Jasná vize je klíčem k objektivnímu a úplnému vnímání světa se všemi jeho krásou a jedinečností. To je důvod, proč zhoršování zdraví očí vždy způsobuje tak velikou úzkost. S věkem téměř všichni lidé nevyhnutelně čelí problému rozmazané vizualizace objektů umístěných v blízkém dosahu, i když jejich oči pracovali bezchybně po celý život. Přirozeným procesem stárnutí a zhoršení našeho těla, jehož nedílnou součástí je vizuální přístroj, je na vině..
Presbyopie nebo presbyopická hyperopie je porušení zrakové ostrosti blízké vidění, v kombinaci se zachováním možnosti dobře vidět vzdálené objekty. Právě tato patologie se liší od skutečné hypermetropie, při níž lidé na vysoké úrovni vidí v každé vzdálenosti špatně. Důvodem je to, že paprsky světla procházející optickým očním prostředkem nejsou dostatečně lomené, takže jejich zaměření se nachází za sítnicí, a ne přesně na tom, stejně jako se zdravým zrakem. Zvláštní adaptační mechanismus - ubytování, tedy změna zakřivení objektivu, pomáhá tuto situaci napravit. Ale čím je člověk starší, tím méně jeho akomodativní zdroj.
Obsah článku:
- Co je presbyopie?
- Léčba věkové dalekozrakosti
- Dalekohled po 40 letech je nevyhnutelný?
- Jak zastavit hyperopii: prevence
Věková dalekozrakost se vyvíjí dříve, čím aktivněji využívá blízké vidění a tím více se zpočátku rozpadá. Ale dokonce i dokonale zdraví lidé ve věku 40-45 let si začínají všimnout, že je obtížné, aby se na dlouhou dobu soustředili na zblízka vzdálené objekty, četli texty psané malým písmem a prováděly pečlivě a přesně. Vzniká mnoho otázek: je presbyopie nevyhnutelná, jak zastavit postupné zhoršování zraku, je možné vyléčit věkovou hyperopii nebo alespoň zpomalit její vývoj? To vše vám dnes řekneme.
Co je presbyopie?
"Senilní oko" (presbyopie) je charakterizováno ztrátou zrakové ostrosti v okolí, již ve vzdálenosti 25-30 centimetrů od obličeje, zatímco vzdálenější objekty jsou vidět zcela jasně. To povzbudí starší lidi, aby přestali sami knihy a noviny, aby se zbavili příliš malých nápisů a oznámení na stěnách, aby je mohli vidět z pohodlné vzdálenosti - 50-60 cm.
Podle očních statistik potřebuje většina lidí ve věku 40-50 let "plus" brýle s jednou dioptrí, s 50-60 lety se dvěma a po 60 letech se třemi. Další vývoj presbyopie nedochází, protože v tomto okamžiku je proces vytvrzování dokončen v oční čočce.
Důvody
Toto zhoršení zraku nastává především v důsledku ztráty jeho elasticity objektivem. Naše organická bikonvexní čočka, která je nutná k úpravě ohniskové vzdálenosti, je aktualizována po celou dobu života. Zdravá čočka je naplněna speciálními průhlednými vlákny a snadno vyměňuje zakřivení úsilím ciliárního svalu. To poskytuje příležitost jasně vidět objekty tak blízko (expanze) a pryč (zploštění). Avšak s věkem se vlákna uvnitř čočky spojují do hustého jádra, které je postupně sklerotizováno, což zabraňuje flexibilitě čočky. Další příčinou problému je současné opotřebení ciliárního svalu a ciliárního opasku - ovládacích prvků objektivu..
Již ve věku 30 let se schopnost lidských očí ubytovat sníží o polovinu, ve věku 40 let o dvě třetiny a ve věku 60 let je zcela ztracena. Není možné se tomuto procesu vyhnout, zůstává jenom postarat se o vizi, aby se presbyopie pustila stranou co možná nejpozději..
Důvody pro časný, urychlený vývoj věkové hyperopie jsou následující negativní faktory:
Už dostupná hyperopie, zvláště střední (od +3 do +5) nebo vysoké (více než +5) stupňů. S takovou patologií během života očí jsou svaly neustále vyčerpávající, zdroj ubytování je nemilosrdně využíván, a proto se rychleji vyčerpává;
Zranění očí (popáleniny, modřiny, zranění) a zánětlivé nemoci (konjunktivitida, blefaritida, keratitida);
Profesionální predispozice - pracovat jako programátor, fotograf, klenotník, svářeč a obecně jakákoli činnost, která je spojena se škodlivými účinky na oči (jasné záblesky, prach, pokles teploty, záření);
Souběžné chronické nemoci - hypertenze, osteochondróza a kýla krční páteře, neurologické patologie, diabetes, dysfunkce štítné žlázy a hypofýzy, alkoholismus.
Symptomy
Charakteristické faktory věkové dalekozrakosti zahrnují následující faktory:
Pomalu progresivní zhoršení blízkosti vidění;
Zvýšená potřeba dobrého osvětlení na pracovišti;
Sloučit a / nebo zdvojnásobit písmena po 20-30 minutách nepřetržitého čtení;
Rozostření obrysů s rychlým přenesením pohledu z blízkého objektu na vzdálený;
Pálení, píchání, svědění, trhání, fotofobie, pocit písku vlivem očí do očí následkem prodlouženého očního zatížení. Mohou také být závratě a bolesti hlavy, oblouk v superciliums, nosní můstek a oční bulvy.
Diagnostika
Chcete-li potvrdit, že pacient má věkovou viditelnost, zhodnotit jeho stupeň a vyvinout terapeutickou taktiku, mohou být pro oftalmologa nezbytné následující postupy:
Visometrie - jednoduchý test, při kterém musí pacient vidět písmena různých velikostí zobrazených v řádcích na plakátu z dálky. Obvykle se výzkum provádí pomocí zkušebních "plus" čoček;
Refraktometrie - měření ukazatelů krevní reflexe oka pomocí speciálního elektronického přístroje - refraktometr;
Oftalmoskopie - vyšetření očního fundusu použitím oftalmoskopu nebo objektivu pro posouzení stavu sítnice, optického nervu, cévní sítě a dalších důležitých složek vizuálního přístroje;
Tonometrie - měření nitroočního tlaku. Jeho trvalý vzestup signalizuje riziko vzniku glaukomu;
Biomikroskopie - vyšetření vnitřní struktury oka pomocí speciální štěrbinové lampy;
Studium ubytování - skupina testů, která zahrnují určení jeho relativních a absolutních objemů, stejně jako proximetry, ergography a ubytování.
Video s Elenou Malyshevou o věku dalekozrakosti, čočkách a korekci zraku
Léčba věkové dalekozrakosti
Když se po 40 letech začne zraku zřetelně zhoršovat, mnoho lidí paniku: co dělat, jak zastavit hyperopii, může to být vyléčeno, potřebujete nosit brýle? Ve snaze získat odpovědi na všechny otázky najednou začínají lidé hledat informace o síti, z nichž většina je buď nekompetentní, nebo otevřeně reklamní. Poslední bod se plně vztahuje na farmaceuty farmaceutů, kteří jsou připraveni doporučit efektivní (i když drahé) léky nebo oční kapky pro "rychlou a úplnou obnovu zraku". Nicméně zázraky se nestaly - všechny takové léky mohou mít pouze pomocný nebo preventivní účinek a pak pouze tehdy, pokud jsou podle výsledků důkladné diagnózy vybrány kvalifikovaným lékařem pro konkrétního pacienta..
Důležité: pokud máte pokročilou hyperopii, léčba by měla být komplexní a striktně individuální. Neužívejte peníze na léky a simulátory očí, aniž byste zjistili, zda jsou pro vás vhodné - tímto způsobem můžete poškodit zrak ještě více.!
Metody léčby presbyopie lze rozdělit na konzervativní a chirurgické. Podívejme se podrobně na všechny způsoby, jak bojovat proti věkové viditelnosti, která je k dispozici v arzenálu moderní oftalmologie.
Optická korekce vidění
Nejefektivnějším, nejjednodušším a nejspolehlivějším způsobem, jak znovu získat příležitost vidět dobře v blízkém dosahu po 40 letech a zpomalit další zhoršení zraku, je začít používat brýle nebo kontaktní čočky s kladnými hodnotami dioptrií. Optika můžete používat neustále nebo jen v těch okamžicích, kdy je to zvlášť důležité: při práci, při čtení.
Brýle. Nejlepší možností pro starší lidi s dalekohledem jsou bifokální brýle. Jejich čočky v horní části poskytují potřebné zaostření pro jasný výhled do vzdálenosti a ve spodní části - pro dobrou vizualizaci objektů blízko sebe. Nosit takové brýle může člověk dělat ruční práci nebo čtení tím, že snižuje oči a současně si zachovává schopnost prozkoumat vzdálený objekt jednoduše tím, že vzhlédne. Nejvyspělejší typ bifokálních čoček - progresivní čočky, postrádají jasnou hranici mezi zónami, což je pro každodenní použití ještě pohodlnější.
Kontaktní čočky. Moderní optické výrobky tohoto typu mají mnoho výhod: jsou neviditelné, propustné pro plyn, nedráždí oční sliznici. Analogicky s bifokálními skly byly vyvinuty multifokální kontaktní čočky, jejichž centrální a periferní části jsou zodpovědné za ostrost vizuálního vnímání vzdálených a blízkých objektů. Existuje také zajímavá metoda léčby věkové zraky hyperopie pomocí dvou různých kontaktních čoček, z nichž jedna je difuzní a druhá se sbírá. Technika se nazývá "monovize" a spočívá v tom, že nosí oba čočky, zatímco mozok sám o sobě chápe, které oko je vhodné vidět v dálce a která z nich - v blízkosti. Ale ne všichni pacienti si mohou zvyknout na tuto metodu korekce presbyopie..
Potřebujete brýle pro věkovou viditelnost? Zvláštní, na první pohled otázka, která utrpí mnoho lidí po 40 letech a čelí zhoršení jejich vidění. Existuje názor, že i když začnete nosit brýle nebo kontaktní čočky, brzy nebudete moci bez nich vůbec. Stejně tak, oči přestanou trénovat a potom slepota není daleko. To je zásadně špatné, pokud jde o presbyopii..
Důležité: Optická korekce věkové hyperopie ulehčuje stres z očí a chrání zbytky akomodačního zdroje. Díky objektivům plus se zpomalení procesu snižování ostrosti blízké vidění z důvodu opotřebení vizuálního přístroje, proto je nutné nosit brýle pro presbyopii!
Měli bychom také zmínit nepřípustnost používání jiných druhů brýlí. Často se stává, že pouze jeden ze starších manželů najde čas a touhu navštívit oftalmologa, vyšetřit se a získat předpis pro optiku. Obvykle je to ten, kdo vidí velmi špatně. Druhý manžel někdy "půjčuje" první získané body - ačkoli nejsou v nich jasně viditelné, ale stále lepší než žádné brýle vůbec. To není možné, zhoršuje průběh presbyopie a přiměje vaše oči k dodatečné adaptaci na "mimozemské dioptry". Jděte k lékaři a získejte recept na vlastní, dokonale přizpůsobené brýle.!
Dalším důležitým bodem: pokud jde o nápravu věku trpělivosti, musíte kontaktovat kliniku nebo soukromé zdravotní středisko a ne okamžitě k salonní optice. Tam budete rychle měřit zrakovou ostrost a prodávat první brýle. Přesněji, ne tak - nejdražší z těch, které jsou. A pokud si učiní výrobek na objednávku, budou se rozrušit pro instalaci nejprestižnějších čoček a rámů pro ně. Samozřejmě, náklady a kvalita těchto materiálů jsou přímo spojeny, ale je lepší získat další kvalifikované rady od ošetřujícího lékaře před tím, než se celý důchod rozloží o jeden bod..
Video presbyopie - je to nemoc nebo věková hranice? Potřebuji nosit brýle po 40 letech?
