Kongestní (kongestivní) prostatitida způsobuje příznaky, léčbu a účinky

Prostatická nemoc neinfekční povahy, která se vyvíjí na pozadí stagnace v pánvi a poruchách oběhu, nazývaná "městnavá (stagnační) prostatitida".

Zatím neexistuje jediný přístup k léčbě, protože neexistují žádné jasné představy o příčinách a mechanismech vývoje patologie.

  Dávejte pozor

Pokud má pacient stížnosti, ale nejsou zánětlivé změny v sekreci prostaty, západní odborníci se domnívají, že je rozumnější mluvit o syndromu chronické bolesti pánevní dutiny..

Příčiny městnavé prostatitidy

Podle vedoucích ruských urologů (Pushkar, Lopatkin, Segal) nadměrná diagnóza prostatitidy po provedení postupů vede k iatrogenní chronické prostatitě.

Většina vědců se domnívá, že vývoj kongestivní prostatitidy přispívá k následujícím:

• porucha hemodynamiky a mikrocirkulace v pánevních orgánech;
• psychosomatické poruchy;
• přetížení.

Přetížení - obecný koncept; přispívá ke stagnaci sekrece v prostírání prostaty v nepřítomnosti adekvátního odtoku (nedostatek pravidelné ejakulace) a zvýšení objemu krve v pánevních žilách, což vede k přetečení žil v prostatickém a dolním vezikulárním plexu.

Existuje názor vědců (Arnoldiho a spoluautorů), že chronický syndrom bolesti pánve v kombinaci se stagnací vede k rozvoji chronické prostatitidy, protože existují funkční poruchy.

Mezi další předisponující faktory patří:

• hypotermie;
• užívání přerušeného sexuálního styku jako metody antikoncepce,
• příliš dlouhý sexuální styk;
• zdůrazňuje (zvýšený psycho-emoční stres);
• obezita;
• nedostatek adekvátní fyzické aktivity;
• masturbace;
• chronická intoxikace nikotinem;
• komorbidita spojená s křečovými žilami pánve, patologie konečníku, porucha motorické funkce střeva hypotonického typu (tendence k zácpě).

Symptomy městnavé prostatitidy u mužů

Každý pacient může mít individuální projevy příznaků kongestivní prostatitidy, ale následující jsou časté:

• poruchy dysurie (poruchy močení),
• bolest v perineu, varlata, penis, v tlustých oblastech.

V tomto případě neexistuje žádná patologie v prostatě tajemství, moč bez příznaků zánětlivých změn, s rektální palpací vyšetření, prostata má známky stagnace:

• testovataya, volná konzistence;
• bolest na palpaci.

Pokud se neprovede žádná akce, příznaky kongestivní prostatitidy postupně zvyšují a zhoršují kvalitu života. Při prodloužené prostatitidě jakékoli etiologie trpí erektilní funkce..

Dávejte pozor

Pokud má pacient zvýšenou teplotu, celkovou slabost, zvýšenou symptomatologii - je to pravděpodobně akutní zánětlivý proces v prostatické žláze. Bakteriální prostatitida se považuje za 8krát častější než bakteriální.

Erektilní dysfunkce v případě městnavé prostatitidy jsou následující stížnosti:

• nedostatečná erekce pro sexuální styk;
• časná ejakulace;
• potlačení orgasmických pocitů;
• neschopnost dosáhnout orgasmu;
• nepohodlí během sexuálního styku a po.

Na pozadí dlouhodobé stagnace tajemství může vznikat kalcinace (kamenů) prostaty. Při připojení sekundární mikrobiální flóry se vyvíjí chronická bakteriální prostatitida, což způsobuje léčení schémat a prognózu..

Diagnostická opatření

Již shromažďování historie během konverzace s pacientem může rozlišovat faktory přetížení.

Muž by měl být připraven na následující otázky:

• Jak pravidelně dochází k ejakulaci?
• Jaké jsou trvání sexuálního styku, zejména ejakulace, spokojenost s kvalitou sexuálního života?
• Postoj k masturbaci?
• Existuje dostatek cvičení?
• Dělají zlé návyky?
• Jak se spojí antikoncepce??
• Mají sexuálně přenosné nemoci?

Při fyzickém vyšetření se věnuje pozornost křečím žilám spermatické šňůry, což je nárůst uzlin hemoroidálního plexu..

Tyto stavy jsou významným předpokladem pro rozvoj kongestivní prostatitidy..

Vedle obecné analýzy moči a krve je nezbytné mikroskopické vyšetření žlučníkové šťávy prostaty..

Dále proveďte Diagnostika PCR pro STI, vyloučit specifické záněty.

Účel 3 šálky opodstatněné známkami leukocytů v moči.

Zasazování tajemství do flóry a citlivost na antibiotika se provádí při zánětlivých změnách sekrece prostaty..

Zkouška urogenitální tuberkulózy umožňuje vyloučit specifickou etiologii procesu.

Muži ve věku 45 let a starší jsou vystaveni test screeningu rakoviny prostaty, pokud dojde k nějakým ohniskovým změnám podle ultrazvuku.

Spermogram ukazuje poruchy spermatogeneze.

Z instrumentální diagnostiky je dost držení transrectální ultrazvuk prostaty, semenné váčky a slezinné orgány s dopplerem.

Léčba městnavé prostatitidy

Je důležité

Při absenci patogenů STI, mikrobů, zvýšeného počtu bílých krvinek, antibakteriální léčby není opodstatněné a léčba je zaměřena na zastavení chronického bolestivého syndromu.

Pokud jsou data získána pro zánětlivý proces, antibiotika jsou předepsána s přihlédnutím k patogenu.

Často používané fluorochinolonové série léků: Norfloxacin, Levofloxacin, Perfloxacin a pr.

Pokud dojde k městnavé prostatitidě na pozadí adenomu prostaty se sníženým odtokem moči, alfa-blokátory tuto situaci napraví. Někdy podle indikací je jejich účinek zesílen jmenováním inhibitorů alfa reduktázy 5. Při výběru alfa blokátorů se berou v úvahu čísla krevního tlaku, v případě hypotenze je vhodnější se zabývat nejselektivnějším léčivem, například, Urorek (silodozin).

Je důležité

V situacích, kdy je prokazeno mírné močení v případě kongestivní prostatitidy, postačí, aby byl jako jeden ze složek komplexní léčby používán alfa-blokátor po dobu 1 až 3 měsíců..

Podle pokynů k použití se po 2 týdnech od zahájení léčby projevuje pozitivní účinek na pozadí podávání přípravku Urerek, zatímco jakýkoliv účinek na krevní tlak pacienta je extrémně vzácný kvůli vysoké selektivitě účinné látky pouze na receptory močového měchýře. Urorek může být užíván po dlouhou dobu, u chronické prostatitidy je schéma následující: 8 mg 1 den denně po dobu 1 až 3 měsíců.

Pokud se projeví bolestivý syndrom, použití svalových relaxancií a antispazmodiků:

• Tolperil,
• Medocalm,
• No-shpa,
• Baralgin,
• Papaverine.

Svíčky můžete používat na základě NSAID, například Diklovit.

Bylinné přípravky

Phytopreparace se používají spíše jako profylaktické opatření nebo jako součást obecné terapie..

Je důležité

Složení přírodních léčivých přípravků je jiné, efektivita dosud zůstává diskutabilní. Západní odborníci nepřikládají zvláštní důležitost rostlinné terapii, ačkoli některé soukromé klinické studie ukazují účinnost užívání přírodních bylinných přípravků pro městnavou prostatitidu..

Seznam rostlinných léků:

• Prostamol Uno,
• Tykveol,
• Fytolyzin,
• Permixon,
• Canephron.

Bylinkáři se domnívají, že mohou být použity vývary vyrobené doma ze zdravých rostlin..

Následující rostliny mají protiedémové, protizánětlivé a diuretické účinky:

• petržel (kořen),
• semena z koprů,
• kořen lopuchu,
• list lingonberry,
• medvědice (medvěd),
• přeslička,
• list lingonberry.

Vývary se užívají 3krát denně na prázdný žaludek, stříkající bylinky.

Zmírňuje zánět prostaty, včetně těch s přetížením, mikroclystery. Kromě toho působí protizánětlivý, protiedémový, stimulační účinek na střeva, který snižuje projevy hemoroidů, normalizuje stolice a usnadňuje defekaci..

Mikrolyzery s kongestivní prostatitidou mohou být vyrobeny na bázi olejů: řešetlák, olivový, lněný. Teplota oleje je asi 36 - 39 stupňů. Objem 20 - 30 ml.

V bylinném odvaru pro mikroklistry můžete přidat 2% lidokainu, což usnadní syndrom bolesti.

Mikrolyzery lze střídat pomocí rektálních čípků. Jako účinný lék na topickou léčbu se používají svíčky založené na prostatilenu: Vitaprost, Vitaprost Plus (s výraznějším zánětem v prostatě, antibiotikum zvyšuje účinek prostatilínu).

Dávejte pozor

Někteří pacienti s kongestivní prostatitidou dobře reagují na použití svíček s rakytníkem, ichthyol.

Pokud v prostatické žláze nejsou žádné kameny, provádí se 10-12 masáží, aby se zlepšilo odvodnění aciny..

Pomáhá stanovit odvodňovací funkci vylučovacích kanálů během kongestivní prostatitidy. Fyzioterapeutická léčba: elektrostimulace prostaty, ultrazvuková expozice, laserová terapie, magnetická terapie, elektroforéza.

Tipy pro pacienty s městnavou prostatitidou

Dodržujte zásady správné výživy, strava pro kongestivní prostatitidu je podobná výživě prostaty bez stagnace.

Normalizujte rytmus sexuálního života, prodloužená abstinence je také škodlivá pro stav prostaty, stejně jako sexuální excesy.

Nesmí zpožďovat trvání pohlavního styku, zejména při použití umělých stimulantů. Vzhledem ke stoupajícímu tlaku semenných váčků a edému v cévách může dojít k prasknutí cévní stěny, což vede k vzniku vesikulitidy s hemospermií (krev v spermatu).

Přerušený pohlavní styk vyvolává vývoj kongestivní prostatitidy, proto je lepší používat kondomy nebo jiné metody antikoncepce..

Cvičení aktivuje krevní oběh v pánvi..

Existuje speciální gymnastika pro stagnaci prostatitidy..

Zabraňte podchlazení, oblečení v závislosti na počasí.

Postupujte podle pravidelnosti židle, neznechávejte..

Navštívit urologa včas na profylaktické účely, neboť s lehkým zánětem prostaty je možné provést lokální léčbu a bylinnou medicínu; výrazný zánětlivý proces na pozadí stagnace bude vyžadovat dlouhodobou léčbu s použitím antibakteriálních léčiv, což není nejlepší účinek na práci imunitního systému obecně.

Mishina Victoria, urolog, lékařský referent