Seboroická dermatitida je chronické kožní onemocnění způsobené houbou Pityrosporum ovale. Patologický proces se vyskytuje v těch oblastech kůže, které obsahují mazové žlázy ve velkém množství. Opakující se průběh je charakteristický pro onemocnění. Seboroická dermatitida se zhoršuje v zimě av létě symptomy často zmizí..
Co se stane s mazovými žlázami?
Mazové žlázy jsou rozptýleny nerovnoměrně po celém těle. Takže kůže na obličeji a pokožce hlavy, hrudníku, mezikruží obsahuje velké množství žláz. A kůže nohou a dlaní je vůbec neobsahuje..
Funkce těchto žláz je produkce kožního mazu. Masivní tajemství maže pokožku, vlasy, čímž je změkčuje a chrání před účinky vnějších faktorů..
Houba Pityrosporum ovale je volitelným kožním obydlím a soustředí se v blízkosti kanálků mazových žláz. Když se pod vlivem určitých faktorů snižují ochranné vlastnosti pokožky, vede to k nárůstu množení houby. Pityrosporum ovale rozkládá mazu na volné mastné kyseliny, které pak používá k udržení vlastní životně důležité aktivity..
Zvláštností však je, že volné mastné kyseliny dráždí pokožku. Tak vzniká zánětlivá reakce. Kromě toho kvalitativní a kvantitativní změny v produkci kožního mazu hrají roli při patogenezi onemocnění..
Způsobuje provokaci vývoje onemocnění
Houba Pityrosporum ovale žije na kůži každé osoby, ale seboroická dermatitida se vyvíjí jen u některých lidí. Proč se to děje? Mnoho faktorů je schopno aktivovat růst houby a začít onemocnění, jako jsou:
- Stres.
Endokrinní poruchy: patologie štítné žlázy, nadledvin, vaječníků. Zvýšení hladiny androgenů a snížení estrogenu v těle vede ke zvýšené sekreci sekrecí sebakterií..- Fyziologické změny hormonálních hladin během dospívání, během těhotenství, v premenstruačním období.
- Nemoci nervového systému: epilepsie, Parkinsonova choroba, autonomní dysfunkce.
- Duševní onemocnění.
- Stavy imunodeficience.
- Nemoci trávicího traktu.
- Užívání určitých léků: antipsychotika, glukokortikosteroidy, perorální antikoncepce, anabolické léky.
- Podvýživa: zneužívání pikantních, pikantních, uhlohydrátových potravin a nedostatek vitamínů a minerálů.
Endokrinní poruchy: patologie štítné žlázy, nadledvin, vaječníků. Zvýšení hladiny androgenů a snížení estrogenu v těle vede ke zvýšené sekreci sekrecí sebakterií..Symptomy onemocnění
Nejčastěji dochází k seboroické dermatitidě na kůži obličeje, pokožky hlavy, obočí a řas. Ušní oblast, hrudník a meziokazní oblast jsou o něco méně časté. Ještě méně často jsou postiženy kožní záhyby..
Vyskytují se následující typy seboroické dermatitidy:
- Seboroická dermatitida v obličeji;
- Seboroická dermatitida trupu a kožních záhybů;
- Seboroická dermatitida pokožky hlavy:
- Suchý typ;
- Tučný typ:
- Zánětlivý typ.
- Generalizovaná seboroická dermatitida.
Seboroická dermatitida na obličeji
V oblasti čela, nosu, nasolabiálního trojúhelníku, brady se objevují závraty červenosti s jasnými okraji. Kůže je šupinatá, svědí. Postupně se skvrny začnou pokrývat nažloutlými šupinami, které se tvoří v důsledku impregnace kožních buněk mastnou sekrecí. V počáteční fázi jsou zaznamenány malé, bělavé váhy. Ale s bohatými odlupovacími stupnicemi se zvětší, žlutá. Mohou se vzájemně sloučit, čímž vytvářejí velké plochy. Navlhčení váhy nastává během infekce.
Pro seboroickou dermatitidu komplikovanou bakteriální infekcí charakterizovanou polymorfní vyrážkou. Spolu se zarudnutím a odlupováním se objevují papuly a váčky, které se obvykle nacházejí v centru plaku. Puchýře mohou nastat u mužů a vousů..
Sebum může ucpat kanály mazových žláz. Výsledkem je, že obsah kanálu stagnuje a brzy se nakazí. Tak úhoře vznikají.
Patologický proces může také ovlivnit oční víčka. V tomto případě se vyvine seboroická blefaritida, která se vyznačuje zarudnutím, otokem víček, vzplanutím trhlin. Na okrajích řas se nacházejí váhy, což je důvod, proč člověk často ráno drží na očích.
Seboroická dermatitida trupu
Stavy seboroické dermatitidy se vytvářejí na hrudi a v oblasti mezi oblastmi. Vyrážky představují převážně růžové nebo nažloutlé papule pokryté váhy. V důsledku jejich fúze se tvoří velké seborrické plaky. Postupně se zvyšují, mají jasné obrysy, zatímco kůže v centru plaku může mít přirozený, zdravý vzhled a na okraji jsou pozorovány papuly. Tak mohou plakety mít kruhový tvar. Ak je navázána bakteriální infekce, může se na kůži objevit akné. Tyto formace jsou často zanícené a bolestivé..
U velkých kožních záhybů (axilární, inguinální, pod prsní žlázou) je zřetelně omezen šupinatý erytém nebo růžové nebo dokonce tmavě červené skvrny. Na povrchu seboroického zaostření se mohou vytvářet praskliny a krusty..
Seboroická dermatitida pokožky hlavy
Hlavním rysem této formy onemocnění je vzhled lupin. Kožní buňky jsou neustále aktualizovány. Cyklus přirozené exfoliace epidermálních buněk trvá průměrný měsíc. Ale s vysokou aktivitou houby je tento cyklus doslova snížen na jeden týden, zatímco exfoliované buňky nemají čas projít fází dehydratace.
To vede k velkému množství vloček (lupů) pokrývajících hlavu, které jsou viditelné pouhým okem..
Suchý typ dermatitidy
Lupiny se objevují v ložiskách s převládající lokalizací v okcipitálně-parietální oblasti. Občas se rozděluje po celé hlavě. Hranice zaostření jsou fuzzy. U tohoto typu seboroické dermatitidy není hypersekrece mazových žláz typická. Proto jsou váhy malé, volné, šedobílé. Při tření hlavy hojně klesají lupínky na ramena, oblečení. Vlasy jsou také suché..
Olejová dermatitida
Tento typ onemocnění nastává při zvýšené tvorbě sebářských sekrecí. Váhy mají mastný, voskovitý vzhled, drží se mezi sebou, žlutě. Váhy jsou hustěji připevněny k pokožce hlavy než při suchém typu dermatitidy. Při tření hlavy jsou lupiny odděleny lehce velkými vločkami. Vlasy se rychle stávají mastné, vypadají mastné a přilepené. Na povrchu kůže se nacházejí ohniska zčervenání. Kvůli svědění může člověk zakousnout hlavu. Výsledkem je exfoliace na pokožce hlavy.
Zánětlivý typ
Tento typ dermatitidy se vyznačuje skutečností, že na pokožce hlavy se objevuje šupinatý erytém s čirými okraji. Seboroické plaky se mohou spojit do celých ložisek pokrývajících celou pokožku hlavy. Na povrchu desek jsou bělavé nebo žluté šupiny. Tam je také charakteristický rys "seborrheic koruny". Jedná se o jasně vymezené výbuchy, které se vyskytují na okraji čela a pokožky hlavy. V případě zánětlivé dermatitidy člověka, těžké svrbivé obavy hlavy..
U některých lidí se na povrchu seboroických lézí objevují hnisavé žlutavě šedé krusty, které mají nepříjemný zápach. Je charakteristické, že po odstranění kůry je pozorován mokrý povrch..
Často se dermatitida děje do oblasti krku, uší a uší, na čele. Hluboké, bolestné trhliny se tvoří v záhybech za ušima. Ve vzácných případech dochází k nárůstu lokálních lymfatických uzlin..
Generalizovaná seboroická dermatitida
Zvýšení a spárování seborických ohnisek může vést k rozvoji sekundární erytrodermie. Kůže se stává růžovou, někdy se žlutým nebo hnědým nádechem, stane se otokem, trhliny, plačem, na povrchu se objevuje oloupání.
Často se k patologickému procesu podílí kandidální a pyokokální flóra. V takových případech se jedná o horečku, svědění, zhoršení celkového blahobytu..
