Migréna, možná nejstarší nemoc známá lidstvu. První zmínky o této nemoci se objevily ve spisech Schuvers, kteří žili před 3000 lety, a pak se migréna stala obecnou "aristokratickou chorobou" ... Lékaři a vědci nejen mnohokrát klasifikovali a rozlišovali dotyčnou nemoc, ale také na to, jak pomoci jejich pacientům.
Obecně o migréně
Uvažovaná nemoc není nebezpečná pro lidské zdraví ani život, někteří vědci obecně dospěli k závěru, že migréna pomáhá lidem udržet si svou mysl, paměť déle ... Musíte přiznat, že pochybné pozitivní vlastnosti onemocnění, pokud se to může objevit. Co lékaři a vědci vědí o migréně:
- Migrénové ataky vždy procházejí čtyřmi stadii vývoje:
- prodrom - pacient se obává o pocit úzkosti, jasně cítí začátek útoku;
- aura - hmatové, vizuální a sluchové poruchy před zahájením útoku;
- bolest bolestí - vždy velmi silné, paroxyzmální, pulzující a lokalizované v určité části hlavy;
- postdromální období - bolest ustupuje, člověk cítí všeobecnou slabost, slabost.
- U některých pacientů dochází k rozvoji migrény pouze ve 3 stádiích - neexistuje žádná aura, ale to neznamená, že by měla být tato onemocnění okamžitě vyloučena..
- Existuje silný průběh migrény - kromě obvyklých příznaků, pacienti si všimnou nevolnosti, zvracení, závratě, rozmazaného vidění ve formě ztmavnutí očí, krátkodobou paralýzu horních nebo dolních končetin.
- Malé děti si mohou stěžovat na pravidelné opakované záchvaty bolesti břicha a nemotivovaného zvracení - tyto příznaky nevysvětlitelné etiologie v některých případech naznačují vývoj migrény v raném věku.
- Nejčastěji se diagnostikuje onemocnění u žen a první záchvaty se mohou vyvinout již 13 let. Téměř každá žena má migrénu ustupující při menopauze..
- Nemůže se jednou a navždy zbavit migrény, ale lékaři budou schopni učit pacienty s takovou diagnózou, aby vedly normální život. No, téměř normální ...
- Obvyklé záchvaty migrény by neměly trvat déle než dvakrát měsíčně a trvání každého útoku by nemělo přesáhnout 2 hodiny.
Co je třeba udělat pro kontrolu migrény, snížení počtu a kvality útoků? Za prvé, je nutné pochopit různé provokativní faktory (spouštěče) a naučit se jim vyhnout. Za druhé, bude nutné prověřit celou řadu léků proti bolesti a migrény, aby se v průběhu útoku ulehčilo bolest. Za třetí, provádět řadu činností, které pomohou snížit počet útoků..
Provokativní faktory - migréna a triggery
Migréna nemůže být klasifikována jako normální bolest hlavy, i když intenzivní - tato nemoc lékaři je definována jako zvýšená citlivost mozku na některé dráždivé faktory. A tytéž triggery musí být identifikovány - pokud jsou vyloučeny z normálního života, pak bude možné snížit počet migrénových záchvatů na možné maximum..
Migraine Triggers:
- Režim napájení. Pokud jste zvyklí trvat dlouhé přestávky mezi jídly, raději trochu vyhladovati, a teprve potom klidně jíst a pak počkat na migrénové záchvaty. Faktem je, že největším "mrznutím" v těle je mozek, který vyžaduje určitou hladinu glukózy v krvi. Při nedostatku jídla se toto číslo snižuje a mozok na tento postoj reaguje. Tento spoušť je velmi snadné odstranit - jen snacking každé 3-4 hodiny, i když chuť k jídlu zcela chybí..
- Alkohol. Jedná se o nejvíce "jasný" spoušť, šampaňské a červené víno jsou obzvláště nebezpečné pro pacienty s migrénou. Obecně platí, že každý alkoholický nápoj přispívá k expanzi mozkových cév a může vyvolat bolest dokonce i u těch, kteří nejsou obeznámeni s migrénovými záchvaty..
- Kapalina. Lékaři se ujistili, že zdravý člověk musí denně konzumovat alespoň jeden a půl litru čisté vody - umožní normalizovat metabolické procesy, zajistí rychlé odstranění toxinů a strusků z těla. Pokud osoba, která je náchylná k záchvatům migrény, je zapojena do aktivních sportů, tréninku, pak by množství spotřebované čisté vody mělo vzrůst. Nezapomeňte - musíte použít čistou vodu, ne čaj / kávu / džus!
