Myxedém je nebezpečným projevem nedostatečné produkce hormonů štítné žlázy. Stává se, že pacient neví o hormonálních poruchách v těle, dokud nepřijde k dermatologovi se stížnostmi na nedodržení vaků pod očima, padajícími vlasy a suchou kůží. Je velmi důležité, aby lékař na základě stížností takového pacienta upozornil na zřetelné vnější příznaky hormonálního selhání a doporučil konzultaci endokrinologa, aby byla společná terapie úspěšnější..
Myxedém se vyvíjí na pozadí onemocnění štítné žlázy způsobené zánětem nebo nádorem, nedostatkem jódu nebo poruchou hypotalamo-hypofyzárního systému. Při myxedému jsou tyto důležité hormony štítné žlázy jako tyroxin a trijodthyronin špatně produkovány, obsah glykoproteinů se zvyšuje v mezibuněčných prostorech, proteinový metabolismus je narušen, kvůli kterému je v tkáních udržována tekutina a pacient začíná stěžovat na silné otoky..
Ve vzácných případech je myxedém komplikován porušením rovnováhy vody a elektrolytů, srdečního selhání a dokonce i stavu komatu a bez léčby může být fatální. Proto je pro dermatologa a endokrinologa velmi důležité znát vnější projevy myxedému a rychle předepisovat léčbu..
Symptomy myxedému a další projevy nemoci
Mezi hlavní diagnostické rysy myxedému patří:
- opuch tváře, otok pod očima, který neprochází ani po delším spánku;
- křehké vlasy s dělenými konci, zvýšená ztráta vlasů, exfoliace křehkých nehtů;
- pokožka je suchá a bledá, někdy nažloutlá.
Pacient si stěžuje na neustálou chilliness, ospalost a letargii, změnu tónu hlasu a srozumitelnosti řeči, snížení tělesného tónu, bolesti v srdci.
Myxedém má jasný vzhled ve formě zvýšení tělesné hmotnosti pacienta a otoku končetin, při rozhovoru s pacientem to znamená nevolnost, plynatost, zácpa, často selhání menstruačního cyklu, ztráta chuti k jídlu, snížení krevního tlaku, bolest kloubů.
Diagnostika a léčba myxedému: rysy terapie
Na základě laboratorního a výzkumného vyšetření zkoumá ultrazvuk hladinu sérového TSH a určuje stupeň poškození štítné žlázy. Vymezení a kontrola léčby provádí odborný endokrinolog spolu s dermatologem a lékaři jiných specialit..
Hlavní léčbou pro myxedém je hormonální léčba, někdy i po celou dobu života pacienta. Souběžně se předepisuje symptomatická léčba..
Současně se pacientovi doporučuje opravit denní menu ve směru zvyšování množství produktů obsahujících jód (mořské ryby, mořské plody) a také přidání jodované soli do již připravených jídel.