Generalizovaná forma seboroické dermatitidy se často vyvíjí s infekcí HIV..
Léčba
Boj proti seboroické dermatitidě by měl začít s detekcí příčiny, která způsobila výskyt onemocnění. Pokud je příčina nalezena, je nutné se jí zabývat..
Léčba léků
Etiotropní léčba je jmenování externích antimykotických léků působících na Pityrosporum ovale. Mezi tyto léky patří:
- Azoly (ketokonazol);
Terbinafiny (Lamisil);- Olaminy (Batrafen);
- Deriváty amorolfinu;
- Přípravky zinku (kuriozin, regecin);
- Přípravky obsahující síru (disulfid selenu);
- Přípravky obsahující deht;
- Drogy obsahující jejich isthyol.
Terbinafiny (Lamisil);Pro léčení hladké kůže jsou tyto léky předepsány ve formě mastí, gelů a krémů. V takových případech, pokud je seboroická dermatitida komplikována pyogenní flórou, předepište krémy obsahující antibiotikum (například Baneotsin, Futsidin). Při zánětlivém typu onemocnění jsou předepisovány masti, emulze, krémy obsahující glukokortikosteroidy (Elokom, Lokoid). Kromě toho se při seboroické dermatitidě používají keratolytika v nízkých koncentracích (resorcinol, kyselina salicylová)..
Pro dermatitidu pokožky hlavy jsou výše uvedené léky předepsány ve formě šamponů. Musí se používat dvakrát nebo třikrát týdně. Celý průběh léčby může být 8-9 týdnů..
Upozornění: Po aplikaci antifungálního šamponu počkejte pět až deset minut. Takže účinné látky šamponu budou mít čas, aby dosáhly pozitivního účinku. A až po uplynutí určitého časového období můžete nástroj vypnout..
V případě suchého typu onemocnění je třeba se vyvarovat produktů, které vysychají kůži. Alkalické šampony, mýdla, stejně jako látky obsahující alkohol mají podobný účinek..
Pro léčbu suché dermatitidy nejvhodnější šampony:
- Aroliferous ("Nizoral", "Sebozol");
- Zinek obsahující ("Freeder-zinek");
- Obsahující síru ("Selezhel", "Sulsena").
U tukové dermatitidy se doporučuje používat antiseboroické látky obsahující kyseliny, aniontové a kationtové detergenty..
Nejvhodnější šampony:
- Aroliferous ("Nizoral", "Sebozol");
- Obsahující dehet ("Friderm-tar");
- Obsahující isthyl ("Curtiol");
- Síra obsahující ("Sulsen").
Po dosažení remise byste měli jednou nebo dvakrát týdně umyt hlavu šamponem proti houbě. A zbytek času udělá mírný neutrální šampon s pH..
Při závažné, generalizované seboroické dermatitidě lze v tabletách podávat antifungální léčiva (ketokonazol) a steroidy (prednison). V případech zahájení sekundární infekce jsou ukázány širokospektrální antibiotika..
Léčba seboroických dermatitis lidových léků
Jako pomocné metody můžete použít recepty tradiční medicíny, které mohou snížit projevy nemoci a odstranit svědění. Za tímto účelem můžete vařit odvar z bylin.
Chcete-li učinit odvar z šalvěje, nakrájejte polévkovou lžíci bylin a poté jej naplňte sklenicí vroucí vody. Když se vývar trochu ochladí, je třeba přidat lžíci medu a pak napustit infuzi. Výsledný produkt by měl otřít pokožku. Tato metoda je vhodná pro péči o pleť se suchou seboroickou dermatitidou..
Můžete použít tinkturu s třezalkou tečkovanou k boji se sekretickou dermatitidou. V připravené misce by měly nalít dvě sklenice alkoholu a nalijte tři lžíce rozdrcené mladiny. Kuchyňská nádoba by měla být pokryta víkem a umístěna na tmavé místo po dobu nejméně sedmi dnů. Před přímým použitím musí být tinktina zředěna vodou v poměru 1: 1. Výsledná látka je ošetřena postiženou kůží ráno. Zneužívání této tinktury nestojí za to, protože její dlouhodobé užívání může způsobit suchou pokožku.
Valery Grigorov, lékařský referent