- Potraviny. Existuje řada produktů, které nejčastěji působí jako spouštěče migrény:
- především pivo, uzené maso a modrý sýr, které obsahují velké množství tyraminu;
- Dalšími nejnebezpečnějšími spouštěči jsou banány, čokoláda a citrusy;
- nejednoznačné spouštěče - káva a silný černý čaj, o němž vědci a lékaři stále hádají.
Upozornění: Nedávno existují důkazy, že migrénové záchvaty mohou vyvolat glutamát monosodný, přídatnou látku k jídlu a pokrmy, které se používají téměř všude. Ale tato tvrzení nejsou oficiálně uznávána vědou..
- Alergie. Mluvíme o přecitlivělosti nebo o individuální nesnášenlivosti vůči vnějším dráždivým látkám, kdy přítomnost alergenu vyvolává záchvat migrény. Mimochodem, byly provedeny studie se skupinou pacientů trpících alergií na migrénu - po několik měsíců byly chráněny před obvyklými externími dráždivými látkami, což vedlo k významnému snížení počtu záchvatů a klesla intenzita migrénové bolesti.
- Režim spánku. Ujistěte se, že dodržujte doporučené množství nočního spánku lékaři - do 7-8 hodin. Pokud osoba s diagnostikovanou migrénou musí strávit 5-6 hodin nočního spánku (například při změně pracovního plánu), migrény se budou opakovat častěji a syndrom bolesti bude intenzivnější. Není však nutné spěchat do druhého extrému, když se o víkendu člověk snaží během celého pracovního týdne usnout a stráví 10-12 hodin v posteli - mozku může reagovat s mocným útokem na takovou lenost.
- Aktivní životní styl. Dobré úmysly jít na sport, růst vlastní plodiny na panenské půdě vily, nebo jít kolem všech obchodů / nákupních center ve městě za den může přeměnit na silný migrénový útok. Je to jednoduché - pokud může být váš život nazýván hypodynamickým, pak se nemůžete okamžitě ponořit do víru pohybu a činnosti - začít nakládat vaše tělo postupně. Ale pokud je sport a aktivní odpočinek obecně nedílnou součástí života, nedoporučujeme ani zpomalení a relaxaci..
Léky. Útok migrény může vyvolat určité léky - například nitroglycerin a karantén mají vazodilatační účinek, což jistě způsobí další záchvat dotyčné nemoci. Buďte velmi opatrní při výběru léků, přečtěte si pokyny pro použití.- Prostředí. Příliš hlasité zvuky, příliš jasné světlo a příliš výrazná vůně mohou vyvolat další záchvat migrénové bolesti. Abychom snížili dopad těchto spouštěcích faktorů, je nutné snížit intenzitu těchto faktorů - např. Vyhnout se hlučným místům, požádat příbuzné (a kolegy možná), aby parfémii tak aktivně nepoužívali, uspořádali tlumené osvětlení v místnosti a tak dále..
- Hormony. Tento spouštěč poskytuje odpověď na otázku "Proč zástupci ženské poloviny lidstva častěji trpí migrénou?" - Ženám po celý život se stává konstantní kolísání hormonálního pozadí - nástup menstruace, menstruační poruchy, těhotenství, porod, potrat a tak dále. Je zajímavé, že ženy označují migrény před menstruací..
Léky. Útok migrény může vyvolat určité léky - například nitroglycerin a karantén mají vazodilatační účinek, což jistě způsobí další záchvat dotyčné nemoci. Buďte velmi opatrní při výběru léků, přečtěte si pokyny pro použití.Kromě těchto spouštěčů stojí za to upozornit na další prudkou změnu počasí - migrační útok je pravděpodobnější u meteorologických lidí. A počet a kvalita útoků na danou nemoc může být ovlivněna poruchou v psycho-emocionálním prostředí - například častým stresem, neurózou, depresí.
Migrénové léky
Doporučujeme si přečíst: Jak léčit migrénu - přehled účinných léků
Nesteroidní protizánětlivé léky jsou nejčastějšími léky proti bolesti - nezlehčují jen bolesti hlavy, ale potlačují zánětlivý proces v mozku. Lze říci, že takové léky nejenom zbavují symptomy dané nemoci, ale mají také hojivý proces. Je však třeba vědět, že některé léky této skupiny obsahují přísady, které poskytují sedativa - výběr konkrétních léků pro diagnostikovanou migrénu by měl ještě provést odborník. Existuje však několik nejčastěji používaných metod:
- Aspirin;
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Naproxen;
- Baralgin, analgin;
- Voltaren / Diclofenac;
- Ketanov;
- Ksefokam.