Laserová korekce a oční mikrochirurgie
Podívejme se na radikální metody obnovy zrakové ostrosti po 40 letech:
Termokeratoplastika - operace spočívá v aplikaci bodových popálenin horkou jehlou na obvod rohovky. Protože po určité době je rohovka utažena v oblastech tvorby kaučuku, resp. Se stává více konvexní a její refrakční síla se zvyšuje. Zaměření se vrátí do sítnice, projevy věkové dalekohlednosti zmizí. Se stejným účelem se používá modernější laserová technologie, kde místo jehly působí úzký paprsek;
Fotorefraktivní keratektomie (PRK) a laserová keratomyelóza (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK atd.) - různé typy postupů pro "odpařování" středních vrstev rohovky na správných místech pomocí excimerového laseru. Když se tyto metody používají k léčbě věkové hyperopie až do +5 dptr, horní vrstva je odstraněna z rohovky a přehnutá zpět do strany ve formě "víka", střední vrstvy jsou perleťově zbaveny a poté je víčko nahrazeno. Účinek operace je stejný jako je popsán v předchozím odstavci, ale rehabilitace trvá méně času, riziko komplikací je mnohem nižší;
Implantace fakických intraokulárních čoček (FIOL). Tato metoda chirurgické léčby dalekozrakosti je relevantní u pacientů s řízenou rohovkou, která působí jako přímá kontraindikace korekce laserového vidění. Objektivy jsou umístěny v přední nebo zadní komoře oka pomocí mikroinznící. Doporučuje se to dělat pouze v případě, že objektiv stále pracuje a zachovává schopnost přizpůsobit se;
Výměna objektivu umělý analog se vyrábí s vysokým stupněm hyperopie po 40 letech, kdy výše uvedené metody jsou bezmocné a objektiv vyčerpal veškeré zdroje. Odstraní se pomocí ultrazvuku, postup se nazývá "fakoemulzifikace" a do tohoto místa se implantuje umělá multifokální čočka, která bude provádět nezbytné optické funkce..
Všechny tyto intervence mohou trvat minimálně (5-30 minut), obvykle nevyžadují předchozí nebo pooperační hospitalizaci, provádějí se v lokální anestézii a nejsou doprovázeny bolestivými pocity. Rehabilitace trvá od 24 hodin do několika měsíců, výkon je také odlišný - někdo pomáhá plně obnovit zrakovou ostrost, někdo - jen částečně a někteří lidé si stěžují na další zhoršení nemoci nebo dokonce vznik nových problémů.
Přístroje a fyzioterapeutické metody
Patří sem:
Vakuová masáž;
Nosit speciální brýle pro trénink a uvolnění očí;
Laserové, magnetické, ultrazvukové, barevné pulzy a elektrostimulace.
Aby bylo dosaženo dobrých výsledků, je nutné pečlivě navštěvovat ošetřovnu s pravidelným opakováním kurzů, protože žádná z těchto technik nemá radikální efekt. Ovšem pod podmínkou vytrvalosti a kombinace s dalšími metodami léčby můžete očekávat, že zlepšíte blízké vidění.
Gymnastika pro oči
Provádění takových cvičení doma nebo v práci, mezi obchodem, přinesete obrovské výhody a můžete, pokud nezastavíte věkovou hyperopii, alespoň zpoždění jejího příchodu co nejvíce:
Stlačte oči pevně a pak otevřete oči po dobu 3 minut;
Blikat často po dobu 30 sekund, pak držte oči uvolněné a zavřené o stejnou dobu. Cvičení opakujte třikrát;
Otáčejte oční bulvy několik minut ve směru hodinových ručiček, pak stejné množství - proti směru hodinových ručiček;
Připojte ukazováček k nosu a podívejte se na něj. Pomalu odtáhněte prst pryč od vás, aniž byste si zvedli oči, a pak se přesuňte zpátky do nosu. Nyní popište prst osmé ruky v horizontální rovině, po jeho špičce. Můžete také kreslit ve vzduchu imaginární osmičky. Střídat tyto cvičení na několik minut;
Sedět na stoličce s rovnou záda a rukama u švů, opřít se o hru, zhluboka se nadechnout a mrknout. Pak se naklonte dopředu, vydechujte a otevřete oči. V této poloze stříkajte oko střídavě ve směru pravého kolena, potom ve směru doleva. Proveďte toto cvičení po dobu 3-5 minut;
Na konci gymnastiky udělejte "palmování". Dej ruce tak, aby se zahřály. Zavřete oči, vytvarujte ruce šálky a přikryjte je horní částí obličeje křížem. Počkejte, dokud se tma nezmizí před očima - nejprve uvidíte šedé pozadí. Otevřete oči a zajistěte oči na vzdálený objekt, pak ihned na blízkém objektu a tak dále několikrát..
Zde je několik účinnějších cvičení pro oči:
Dalekohled po 40 letech je nevyhnutelný?
Presbyopie je stejný projev přirozeného stárnutí, jako je ztenčení vlasů, vrásky na kůži a další známky opotřebení našeho těla, vyčerpání zdrojů regenerace buněk. Spoléhat se na skutečnost, že čočky a svaly vašich očí jsou jedinečné a s věkem neztrácejí pružnost, bylo by divné. Každý člověk však může přijmout určitá opatření k zachování zrakové ostrosti a jeho úsilí bude určitě odměněno..
Všichni lidé mohou být rozděleni do tří skupin v závislosti na počátečním stavu svého vizuálního přístroje:
Emmetropie - zdravá refrakce, při níž je refrakce světelných paprsků umístěna přesně na povrchu sítnice v oblasti "žluté skvrny" (makula);
Myopia - krátkozrakost, když se fokus posouvá k podmíněné rovině před sítnicí;
Hyperopie - dalekozrakost, když zaostření "opustí" pro sítnici.
Každá z těchto kategorií lidí nevyhnutelně rozvíjí presbyopii s věkem, to znamená "senilní vidění", ale pokud k tomu dojde a jaké budou klinické projevy patologie, závisí přesně na počátečním stavu očí. Samozřejmě i to, jak byly během svého života vykořisťovány, jaké nemoci a zranění jim zasáhly..
Takže u emmetropů, lidí se stovkovým zrakem, se hyperopie projevuje přibližně za 40 let, a proto se tento věk objevuje téměř ve všech tematických lékařských publikacích. Takové zhoršení zraku je charakterizováno obtížemi při pohledu na blízké objekty, ale spíše jasným zrakem na dálku..
U myopických starších lidí se presbyopie vyvíjí později, ve věku 45-50 let, protože jejich ciliární svazek nebyl natolik napjatý a čočka se neotáhla po stranách a snažila se "přetáhnout" otazník sítnice akumulativním způsobem. Ale když se objeví věkové vidění, jistě se stane po vytvrzení čočky, nejvýše 65 let, nebudou vidět na žádné vzdálenosti..
S prozíravými lidmi od narození je situace nejhorší - mají presbyopii deklarovanou po 30-35 letech. Navíc se velmi brzo začínají chápat špatně, jak blízko, tak i daleko: jakmile je zdroj ubytování vyčerpán, bod extrémní jasnosti blízkého pohledu se spojí s obdobným dálkovým bodem a obrysy všech objektů se do určité míry rozostří. To je důvod, proč hypermetropé by měli přemýšlet o zachování zdraví očí co nejdříve..
Jak zastavit hyperopii: prevence
Abychom zpomalili zhoršení věku související s blízkou vizí, není vůbec nutné se vzdát všech výhod moderní civilizace, jako je televize a internet. Ale omezit čas komunikace s odpovídajícími elektronickými zařízeními a naučit se dělat přestávky každých 30-60 minut je to první, co je třeba udělat, aby se zabránilo presbyopii..
Zde je několik tipů:
Zajistěte pracovní prostředí s vysoce kvalitním osvětlením - není příliš světlé, ale není tlumené. Optimální indikátor napájení stolní lampy je mezi 60 a 100 watty;
Čím delší doba využívání blízkého vidění je, tím delší je přestávka. Strávili jsme hodinu u počítače - nejméně 5 minut chůze, protáhnout se, přestávku od jiných aktivit. Pracovali jsme po dobu tří hodin v řadě - nechte si odpočinout alespoň 15 minut, nejlepší je udělat cvičení pro oči;
Pokud máte podezření, že máte rychle rostoucí hyperopii, nebuďte líní a jděte k lékaři. Pouze včasná diagnostika a kvalitativní léčba může ušetřit kritický pokles zrakové ostrosti a někdy i závažné komplikace presbyopie, jako je například katarakta nebo glaukom;
Jezte na vyváženou stravu, vyvarujte se špatných návyků, cvičejte, užívejte vitamin-minerální komplexy v chladném období, abyste udrželi zdraví vizuálního přístroje (pokud to doporučil lékař);
Léčte oftalmologické infekce včas, chráňte oči před zraněním a pokud možno odstraňte faktory, které mají nepříznivý vliv na vidění, z vašeho každodenního života. Pamatujte si, že mnoho somatických onemocnění přímo nebo nepřímo ovlivňuje zdraví oka a vyžaduje předčasnou léčbu, a to i z tohoto důvodu..
!