Psoriáza

Typy a typy psoriázy

Typy psoriázy

Vzhledem k polyetiologickému původu je psoriáza charakterizována také různými klinickými projevy. Podle jejich seskupení byly oddělené jednotlivé typy. Potřeba takového rozdělení vznikla v souvislosti s různou účinností specifických léčení psoriázy určitých forem této nemoci. Podle klinického průběhu psoriázy jsou rozlišeny následující typy:

  1. Plaketa nebo prostá psoriáza (klasická forma);

  2. Guttační psoriáza;

  3. Pustulární forma;

  4. Exsudační psoriáza;

  5. Atypické druhy;

  6. Porážka chodidel a dlaní;

  7. Postižení ohybových ploch;

  8. Psoriáza pokožky hlavy;

  9. Léze oblasti obličeje;

  10. Poškození nehtů při psoriáze;

  11. Kloubní forma onemocnění;

  12. Erytrodermická forma psoriázy;

Dává smysl stručně diskutovat o nejčastějších typech psoriázy kvůli jejich významu. Koneckonců, mohou maskovat po dlouhou dobu pod rouškou jiných nemocí, které zůstávají bez řádné léčby. To může zhoršit průběh procesu a jeho citlivost na méně benigní léčbu..

Obsah článku:

  • Psoriáza na hlavě
  • Psoriáza na nehty
  • Psoriáza na rukou
  • Psoriáza na obličeji
  • Psoriáza v nohou
  • Psoriáza na loktech
  • Vulgární psoriáza
  • Psoriáza na pohlavních orgánech
  • Seboroická psoriáza
  • Gutátová psoriáza
  • Palmarová a plantární psoriáza

Psoriáza na hlavě (skalp)

Tato forma onemocnění se vyskytuje téměř u více než poloviny pacientů s psoriázou. Závažnost klinického obrazu může být také velmi různorodá: od tenkých bělavých kůry, přeměna na tenké malá měřítka a odlupování ve formě lupů až po hrubé a husté plaky tvořící stejné velké měřítka. Kůže na tomto pozadí je zčervenána, zejména po odlupování velkého množství váhy současně. Tato forma se vyskytuje jak v izolaci, tak v kombinaci s jinými typy psoriázy..

Symptomy psoriázy na hlavě

Symptomy tohoto procesu často přesahují hranice růstu vlasů, rozšiřují se na kůži na čele, krku a uších. Vyžaduje diferenciální diagnózu s seboroickou dermatitidou, u níž má kůra nažloutlý nádech, na rozdíl od bělavé psoriázy. Neexistují žádné zvláštní potíže při správné diagnostice..

Příčiny psoriázy na hlavě

Příčiny psoriatického zánětu kůže ve vlasové kůži jsou spojeny s narušeným zráním povrchových vrstev epidermis a uvolněním keratinu. To může vést k následujícím faktorům:

  • Microtrauma a podráždění pokožky hlavy;

  • Nesprávně vybrané kosmetické přípravky pro péči o vlasy nebo jejich časté změny;

  • Suchá pokožka hlavy;

  • Silné účinky na stres;

  • Změna klimatu;

  • Účinky léků;

  • Narušení dietních pokynů pro psoriázu;

  • Dishormonální a metabolické poruchy v těle.

Jak léčit psoriázu na hlavě?

Pokud je proces reprezentován pouze lokální lézí na hlavě, postačí lokální účinky na zanícené léze. Následující metody jsou vynikající:

  1. Kryoterapie - účinek na zánětlivé oblasti ultrafialových teplot. Pokud k tomu dojde, současná destrukce zanícených a defektních keratinocytů. O několik dní později odjedou jednu vrstvu;

  2. Ultrafialové ozařování. Použité konvenční křemenné lampy nebo UV hřebeny. Efekt je tím lepší, tím je délka vlasu kratší;

  3. Šampony a mýdla. Jsou pomocnou metodou a doplňují základní techniky. Nejběžnější jsou: curtiol, tanna, nizoral, friderm s dehet. Jediným mýdlem, které se projevuje při lupénce, je dech..