Uvedené léky s analgetickým účinkem jsou jednozložkové. Ketany a Ksefokam se ukázaly jako nejefektivnější - tyto léky proti bolesti mohou zmírnit i akutní bolesti zubů, snižují intenzitu jaterní koliky, proto při diagnostikované migréně jsou nejčastěji předepisovány nejen ve formě tablet, ale také jako injekce.
Existují určité léky s analgetickým účinkem, které se používají k odstranění bolesti s migrénou, které jsou vícesložkové:
- Pentalgin;
- Citramon;
- Migra nol;
- Tempalgin;
- Antipal;
- Spazmalgon;
- Caffetine.
Upozornění: pokud se člověk rozhodne vydržet migrénový záchvat nebo udělal chybu při výběru anestetického léku, pak s největší pravděpodobností skončí takovou intenzivní bolestí, když pacient doslova "vylétne na zeď".
Samozřejmě, toto by nemělo být povoleno, ale pokud tato skutečnost existuje, pak rychle, naléhavě, pouze injekce mohou pomoci odstranit silnou bolest:
- Baralgin - v 1 ampulce obsahuje 2500 mg dipyronu, což odpovídá 5 tabletám. Pokud bolest hlavy během dalšího záchvatu již nemůže být tolerována, objeví se zvracení, pak bude nejlepším řešením problému injekce baralginu..
- Ketorol - v 1 ampulce obsahuje 30 mg ketorolaku, má výraznější účinek ve srovnání s baralginem. Hlavní problém - tento nástroj není levný a nikdy není k dispozici týmu pro sanitku. Proto odborníci doporučují, aby si koupili ketorol a injekční stříkačky, aby mohli rychle pomoci..
Lékárny mají také specifické antimigrenové léky kombinované do jedné skupiny - triptany.. Patří sem:
- Suma migren;
- Namig;
- Imigrant;
- Zomig;
- Amigrenin;
- Relpax.
Stojí za to vědět, že triptany mají silný vazokonstrikční účinek, proto mají mnoho kontraindikací. Například je přísně zakázáno užívat jakékoliv léky ze skupiny triptanů s dříve diagnostikovaným:
- nestabilní krevní tlak (například pokud se zvedne nekontrolovatelně);
- ischemická choroba srdeční;
- anamnéza infarktu myokardu;
- historie mrtvice;
- období těhotenství a kojení;
- děti do 18 let;
- křečové žíly;
- tromboflebitidu.
Upozornění: Triptany by neměly být během aury spotřebovány - to jen prodlužuje fázi aury a způsobuje, že migréna je bolestná a prodloužená. Je nutné konzultovat lékaře, zejména proto, že existuje vždy nebezpečí předávkování..
Nástup útoku - co dělat
Obvykle se pacienti s migrénou cítí předem, takže lékaři vyvinuli řadu akcí, které je třeba provést v tomto okamžiku.. V zásadě se doporučuje pro každého pacienta použít následující doporučení:
- Pokud jste pryč od domova, okamžitě jdete tam - vyčkejte z práce, opusťte přednáškovou místnost a tak dále.
- Udělejte teplou sprchu (ne horké, ne studené!). Můžete absolvovat aromaterapii s levandulovým olejem, bergamotou a patchouli - vyberte si ten, který obvykle pomáhá.
- Pijte šálek sladkého čaje nebo slabou kávu s mlékem, lehké občerstvení, pokud jste dlouho nejívali, užívejte aspirinovou pilulku, motilium a pokud se cítíte nevolně, pak cercula.
- Jděte do svého pokoje, zblízka (nikdo nesmí být rušen), zatlačte závěsy, vypněte světla a jděte do postele - potřebujete se snažit spát.
- Pokud po uplynutí 40-50 minut nepřišel útok, pak můžete na čelo dát studený komprese a spustit nohy v misce s horkou vodou. Udělejte si masáž nebo se na něho zeptejte někoho blízkého..
- Pokud se bolest nezměnila ani po 2 hodinách, pak je čas vzít analgetikum nebo nějaký lék ze skupiny triptanů..
- Pokud záchvat neklesne po užití posledního léku, začne zvracení, pak musíte buď zavolat do týmu pro ambulance, nebo injektovat baralgin nebo ketorol.
Migréna nelze úplně vyléčit, ale když se seznámíte s rysy této nemoci, je zcela možné, že ji pod kontrolou. Pouze v tomto případě nebudou záchvaty migrény "koncem světa", a buď se vyskytnou extrémně vzácně, nebo se objeví v "lehké" formě..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.