Poškození mozkové tkáně po vystavení zvenku způsobené kontaktem s kostí lebky se nazývá otrava. Toto zranění může nastat nejen z modřiny nebo úderu do hlavy, ale také z náhlého pohybu. Automobilová nehoda, domácí nebo průmyslová zranění, sportovní soutěže - ve všech těchto situacích existuje příležitost k otrase.
Pokud během prvních minut po zranění nastane osoba, která je schopna poskytnout kvalifikovanou pomoc, můžete se vyhnout některým komplikacím a výrazně zkrátit dobu rehabilitace. Otrava je klasifikována podle stupně poškození meningů. V mírné formě je pacientovi poskytována ambulantní léčba, se střední a těžkou zdravotní péčí je poskytována výhradně v nemocnici..
Obsah článku:
- Známky otřesů
- Co dělat s otřesem?
- Co je třeba vyzkoušet?
- Dodržování režimu dne
- Léčba léků na léčbu otřesů
- Prognóza onemocnění
- Kdy mohu hrát sport po otrase?
Známky otřesů
Chcete-li posoudit stav poškozené osoby, musíte znát hlavní příznaky otřesů:
Hlavním příznakem je ztráta vědomí, která může trvat několik minut až několik hodin;
Nevolnost a zvracení, které se objevily po obnovení vědomí;
Intenzivní bolest hlavy, závratě;
Ne symetrické velikosti žáků;
Nedostatek zaostřovacího vidění, dvojité vidění nebo závoj, zakrytí očí;
Křeče;
Fotofobie, nesnášenlivost silných zvuků;
Ospalost, slabost, celková malátnost;
Špatná koordinace pohybu;
Nesouvislý projev, nekoordinované pohyby;
Teplota těla je téměř normální.
Při mírném otrase jsou diagnostikovány jen některé z výše uvedených příznaků. Tělo dítěte může reagovat s podobnými příznaky i na menší zranění..
Co dělat s otřesem?
Lékaři stručně popisují základní požadavky na opatření přijatá při mozkové mrtvě: "Hlad, chlad a mír." Jsou sledováni během léčby pacienta v nemocnici nebo doma. Předtím, než mu bude poskytnuta kvalifikovaná pomoc, je nutné zmírnit stav osoby s takovým zraněním, aby se snížilo riziko možných komplikací..
Algoritmus akcí v prvních minutách po otrase před příchodem ambulance:
Pokud je oběť vědomá, měl by být položen na rovnou plochu s vyvýšenou hlavou..
Pacient v bezvědomí může zemřít kvůli udušení z důvodu zvracení v plicích nebo přilepení jazyka. Abyste se tomuto vyhnuli, je třeba, abyste zraněnou osobu položili na pravou stranu, jemně otočte hlavou dolů a doprava, ohněte levou paží za loket a levou nohu na koleno. Předtím se musíte ujistit, že osoba s otřesem nemá zlomeniny končetin..
Pro usnadnění dýchání odstraňují omezující oblečení, uvolňují pásy, pásy, kravaty a šály. Pokud je vzduch chladný, je třeba pacient pokrýt přikrývkou. Všechna tato opatření nejsou možná s viditelnými známkami poranění míchy - necitlivost končetin a ztráta citlivosti. V tomto stavu je obecně nemožné přenést a obrátit oběť..
Led se aplikuje na hlavu, v případě, že není přítomen žádný produkt z mrazícího prostoru chladničky.
Zranění hlavy se ošetří jakýmkoliv aseptickým roztokem, aplikuje se sterilní obvaz..
Pro úlevu od bolesti poskytněte oběť v mysli analgetika. Jakákoli část kapaliny může způsobit velké zvracení u osoby s otřesem, takže je nežádoucí pít, nebo dát jen minimální množství vody nebo sladkého, chladného čaje..
K úplné kontrole situace je nemožné nechat oběť usnout, spadnout do stavu v bezvědomí. Mluví s ním během první hodiny po zranění, je-li to možné, požádejte o zodpovězení otázek.
Pokud je to možné, je pacient přepravován na tvrdém povrchu do nemocnice nezávisle na jakémkoliv dopravním prostředku..
Důrazně se nedoporučuje podávat oběť ani s mírným otřesem v prvních hodinách po poranění.
Jakékoli léky jsou předepsány ošetřujícím lékařem po pečlivém studiu hloubky poškození mozku..
Co je třeba vyzkoušet?
Diagnostická opatření pomohou získat objektivní klinický obraz poškození mozku:
Rentgenové vyšetření cervikálních obratlů a kostí lebky - určuje možné posunutí obratlů, zlomeniny, zlomeniny kostí;
encephalography, echoencephaloscopy - identifikace možných ohniskových lézí cév;
CT scan (počítačová tomografie) - určuje změny v mozkových strukturách s komplexním kombinovaným poškozením;
vyšetření fundusu - určuje pravděpodobný hematom, hemoragie po poranění mozku.
