Jeden z příznaků růžovky, který se může objevit dlouho před kožní vyrážkou, je zánět oka. Nejčastěji jsou obě oči postiženy současně a onemocnění se nazývá růžovka-keratitida. Vzhledem k tomu, že rosacea je ve svých pokročilých formách poměrně obtížná, je velmi důležité věnovat pozornost zánětu oka při diagnostice, protože tento příznak může pomoci při včasné diagnostice onemocnění a způsobit včasné zahájení léčby. Rosacea keratitida se může vyvíjet současně s vyrážkami a dokonce po nějaké době po nástupu růžovky..
Důvody zánětu oka u rosacey
Důvody rozvoje růžovky a zánět oka při této chorobě zůstávají předmětem debaty. Nicméně je známo několik faktorů, které přispívají k jejich projevu:
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- poruchy endokrinního systému a hormonální výkyvy (například během menopauzy);
- hypertenze;
- nepříznivé environmentální faktory a životní styl (stres, špatná výživa, častá nadměrná sluneční záření, velmi vysoká fyzická námaha).
Osvědčený vztah mezi zánětem oka a růžovkou a nedostatkem vitaminů B (zejména B6 a B12). Je diskutována možná aktivní úloha demodex roztočů ve vývoji rosacey a očního zánětu s ním spojené..
Symptomy indikující spojení zánětu oka a rosacey
Krátce před vypálením růžovky na kůži nebo současně s ní začíná pacient spatřit popáleniny a bolest očí, slzení a fotofobii. Oční rohovka je zapálená, může se objevit hnisavý výboj, na očních víčkach se objevují telangétézy.
Souběžně se zánětem oka nebo obou očí se na čele, tvářích, nosu, telangiectasii a peelingu objevuje erytém, světle červené papuly - pustulární vyrážka a hypertrofické změny v určitých oblastech obličeje (například rhinophyma). . Pacienti zaznamenávají pocit pálení a pocit brnění..
Během exacerbace rosacee se opět objevuje zánět oka, protože keratitida-rosacea je přímo spojena s aktivaci akné rosacea. Každé nové zhoršení je doprovázeno zhoršením vize pacienta, výskytem vředů a infiltrátů na rohovce, které následně jizvou, vedou k ztenčení rohovky nebo dokonce v těžkých případech k jejímu roztavení.
Jak je zánět oka ošetřen růžovkou
Léčba zánětu oka v rosacei se provádí ve třech směrech:
- léčba vyrážky z růžice na kůži;
- eliminaci komorbidit (léčba gastrointestinálních onemocnění, eliminaci hormonální nerovnováhy);
- očních zánětů.
Rosacea keratitis je léčena kortikosteroidy ve formě aplikací masti a subkonjunktiválních injekcí. Paralelně jsou pohřbeny vitaminy (riboflavin) a mydriatika, protizánětlivé gely (solkoseryl, aktovegin) jsou stanoveny pro spodní víčko. Pokud existují předpoklady o přístupu bakteriální infekce, jsou uvedeny sulfonamidy, antibakteriální léky. Novokainové blokády jsou prováděny..
Při exacerbacích onemocnění se doporučuje bezbariérová a bezcharátová strava pro pacienty, je indikována symptomatická léčba antihistaminikami a užívání multivitaminů. Vzhledem k tomu, že zánět oka v rosacei má vlnovitý charakter, doporučuje se pacientovi, aby se vyhnul přehřátí, hypotermii a poruchám výživy, aby nedošlo k exacerbaci onemocnění..