Každý den je dítě stále více připravené žít mimo tělo matky, ale je ještě příliš brzy, než se s ním setká s rodiči, takže se očekávaná matka musí pokusit dosáhnout konce (alespoň do 38 týdnů). K tomu je třeba chránit před zraněním, stresem a nadměrnou fyzickou námahou, sledovat zdraví a výživu, dodržovat lékařské doporučení a ne samolékařovat.
Co se děje s dítětem v 29. týdnu těhotenství
Hmotnost ovoce v tomto období je 1200-1250 g, výška - 37-38 cm. Z těla dítěte postupně zmizí chlupaté vlasy a ochranné mazivo. Na obličeji se objevují obočí a řasy. Kožní záhyby se zmenšují - jsou plné tuku. Mimochodem, v těle plodu významnou část tělesného tuku představuje hnědý tuk, který hraje důležitou roli v termoregulaci dítěte po narození (ve skutečnosti tento tuk ohřívá dítě).
Ve 29. týdnu pokračuje zlepšování funkce těla dítěte. Syntéza hormonů endokrinními orgány získává hybnost, snaží se trávit svůj střevní obsah (zatím má pouze trávit suspenzi, která je obsažena v plodové vodě, ale velmi brzy bude fungovat v plném rozsahu), povrchově aktivní látka se hromadí v plicích, čímž se zvyšuje šance, že drobky budou mít první dech po narození sám.
Kosti plodu jsou posíleny, vyžaduje hodně vápníku, ale jestliže správná matka jí správně, stavební prvek je pro ni i pro dítě dostačující. Ale první znamení, že s problémy s vápníkem, je zvýšená citlivost zubů. Pokud se objeví, žena by měla s gynekologem určitě diskutovat o účelnosti úpravy stravy a u zubaře vybrat speciální prostředky na ochranu zubní skloviny..
V 29. týdnu nitroděložního života již mnoho dětí rozvíjí vlastní rytmus spánku a bdění. Proto budoucí maminky si mohou všimnout, že drobky začaly kopat kolem stejného času. Taková období aktivních poruch plodu vždy jdou do pár hodin klidu - dítě usne.
Je důležité: ve třetím trimestru těhotenství by žena měla pečlivě sledovat, zda se dítě pohybuje, prodloužené ticho může znamenat, že se dítě stalo s problémem a že je nutné okamžitě jít k lékaři.
Hormony a blahobyt budoucí matky
Když se dítě narodí v ženském těle, hormonální pozadí se dramaticky změní a každý syntetizovaný hormon hraje zvláštní roli ve vývoji plodu, zachování těhotenství a přípravy na porod:
- Lidský chorionický gonadotropin, která začíná být syntetizována okamžitě po připojení vajíčka do dělohy, zabraňuje dalšímu menstruaci a způsobuje, že hypofýza začne restrukturalizovat celkovou hormonální aktivitu ženského těla.
- Estrogen, ženské pohlavní hormony, ovlivňují vývoj dítěte, přispívají k růstu dělohy a přípravě ženských pohlavních orgánů k porodu.
- Progesteron, nejdůležitější hormon pro zachování těhotenství, připravuje endometrium pro implantaci, uvolňuje hladké svaly a tím zabraňuje kontrakcím dělohy, blokuje imunitu matky a brání tomu, aby se vzbouřila proti životu, který vznikl.
- Placentární laktogen snížením tvorby bílkovin a snížením citlivosti tkání na inzulín zvyšuje obsah aminokyselin a glukózy v mateřské krvi a tím poskytuje drobky s energií a stavebním materiálem.
- Relaxin uvolňuje vazy, změkčuje děložní krk, připravuje tělo pro porod.
- Prolaktin zodpovědná za zvětšení a laktaci prsů.
- Hormony štítné žlázy v počátečních stádiích vývoje plodu hraje důležitou roli při formování jeho nervového systému.
- Hormony nadledvin potlačit imunitu matky a mobilizovat bílkoviny z jejích tkání, aby dítě poskytlo aminokyseliny.
Přes nepochybný pozitivní účinek však mnoho těchto hormonů má řadu vedlejších účinků, které pro budoucí matku povedou k různým zdravotním problémům:
- Progesteron je viníkem ospalosti, slz, podráždění, pálení žáhy, zácpa, nevolnost.
- Relaxin způsobuje bolest zad a zvýšené riziko vyvrtání a vyvrtnutí.
- Nadledvinové hormony způsobují ztenčení vlasů a zhoršující se stav kůže..
- Placentární laktogen podporuje vývoj gestačního diabetu.