Dodržování režimu dne
Po úplném vyšetření a předepisování léků lékařem může pacient s mírným otřesem pokračovat v léčbě otřesů doma..
Chcete-li rychle obnovit zdraví, musíte dodržovat tyto pokyny:
Pro jakýkoli stupeň otřesů se doporučuje zůstat v posteli po dobu 3 až 5 dní. Nemocenská dovolená za toto zranění je v průměru 10-14 dní..
Je nutné dočasně opustit používání počítače, televize, smartphonu, čtení obyčejných knih a používání elektronických protějšků, které komunikují ve velkých svazcích..
Pacientům se nedoporučuje psycho-emoční přetížení. Jejich příbuzní by měli své příbuzné ochránit otřesy ze zkušeností, stresových situací..
Když je fotofobie žádoucí vytvořit v místnosti tlumené světlé pozadí, zakryjte okenní rolety, tlusté závěsy.
Úleva od bolesti hlavy, která se často pozoruje po otrasovém záchvatu, se provádí povinně pomocí léků předepsaných lékařem v doporučené dávce..
Příznaky mírné formy onemocnění jsou výrazně sníženy po 3-7 dnech s pečlivým provedením výše uvedených doporučení. Absence pozitivní dynamiky, zhoršení zdraví pacienta by mělo způsobit bdělost. Zvláště nebezpečné je krvácení z nosu a uší. V tomto případě potřebujete naléhavou žádost o lékařskou pomoc..
Léčba léků na léčbu otřesů
Ve většině případů je léčba otřesů dost pro udržení klidu a vytvoření podmínek pro zdravý spánek. Léčivá léčiva se používají k odstranění takových příznaků spojených se stavem po traumatu, jako jsou bolesti hlavy, poruchy spánku, psycho-emoční nadměrné zatížení.
Léky, které obnovují normální fungování mozku:
Analgetika - Pentalgin, Maksigan, Analgin, Sedalgin, Dexalgin;
Pro prevenci závratí - Běloid, Tanakan, Cinnarazin, Microzero, Platyphyllin + Papaverin;
Uklidňující - Valocordin, motherwort nebo Valerian tincture, Corvalol;
Tranquilizátory - Afobazol, Nozepam, Grandoxin, Rudotel, Sibazon, Fenazepam;
Spací prášky - Relaxax, Donarmil;
Kombinace cévní terapie a léků na obnovu metabolismu mozku - nootropika (glycin, nootropil, noopept, pantogam) a vaskulární látky (Cavinton, Instenon, Sermion, Stugeron).
Přípravy hořčíku - Magne B6, Panangin, Maggelis;
Antioxidanty - cytoflavin, mildronát;
Drogy proti projevům astenie - Fenotropil, Kogitum, Vasobral;
Multivitamíny s minerály;
Tonic - Pantocrinum, extrakt ženšenu, Schisandra, Eleutherococcus, Saporal.
Antisklerotické léky používané u starších pacientů.
Dokonce i po ukončení léčby zůstává pacient s otrasí v dispensáři jeden rok po poranění..
Prognóza onemocnění
Při absenci komplexních kombinovaných lézí centrálního nervového systému a pečlivého dodržování lékařských doporučení zranění nezanechává žádné komplikace a končí úplnou rehabilitací..
Během 3-12 měsíců po otřesu u jednotlivých pacientů mohou být zaznamenány následující příznaky:
Ztráta paměti;
Snížená koncentrace;
Projevy deprese;
Nepřiměřená úzkost;
Bolesti hlavy;
Nespavost;
Nesnášenlivost jasného světla a hlasitých zvuků;
Časem tyto projevy úplně nebo částečně "ztrácejí".
Kdy mohu hrát sport po otrase?
Neexistuje jednohlasný názor na návrat k plnohodnotnému sportu. Ve většině případů se k návratu do výcviku s plným zatížením používá postupný přístup. Spočívá v zastavení příznaků a návratu do sportu pomocí tréninku s nízkou intenzitou. Pokud monitorování vitálních funkcí po určitou dobu vykazuje dobré výsledky, doporučuje se postupně zvyšovat zátěž, dokud se nevrátíte na předchozí úroveň.
Řešení problému rehabilitace sportovců s otřesem bylo navrženo v roce 2013 na vědecké konferenci odborníků na sportovní medicínu.
Systém zvyšování zatížení po poranění mozku:
Celý odpočinek během dne po úplném vyléčení příznaků otřesů.
Provádění lehkých aerobních aktivit (chůze).
Provádí cvičení specifické pro každý sport, s výjimkou občasných úderů do hlavy.
Přechod na bezkontaktní typy zátěží (například v basketbalu - praktické hody).
Provedení plného tréninku s fyzickým kontaktem.
Jděte do týmu.
Nedostatečné příznaky otřesů naznačují, že během týdne můžete pokračovat v tréninku. Neúplné zotavení, zhoršení zdravotního stavu naznačuje nutnost vrátit krok podle navrženého schématu. Krátký odpočinek umožní pokračovat po cestě rehabilitace..