a zesílení jeho zrna (malinový jazyk).
Scarlet fever také má vyrážku na kůži:
- Vyrážka ve formě malých červených teček;
- Nejprve se objeví vyrážka na obličeji a pak za několik hodin jde po celém těle;
- Vyrážka se zaměřuje hlavně na strany těla, na ohybové plochy končetin, vnitřní povrch stehna, v záhybech kůže (inguinální, axilární);
- Kůže v nasolabiálním trojúhelníku zůstává bledá, vyrážka se zde nezobrazuje;
- Vyrážka prochází bez stopy a nezanechává žádné depigmentace..
Meningokoková infekce
Jednou z klinických forem meningokokové infekce je meningokokemie. Děti jsou náchylné k této infekci. Klinický obraz se vyvíjí velmi rychle a onemocnění samotné je obtížné tolerovat. Proto, když se objeví příznaky meningokokemie, měli byste okamžitě zavolat sanitku..
Nástup infekce je zcela nespecifický. U dítěte teplota stoupá na vysoké počty, stává se pomalým, bledým, stěžuje si na bolesti hlavy. Brzy se na kůži objeví vyrážka:
- Vyrážka ve formě nepravidelných hvězdicovitých skvrn;
- Prvky vyrážky se zaměřují hlavně na hýždí a nohy, ramena, trup;
- Elementy vyrážka fialová a někdy černá;
- Vyrážka může vnikat do vředů a zanechat na kůži hluboké, přetrvávající jizvy..
Infekční mononukleóza
Jedná se o infekční onemocnění, které se vyskytuje hlavně u dětí a dospívajících. Ačkoli jsou mnohem méně časté, dospělí také trpí touto infekcí. Onemocnění začíná zvýšení tělesné teploty, vzplanutí letargie, bolesti hlavy. Brzy se vyskytne bolest v krku, výrazně zhoršená při polykání. Při vyšetření lékař určí zarudnutí, otok mandlí a přítomnost filmů na nich (rozvoj anginy pectoris). Také jsou rozšířeny zadní krční lymfatické uzliny..
Někdy (ale ne vždy) infekční mononukleóza je doprovázena kožními vyrážkami.. Vyrážka má své vlastní charakteristické rysy:
- Vyrážka ve formě nepravidelně tvarovaných skvrn různých velikostí s tendencí ke sloučení;
- Vyrážka se objevuje téměř současně po celém těle;
- Vyrážka probíhá bez stopy, jen příležitostně dochází k dočasným známkám depigmentace.
Herpes Zoster
Herpes zoster je velmi častá infekce u dospělých. Nástup onemocnění je indikován zvýšením tělesné teploty, výskytem obecné malátnosti a bolesti hlavy. V určitých oblastech pokožky podél svrbení nervů se může ucítit pocit brnění..
Pak se v těchto oblastech objevují růžové skvrny, proti kterým se vytvářejí seskupené bublinky s kapalinou. Obzvlášť často se objevují vyrážky v mezikostních prostorech, stejně jako na tváři podél trojklaného nervu. Často porážka je jednostranná..
Bolest je stále výraznější. O týden později bubliny vyschnou a zakryjí žlutými krustami, které brzy zmizí a v minulosti zanechávají pigmentaci. Bolest může trvat déle, což naznačuje vývoj postherpetické neuralgie.
Vyrážka a bolesti hlavy při nemožných onemocněních
Příznaky, jako jsou vyrážky a bolesti hlavy, se mohou objevit u neinfekčních onemocnění. Rozlišení těchto onemocnění je poměrně obtížné. Kontakt s infekčními pacienty v nedávné době, těžká intoxikace a také horečka jsou důkazem infekční geneze..
U nemluvitelných onemocnění trpí celkové zdraví pouze nepatrně a horečnaté stavy jsou mnohem méně charakteristické.. Výskyt neinfekčního původu se vyskytuje u alergických reakcí, vaskulárních a autoimunitních onemocnění..
Urtikaria
Pokud si myslíte, že statistika, každý pátý obyvatel planety trpí alergiemi. Jak víte, alergie je reakcí těla na netoleranci potravin nebo drog. Nejčastější formou alergie je kopřivka..
Pro kopřivku vypadá na kůži více blistrů s tekutinou uvnitř. Bubliny jsou kulaté a mohou být vidět na jakékoli části těla. Osoba se také obává o závažné svědění pokožky. Vzhled vyrážky může být doprovázen obecnou slabostí, krátkodobým mírným skokem v tělesné teplotě, bolestem hlavy a bolestem kloubů..
Systémový lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes patří do kategorie autoimunitních onemocnění. Toto je chronické onemocnění, ke kterému dochází s lézemi kůže a kloubů. V úvodních stádiích onemocnění člověk zaznamená takové příznaky, jako je nepřiměřené zvýšení teploty, únava, bolesti hlavy a bolesti kloubů. Později vyvineme polyartritidu se symetrickými lézemi kloubů.
Ve prospěch SLE se objevují charakteristické léze na kůži. Konkrétně se na lících a nosu objevuje makulopapulární vyrážka. Elementy vyrážky splynou a vytvářejí velké skvrny, které se navzájem podobají obrysům motýla. Kromě toho se na pažích a kufru mohou objevit červené zaoblené skvrny pokryté měřítkem (diskoidní vyrážka).
Hemoragická vaskulitida
Hemoragická vaskulitida je charakterizována lézí malých cév s rozvojem zvýšeného krvácení. Výsledkem je červená vyrážka na kůži. Na počátku onemocnění se objeví vyrážka na distálních nohách a postupně se zvedá k bokům, gluteálnímu regionu. Horní polovina těla je extrémně vzácně zapojena do patologického procesu. Po několika dnech vyrážka zmizí a zmizí..
Souběžně s vyrážkou se objevují příznaky, jako je mírný vzestup teploty, určitá slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů. Výskyt bolesti kloubů je také velmi charakteristický. Často postihuje velké klouby nohou, méně zřídka - ruce. Trvání kloubního syndromu obvykle nepřesahuje týden..
Principy léčby
Jak je uvedeno výše, vyrážky a bolesti hlavy jsou symptomy, které se mohou vyskytnout u různých onemocnění. Snaha ovlivňovat příznaky bez vymýcení příčiny jejich vzhledu je nesmyslná. Takže u šarlatánky předepisuje meningokokemie antibiotika. A u herpes zoster je přičítán antivirový přípravek Acyclovir. V případě těžké intoxikace se provádí detoxifikační terapie..
Léčba alergií není úplná bez použití antihistaminií a ve vážných případech s glukokortikosteroidy. Mimochodem, kortikosteroidy také léčí systémový lupus erythematodes, hemoragická vaskulitida. Dezagreganty se také používají při léčbě vaskulitidy..
Bolest hlavy pomáhá léčit drogy ze skupiny NSAID. Děti jsou zpravidla připisovány paracetamolem nebo ibuprofenem. Dospělí, kteří trpí těžkou neuralgií s herpes zoster, předepisují silnější léky proti bolesti - Nimesulid, Ketorolac atd..
Externí léčba vyrážky se provádí pouze s neštovicemi a herpes zoster. Vesikuly musí být ošetřeny brilantně zeleným roztokem. Pro systémový lupus erythematosus je modifikovaná kůže ošetřena kortikosteroidními mastimi..
Grigorov Valeria, lékař, lékařský posudek