Každý hormon produkovaný ženské tělo má tedy své vlastní "pozitivní" a "negativní" účinky na budoucí život matky. Nicméně bez těchto účinků není možné bezpečný průběh těhotenství a porodu.. Pokud se tedy tělo ženy nemůže vyrovnat se zátěží a nemůže syntetizovat potřebné množství hormonů, lékař určitě předepíše hormonální přípravky pacientovi..
29 týdnů těhotenství: hmotnost a velikost břicha
Ve třetím trimestru bude gynekolog zvláště pečlivý sledovat váhu a zvýšení břišní těhotné pacientky. Proč Velká váha je jedním z nepřímých příznaků preeklampsie. Příliš rychlý masový přírůstek budoucí mamky může naznačovat skrytý edém (jsou interní, takže je nemůžete vidět). Doporučené zvýšení hmotnosti v tomto období je 300 g týdně, celkové zvýšení do konce týdne 29 by nemělo přesáhnout 10 kg.
Pokud jde o velikost břicha těhotné ženy, gynekolog může posoudit, jak dobře se plod rozvíjí podle dynamiky jejich nárůstu. Pokud děloha nevyrůstá, tak dělá i dítě. Proto když v 29. týdnu je výška stojícího děložního dna (WDM) menší než 27 cm a obvod břicha (RON) se nezvýšil z předchozího vyšetření o alespoň 1 cm, doktor může pacientovi podrobit vyšetření ultrazvukem.
Možné komplikace
Pálení žáhy, zácpa, únava, otoky nohou, dušnost, bolesti zad, inkontinence - to je jistě nepříjemné, ale těhotná matka nemůže uniknout z těchto problémů. To jsou všechny "vedlejší účinky" těhotenství.. Ale co se skutečně bojí, jsou komplikace těhotenství, které se v 29. týdnu dítěte může projevit s těmito hrozivými známkami:
- Silný edém, který po odpočinku nezmizí.
- Krvácení nebo únik tekutiny z pochvy.
- Trvalá bolest v břiše, zádech, perineu, dolní části zad.
- Dlouhé a pravidelné záchvaty.
- Opakované závratě a ztráta vědomí.
- Těžká bolest hlavy.
- "Přední pohled" před očima.
- Opakované zvracení.
- Skvělá slabost, když není síla, aby se z postele dostala.
- Horečka.
- Absence nebo postupné zánik motorické aktivity plodu během dne. Znamená to, že pokud je dítě obvykle velmi aktivní, pak najednou ztiší nebo roztřepe smrk-jedle.
- Silná úzkost plodu. Některé matky v takových případech říkají, že se zdá, že dítě vypadne z břicha. Zvýšená aktivita motoru může naznačovat, že dítě postrádá kyslík.
Navíc, s nárůstem velikosti dělohy, očekávané matky zvyšují pravděpodobnost výskytu syndromu inferior vena cava, což je patologický stav charakterizovaný zhoršením odtoku žilní krve ze spodního těla a snížením návratu žilní krve do srdce. V tomto syndromu se v těle ženy vyvolává celá kaskáda patologických reakcí: klesá krevní tlak, snižuje kyslík a krevní saturaci krve a tkání, v nohách dochází k vědeckému přetížení atd. Hlavní příčinou syndromu je stlačení dolní žíly dělohy. Na konci třetího trimestru a za podmínek vysoké vody je komprese této nádoby možná v jakékoliv poloze, ale ve 29. týdnu - pouze tehdy, když se na její záda nachází matka. Výskyty syndromu inferior vena cava jsou následující:
- Závratě, slabost, nedostatek vzduchu, mdloby, nevolnost, ztmavnutí očí.
- Hemoroidy a křečové žíly dolních končetin.
Jak zabránit rozvoji syndromu dolní žíly:
- Spánek a odpočinek na levé straně nebo naklonění. Během spánku položte speciální podušky pod záda a mezi nohy..
- Změňte polohu těla častěji
- Koupání (ve vodě zlepšuje odtok krve z žil nohou).
- Chůze pravidelně pešo (není nutné, aby byla vzdálenost delší, hlavní je, že se období odpočinku a fyzické aktivity neustále navzájem nahrazují).
- Provést speciální tělocviky pro těhotné ženy, pokud neexistují žádné kontraindikace.
Požadované zkoušky
V 29. týdnu, s výjimkou obecné analýzy moči (se odevzdá, pokud je plánována návštěva lékaře), se nepředpokládají žádné studie.. Nastávající matka musí sledovat činnost dítěte a pravidelně vyplňovat test pohybu.. Příští týden bude neklidnější, protože před odchodem na mateřskou dovolenou musí žena opakovat sérii krevních testů: obecné, biochemické, pro infekci. Navíc bude nutné navštívit terapeuta, protože ve třetím trimestru se zvyšuje zátěž těla budoucí matky, a proto se mohou ucítit nové nebo dlouho zapomenuté nemoci.
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog