Injekce plniva jsou dnes jedním z nejpopulárnějších estetických postupů. Konturový plast je rychlý a bezpečný postup, nicméně podle Dr. Sabine Zenker je potřeba zlepšit kvalitu samotného procesu zavádění plniva. Přesnější a jednodušší injekční techniky nejen zlepší estetické výsledky, ale také sníží četnost a rozsah vedlejších účinků spojených s injekcí, jako je bolest, otoky, modřiny, nerovnosti a hyperkrece. Toho lze dosáhnout zavedením kanyly s tupým hrotem..
Co si zvolit pro zavedení plnidel: kanyly nebo jehly?
Jednoznačná odpověď na otázku, co je lepší použít při zavádění plničů - kanyly nebo jehly - neexistuje. Řada klinických studií a praktických pozorování estetických pracovníků se věnuje dvěma hlavním aspektům plnění injekčního podání - schopnosti řídit lékaře a pohodlí pacienta - z nichž většina naznačuje, že kanyla s tupým hrotem výrazně zjednodušuje proces zavádění plničů.
Původně byly kanyly s tupým koncem navrženy tak, aby minimalizovaly riziko komplikací spojených s použitím tradičních hypodermických jehel. Díky tupému hrotu s bočním otvorem a délce a pružnosti kanyly jsou zajištěny jeho hlavní výhody oproti jehlám. Délka a flexibilita umožňují, aby kanyla pokrývala velkou cílovou oblast a snížila tak počet vstřikovacích bodů potřebných pro dosažení optimálních výsledků. Takové kanyly také procházejí jemněji a hladce subkutánní vrstvou, aniž by se trhaly tkáně a cévy, jako tradiční špičatá jehla..
Minimální poškození a maximální manévrovatelnost jsou hlavními důvody, proč se plnící injekce provádějí s tupými kanyly rychleji a méně bolestivě než s tradičními jehlami..
Minimální poškození a maximální manévrovatelnost jsou hlavními důvody, proč se plnící injekce provádějí s tupými kanyly rychleji a méně bolestivě než s tradičními jehlami. Navzdory tomu není kanyla vždy tou nejlepší volbou, protože nemůže být použita pro intradermální injekce..
Obr. 1 (A) až (B) po zvednutí horní boční části plnicího límce na bázi GK (Perfectha Subskin, pouze 1,5 ml).
Kanyly pro zavedení plniva:
- klíčové funkce;
- korekce horní boční zóny tváře;
- korekce rtů.
Hlavní charakteristiky kanyly pro zavedení plnidel
Vzhledem k tomu, že kanyly se stále častěji používají a stále častěji využívají estetici, je důležité porozumět důležitým vlastnostem těchto malých pomocných nástrojů..
Síla vsunutí / průniku a stupeň skluzu kanyly závisí do značné míry na výrobním procesu: silikonový povlak velmi zjednodušuje proces vkládání a zvyšuje manévrovatelnost kanyly.
Síla vylučování plniva významně ovlivňuje strukturu stěny kanyly: tenčí stěna, tím větší volné místo pro výrobek a nižší ejekční síla - to usnadňuje proces vstřikování plniva. Tento okamžik je velmi důležitý při práci s citlivými oblastmi, například periorbitální.
Zavedení plnicí kanyly pro korekci horní boční zóny tváře
Výběr techniky vstřikování, samotného plniva a nástrojů pro jeho vkládání (kanyly, jehly, vstřikovací systémy) se provádí podle konkrétních pokynů..
Například v tomto případě je podle názoru autora lepší opravit prohnutou horní boční oblast tváří pomocí tupé kanyly (obr. -2). V tomto případě všechny výše uvedené výhody použití takového nástroje sníží riziko nežádoucích účinků a zlepší konečný výsledek. V tomto případě je třeba analyzovat několik specifických aspektů..
Obr. 2 Trojrozměrný model ukazuje změny v objemu a zavádění kyseliny hyaluronové v horní oblasti lícní strany.
Aby bylo dosaženo měkkého, rovnoměrného a efektivního bočního zvedání v horní části obličeje, je nutné použít kanylu, která poskytne lékaři příležitost zvýšit objem relativně velké plochy pouze jedním vstřikovacím bodem, na rozdíl od případů, kdy je kanyla vynechána, není-li kanyla vhodná. Pro tuto indikaci se tupá kanyla perfektně hodí, protože plnivo bude vloženo do spojitých linií, dokonce i v průsečících různých anatomických vrstev, ze stejného místa v oblasti zygomatického oblouku (ZAE) (obr. 3).
Volba délky kanyly s tupým hrotem pro zavedení plniva závisí na anatomických parametrech pacienta - od 1½ až 2 palce, kalibr - v závislosti na použitém plniči (hlavně 22-27 G). Vstupní bod je umístěn na zygomatickém oblouku (viz obr. 3). Pro zavedení plniva se použije lineární, ventilátorová technika pro pokrytí celé ztrátové zóny. Přibližně 0,1-0,2 ml léčiva se vstříkne do linky. Cílem je dosáhnout konečného výsledku (přetváření a zvedání horní boční části líc) bez hyperkorce (viz obr. 1).
Obr. 3 Vstupní bod na zygomatickém oblouku, který se používá k korekci ptózy boční zóny tváří, aby se dosáhl účinek bočního zvedání
Zavedení plnicí kanyly pro korekci rtů
Velikost a tvar červeného okraje rtů se mění s věkem. Pacienti se zpravidla obracejí na lékaře s žádostí o zlepšení tvaru rtů, jejich symetrii, objemu a úpravu kontury. Ve většině případů se zvažuje esteticky atraktivní poměr horního rtu k dolnímu poměru 1: 2. Vyhněte se nadměrnému projevu horního rtu..
Pro opravu rtů jsou nejčastěji používány plnidla na bázi kyseliny hyaluronové..
Autorka navrhuje zavést plnivo, počínaje červeným okrajem rtů a umístit výplňové boly ze středu do boční části rtů. Aby byl obrys rtů jasný, autor zavádí plnič podél červeného okraje horních a dolních rtů pomocí kanyly s tupým hrotem pomocí lineární techniky vstřikování, začínající od nejbliţnějšího okraje rtů.
V tomto případě (obr. 4) autor použil Perfectha Deep (Sinclair Pharma, Londýn, Velká Británie), smíchaný s 1% lidokainem v poměru 20%, stejně jako automatický systém správy. Lékař si vzpomíná, že je důležité pamatovat na to, aby bylo jasné boční části rtů, kde je věkem pozorována "změna barvy", a aby se v laterálních zónách zavedlo menší množství léku, aby se předešlo "kachnímu" typu rtů a hyperkrekci. Zavedení náplně kanyly vám umožní snížit počet míst vstřikování pro tuto indikaci.
Viz také: Jak správně upravit obrys rtů: metody a prostředky
Obr. 4 (A) před, (B) po volumizaci (1 ml Perfectha Hluboko, předem smíchán s 20% lidokainem) a kontura (0,5 ml Perfectha Derm předem smíchané s 20% lidokainem)
Podle Sabiny Zenkerové, pomocí tupé kanyly pro zavádění plničů k úpravě horních a bočních částí líců nebo pysky umožňuje nejen zlepšit estetický výsledek, ale také zajistit pohodlnější podání léčiva pro pacienta: snižuje bolest, modřiny a zkracuje postup.
Podle časopisu Prime