Podle statistik, rozšíření prsou na světě dnes zaujímá jedno z prvních míst. Stovky klinik nabízejí své služby pro tuto plastickou chirurgii. V tomto ohledu se výrazně rozšířil jak trh implantátů, tak seznam mammoplastiky. Existují však některá obecná pravidla, jejichž dodržování pomůže plastickému chirurgovi vyhnout se chybám v operaci a předcházet komplikacím po něm..
Pravidlo jedna: hrudník se neustále mění.
To je velmi důležité pochopit, protože úspěch a trvanlivost dosaženého výsledku, a to jestliže jsou prsní žlázy rozšířeny, přímo závisí na schopnosti chirurga rozpoznat budoucí změny, informovat pacienta a činit vhodná rozhodnutí..
Pravidlo 2: chirurg musí mít dostatečné zkušenosti.
A nejen zkušenosti, musí neustále zlepšovat a doplňovat své znalosti v této oblasti. Doposud nedokonalost právního rámce v oblasti zdraví někdy dovoluje lidem, kteří jsou od ní daleko, aby včera udělali jakýkoli směr v plastické chirurgii..
Pravidlo tři: pacient musí vědět všechno.
Znamená to, že mnoho lékařů se domnívá, že není nutné věnovat pacienta jemnosti lékařské povahy a někdy jediná věc, s níž se s ní diskutuje, je čím krásnější bude prsa. Čím ví pacient víc, tím je snazší pracovat s ním. Kromě toho existují lékařské právní dokumenty, které jsou nezbytně nabízeny k seznámení a podpisu pacienta, který stručně, ale stručně uvádí charakteristiky operace, anestezie, další rehabilitace a možné komplikace.
Čtvrté pravidlo: čím větší je implantát, tím horší je prognóza.
Hrudník - to je příliš složitý orgán, zvláště - spárovaný. Kůže mléčných žláz (i když jsou samotné žlázy malé) se mohou protáhnout jako balón. Pokud však existuje hodně kůže a klesá, není nutné spoléhat na jednoduchý nárůst, je nutno zvednout prsa.
Tkáňové tkáně se ztenčují a pak je další zátěž nebezpečná. Navíc se spodní polovina stává tenčí, na němž spočívá hlavně implantát, urychluje její další resorpci a propadá spolu s implantátem.
Při výpočtu objemu implantátu je vždy nutné vzít v úvahu šířku, výšku a tloušťku žlázové tkáně. Pokud nadhodnotíte velikost a vlastnosti žlázové tkáně, může to následovat řetězec chyb, který povede k katastrofickým výsledkům: zkoumání okrajů implantátů, jejich konturace, bolest atd. V tomto ohledu musí být často implantáty instalovány zcela pod svaly..
Pátá pravidla: výběr vrstvy pro instalaci implantátu - případ chirurga
Jaké jsou možnosti? Existují jen dvě: pod prsní tkáň, pokud je to dostatečné ve všech ohledech, nebo pod hlavním svalovým hrudníkem, na kterém leží žláza, v případě, že je žlázovitá tkáň ztenčena. Hlavní věc je, že implantát je dobře izolován od pokožky. Současné návrhy na instalaci implantátů pod fascie hlavního svalu pektoris nebo v "dvou rovinách" mají mnoho nevýhod.
Šesté pravidlo: výběr implantátů je společným rozhodnutím.
Dnes jsou na trhu hlavní importéři z USA, Německa a Francie. Všechny moderní implantáty jsou doprovázeny celoživotním záručním listem díky moderní kvalitě plniva (kohezivní gel je gelovitá, nepropouštějící látka s účinkem tvarové paměti, která neobsahuje škodlivé nečistoty). Všechny moderní implantáty mají strukturovaný (hrubý) povrch. V dnešní podobě existuje mnoho modifikací (kruhové, anatomické, pro pravou a levou prsní žlázu). Jedním z hlavních ukazatelů kvality je nízká hladina konstriktivní fibrózy kapsle..
Pravidlo číslo sedm: tvar prsou ne vždy sleduje tvar implantátu.
Chcete-li si myslet, že pokud je implantát kulatý, bude hrudník sférický, špatný. Kruhový implantát je pouze při pohledu shora, ale obecně má tvar čočky, současně - s různými výškovými úrovněmi: nízký, střední, vysoký profil. Naproti tomu anatomická forma (nebo slzovitý tvar) má plochý horní okraj a konvexní spodní, s různými indikátory délky, šířky a výšky implantátů. Lékař samozřejmě individuálně vybere jednu nebo jinou formu implantátu. Je velmi důležité pacientovi předem předvést fotografie ostatních pacientů s původním pohledem a výsledky operací, kdy jsou tyto a další implantáty používány..
Pravidlo osm: volba umístění řezu je věcí pacienta.