  4. Masti a krémy. Dobře zvlhčuje suché psoriatické plaky a salicylová masť v koncentraci 2% pomáhá očistit je od váhy. Hormonální masti na bázi glukokortikoidů se osvědčily dobře: prednisolon, sinaflanovaya, betamethason, trimistin, triderm, flutsinar. Po odstranění krust je vhodné je aplikovat na zanícenou kůži..

  5. Metody tradiční medicíny - použití různých receptů na bázi elecampane, vaječných žloutků, cibule, bylinkami.


Psoriáza na nehty

Někdy s psoriázou není postižena pouze kůže, ale i přílohy. To je především nehtová deska. Prsty převážně trpí. Četnost těchto změn v celkové struktuře pacientů s psoriázou nepřesahuje 7%. Psoriáza lokalizovaná na nehty (psoriatická onychie) je mnohem těžší léčit než jakákoli jiná lokalizace, přestože u pacientů způsobuje menší nepohodlí..

Symptomy psoriázy nehtů

Symptomy psoriatické onychie se mohou projevit různými způsoby. Jejich základem je vždy zakalení nehtové desky s její deformací v důsledku podélných a příčných drážkování. Někdy dochází k laminování nebo k odsunutí bodů. V těžkých případech dochází k postupnému úplnému oddělení hřebu kvůli zničení nehtové vrstvy nebo přechodu na periungální kůži. Takové změny mohou způsobit nenahraditelnou ztrátu nehtů..

Příčiny psoriázy nehtů

Důvody popsaných změn jsou lokální povahy a jsou realizovány výlučně na pozadí jiných forem psoriázy:

  1. Porušení hygienické péče o nehty;

  2. Trvalá suchá pokožka rukou;

  3. Mikrotrauma na nehty;

  4. Procedury manikúry používající různé chemikálie a laky;

  5. Vliv agresivních prostředí při práci s nimi;

Jak léčit psoriázu na nehty?

Vzhledem k tomu, že onemocnění je systémové, léčba by neměla být pouze lokální, ale zahrnuje i činnosti obecné povahy. Obsahují:

  1. Vitamínové přípravky včetně stopových prvků (selén, křemík, zinek, vápník). Je lépe je používat po snížení zánětlivých změn a přechodu procesu do stacionární fáze;

  2. Lékařské a kosmetické laky, které skrývají deformaci nehtů s mírným průběhem onemocnění;

  3. Opatrně je třeba věnovat pozornost nehtům: krátké řezání, masáž válečků, koupele, odmítnutí manikúry, ochrana před škodlivými faktory pomocí rukavic;

  4. Acetát retinolu nebo palminát jako roztok. Chraňte několikrát denně. Doba trvání léčby je přibližně tři měsíce;

  5. Okenní zálivky na bázi kalcipotriolu a hormonů glukokortikoidy (betamethason) 1krát denně se střídáním indikovaných mastek za týden;

  6. Lokální aplikace roztoků 5-fluorouracilu nebo methotrexátu na nehty. Smíchá se s krémy na bázi močoviny nebo propylenglykolu a nanáší se několik hodin na postižené nehty ve formě okluzivního obvazu;

  7. Systémové podávání cytostatik a glukokortikoidů je indikováno pouze pro extrémně těžký průběh procesu, zejména v kombinaci s jinými formami.


Psoriáza na rukou

Symptomy psoriázy na rukou

Velmi často se psoriatické vyrážky rozšiřují na kůži rukou. Častěji postihuje zadní povrch a kůži mezi prsty. Méně časté zánětlivé vyrážky na dlaních. Typ psoriatických plaků na rukou se neliší od procesů jiné lokalizace. Na palmárním povrchu se vznikají hrubé červené volání s velkými měřítky..

Příčiny psoriázy na rukou

Příčiny šíření psoriázy na rukou jsou spojeny především s porušením pravidel péče o ruce a trvalých mikroúrazů na kůži této oblasti. To platí zejména u lidí, kteří již mají psoriázu. Důležitost patří do styku rukou s toxickými chemickými sloučeninami..

Jak léčit psoriázu na rukou?

Vzhledem k tomu, že izolovaná léze psoriázy je extrémně vzácná, léčba by měla být lokální a obecná:

  1. Ruční péče s hydratačními a změkčujícími mastimi (na bázi vazelíny, salicylové masti);

  2. Vyhýbání se rukám ve vlhkém prostředí a dlouhodobému opotřebení gumových rukavic;

  3. Léčba zanícené kůže s hormonálními mastimi (triderm, flukinář, thymistin, cremgen);

  4. Antihistaminika: loratadin, erius, claritin;

  5. Systémové podávání glukokortikoidů a cytostatik;

  6. Fyzioterapeutické metody v kombinaci s fotochemoterapií.


Psoriáza na obličeji

Symptomy psoriázy na obličeji

Symptomy psoriázy s lokalizací v obličeji se neliší od obecných příznaků této nemoci. Psoriatické plaky se objevují na tvářích, čele, bradě a mohou se šířit do širokých oblastí. Celý problém spočívá v tom, že tyto změny způsobují výraznou kosmetickou poruchu, což způsobilo, že je nutné zvýraznit tuto formu v samostatné části..

Příčiny psoriázy na obličeji

Příčiny zánětu kůže na obličeji psoriázou, kromě obecných faktorů, mohou být lokální. To znamená, že jakékoliv vnější účinky kůže na pacienty s psoriázou nebo její primární výskyt mohou vyvolat zánět v této oblasti. Takovými faktory mohou být mikrotrauma, použití různých kosmetických přípravků, silná suchá kůže..

Jak léčit psoriázu na obličeji?

Prvními opatřeními péče jsou správná hygienická péče o kůži obličeje a odmítnutí agresivní kosmetiky. V době exacerbace je lepší odmítnout jakoukoliv kosmetiku s výjimkou hydratačních krémů..

Pomozte různým maskám a krémům na bázi rostlinných olejů (kokos, jojoba, levandule, aloe). Mýdlo se nejlépe aplikuje na bázi dehtu a používá se k praní několikrát denně. Všechny ostatní aktivity ve formě tabletových forem antihistaminik, systémové hormonální léčby a dalších způsobů léčby by měly být vyřešeny striktně individuálně pouze odbornými specialisty..


Psoriáza v nohou

Symptomy psoriázy v nohách

Symptomy lézí v oblasti psoriázy se podobají klinice poranění paže. Ve skutečnosti je vše stejné. Pokud mluvíme o kůži stehen a dolních končetin, pak povrch extensor těchto segmentů trpí častěji. Počáteční vyrážky jsou lokalizovány zpravidla v oblasti kolena. Pak se postupně rozšířily do okolních tkání. Typická vyrážka typická s masivním peelingem. Někdy se tento proces rozšiřuje na plantární povrch, kde na pozadí zčervenání kůže jsou určeny kalusy s peelingem..

Příčiny psoriázy v nohou

Důvody přechodu na dolní končetiny a zejména nohy jsou spojeny s kožními lézemi v této oblasti a porušováním pravidel pro jejich péči. Rizikové faktory jsou na sobě nepohodlné a těsné boty, zůstávají nohy v podmínkách vysoké vlhkosti, houbové infekce kůže a nehtů.

Jak léčit psoriázu v nohou?

Zaměření by se mělo zaměřit na lokální terapii. Jedná se především o lázně s různými léčivými rostlinami (celandín, šňůra, heřmánek) v kombinaci s dehtovým mýdlem. Po takových postupech je kůže ošetřena salicylovou masti nebo jiným hydratačním krémem bez chemických sloučenin. Po několika hodinách se nohy znovu umyjí. Tak, krusty jsou dobře odstraněny. Hormonální masti (flucinar, triderm) se aplikují na vyčištěnou, zanícenou kůži. V případě potřeby jsou předepsány různé systémové léky a instrumentální metody léčby (terapie PUVA, ultrafialové záření).


Psoriáza na loktech

Symptomy psoriázy na loktech

Symptomy psoriatických lézí v oblasti loktů jsou nejtypičtějšími projevy této nemoci. Tato lokalizace plaků, omezená pouze na zadní ulnarový povrch, se vyskytuje častěji než jiné formy. To z něj dělá jeden z nejpříznivějších v souvislosti s průběhem a citlivostí na léčbu..

Příčiny psoriázy na loktech

Důvody popsaných vlastností jsou skryty v nejčastější traumatizaci ulnarské oblasti. Nakonec je loket, jako jeden z podpůrných bodů lidského těla, často vystaven důvěrnému kontaktu s pevnými povrchy a konstantním třením. To představuje lokální kožní lézi u lidí s psoriázou..

Jak vyléčit psoriázu na loktech?

Vzhledem k tomu, že psoriáza loktů se zřídka šíří do okolních nebo vzdálených oblastí kůže, může být přičítána nejpříznivějším formám. Lokální léčba proto bude dost. Vhodné pro tento účel:

  1. Analogy vitaminu D (kalcipotriol, denní látky);

  2. Přípravky na masti na bázi zinku a kyseliny salicylové: mast zinku, salicylová masť, zinek-salicylová pasta, cynocap, sudokrem;

  3. Masti na bázi březového dehtu a dehtové mýdlo;

  4. Topické kortikoidy: hydrokortison, prednizolonová masť, fluorokort, beloderm;

  5. Fyzioterapie a bylinné medicíny.


Vulgární psoriáza

Nejčastější formou psoriázy je vulgární nebo jednoduchý typ. Jinými slovy, jedná se o klasický tok procesů. Je charakterizován vzhledu jediných malých papulí na těle a extenzních plochách končetin, náchylných k seskupení do zvláštních klastrů, doprovázených zčervenání kůže a silným odlupováním v postižené oblasti. Tato forma má tendenci jít do kterékoli jiné, rozšiřovat oblast ničení..


Psoriáza na pohlavních orgánech

Porážka pohlavních orgánů u psoriázy není tak běžná. Izolovaná forma nemoci se nikdy nestane. Je nutno kombinovat se současným vzhledu plaků v jiných oblastech kůže (obličej, trup, končetiny).

Klinické projevy se vyskytují nejčastěji u mužů. Na hlavě penisu se objeví vyrážka. Má vzhled malých seskupených papulí ve formě hyperemických plaků. Neexistuje žádný peeling kvůli nepřítomnosti keratinových těl v této zóně. Často jsou vnímány pro jakékoli jiné nemoci, zvláště pokud jsou projevy lokalizované vyrážky skryty.


Seboroická psoriáza

Někdy klinický průběh psoriázy připomíná seboroickou dermatitidu. V tomto případě se to nazývá seborrická psoriáza. Symptomy nemoci vypadají takto:

  1. Oblast pokožky hlavy nebo uší je ovlivněna;

  2. Zánětlivé plaky mají vzhled bělicí kůry na pozadí červené kůže;

  3. Tření plaků vede k vytvoření velkého množství malých měřítek;

  4. Po odstranění krust a šupin zůstává hyperemická, tenká, lesklá kůže;

Uvedené symptomy jsou hlavními diagnostickými rozdíly mezi normální seborrheou a seborrickou psoriázou..


Gutátová psoriáza

Guttační psoriáza se týká jediné formy této nemoci, jejíž etiologií patří určitá role k infekčnímu faktoru. To dokazuje bakteriologické vyšetření plodin z povrchu psoriatických plaků, které detekují stafylokoky a streptokoky..

Obvykle se taková psoriáza objevuje po infekčních nebo virových onemocněních. Klinicky vypadá jako izolované malé klastry papulí, doprovázené desquamation. Jsou umístěny na kmeni a končetinách.


Palmarová a plantární psoriáza

Porážka dlaní a podešví při psoriáze není běžné. To je způsobeno zvláštnostmi jeho struktury a poměrně silnější než ostatní oblasti. Tato vlastnost je základem klinických projevů..

Obvykle se léze vyvíjí synchronně na palmar a plantar povrchy. Rashes mají vzhled zánětlivých lézí nepravidelného tvaru ve formě velkého odlupování, připomínajícího praskliny, na pozadí červené kůže.