Existují tři hlavní a jeden nedávný návrh od chirurgů. Nejoptimálnější řez je v záhybu pod prsou. Jeho délka je od 4 do 5 centimetrů. To je považováno za nejúspěšnější, protože po uzdravení je téměř nepostřehnutelné, protože je ve složení. Skrze něj chirurg je nejpohodlnější, a tím i vyšší kvality je možné vytvořit lůžko pro implantát, a co je nejdůležitější, nebude poškozen prsní tkáně, jako je tomu dnes velmi módní řez kolem prsního dvorce (druhý typ přístupu). Třetí přístupový bod se nachází v podpaží. Není to, že jizva po operaci bude méně nápadné, že vše závisí na tvaru hrudníku. V některých případech je jizva stěží viditelná a tkáň žlázy není poškozená. Ale tam jsou některé problémy. Je obtížné kvalitativně umístit implantáty pod tkáň žláz, stejně jako pod svaly. Svaly mají snížit ze spodních upevňovacích bodů, a to i v případě, že chirurg využívá nejmodernější technologie - endoskopické, což dále vede k sondování okraje implantátu.
Americkí chirurgové navrhují zvětšit prsa přes řez kolem pupku. To je také na ramenou, jen málo pacientů v současné době chce mít implantáty plněné fyziologickým roztokem, protože pouze tyto mohou být instalovány prostřednictvím tohoto přístupu..
Pravidlo devět: výsledek prvních dnů po operaci není konečný.
Kvůli postoperativnímu edému, individuálním vlastnostem těla v prvních 5-7 dnech po operaci se může prsa objevit dvakrát tolik žádoucí. To je normální průběh procesu. Otok jde postupně pryč a na to přispívají speciální spodní prádlo a léky. Bolestivost při instalaci implantátu pod žlázu je zanedbatelná. Výraznější bolest v axilární poloze postele, která je pochopitelná. Také s axilární instalací existuje doba, kdy implantát po určitou dobu zaujímá vyšší pozici na hrudní stěně. Aby mohl podniknout správnou pozici, někdy to trvá asi dva až tři týdny a speciální oblečení. Upozorněte pacienta na to, že jizva po operaci bude zhutněna a začervenaná po dobu prvních dvou měsíců a až po uplynutí šesti měsíců se změní na bílou nit. To je naprosto normální..
Pravidlo desátá: komplikace mají právo být
Které komplikace zodpovídá chirurg: krvácení prvního dne po chirurgickém zákroku do dutiny, kde stojí implantát. Je třeba rychle se orientovat, zastavit a v tomto případě nebude mít žádné negativní důsledky..
Závažnější komplikací je infekce. Okamžité rozpoznání je obtížné. Pokud je však skutečnost, musí se odstranit implantát a až do zranění rány by se nemělo znovu vložit. Může to trvat 1-2 měsíce. Naštěstí se tyto komplikace vyskytují častěji než ve 4-5% případů..
K čemu podmíněně chirurg není zcela zodpovědný, ale sdílí stupeň odpovědnosti s pacientem. Tato komplikace se nazývá konstriktivní fibróza. Faktem je, že kapsle je tvořena kolem jakéhokoli cizího těla v těle. To je norma. Ale někdy se tato kapsle chová agresivně, zhušťuje, způsobuje utěsnění implantátu, bolest, změnu obrysů prsou. Podle různých autorů se to může objevit v 1-7% případů, pokud mluvíme o moderních implantátech. Před 10 lety, kdy se používaly převážně domácí protézy, frekvence této komplikace dosáhla 40%. Co by se mělo dělat, kdyby se to stalo? Žádný pokus o rozdrcení kapsle. Je nutné, aby byl implantát znovu vyhodnocen, zda je jeho objem dostatečný, správnost zvoleného místa a objem vytvořeného prostoru. Odstranění jedné z uvedených nevýhod může zpravidla dosáhnout dobrého výsledku. Pokud jde o ostatní, je důležité, aby byl chirurg příslušný.
Pravidlo jedenáct: Implantáty jsou věčné a výsledky operace se mohou lišit.
Faktem je, že moderní materiály a technologie pro výrobu implantátů umožňují považovat je téměř za věčné. Řeč už nemůže jít o tok nebo potnící výplň skrz plášť, zvláště o jeho prasknutí. Plnicí náplň je nyní také jedinečná, není tekutá, ale velmi měkká na dotek, dává implantát tvar opakování i při velmi silném stlačení. Ale hrudník je v neustálém pohybu v doslovném a obrazovém smyslu. Proto musí být pacient připraven na to, že jakmile budete muset jít k lékaři o změnách v jejím vzhledu.
Pravidlo dvanáctý: samotný pacient rozhodne provést operaci
Toto pravidlo by mělo být neměnné jak pro pacienta, tak pro lékaře..
Podle časopisu "Krása a zdraví"
Plastická chirurgie dnes dosáhla úrovně, která odborníkům umožňuje doslova vytesat požadovaný obrys obličeje a těla. VIPS - virtuální plastická chirurgie - nový směr plastické chirurgie, narozený na pokraji umění a 3D technologie: