Bursitida kolene je zánětlivá onemocnění. Ovlivňuje periartikulární vaky kolenního kloubu s akumulací exsudátu v nich. Koleno je nejzranitelnější kvůli své poloze a křehkosti, a proto potřebuje nejvyšší pozornost..
Obsah článku:
- Příčiny bursitidy kolene
- Symptomy kolenní bursitidy
- Druhy kolenní burzititidy
- Diagnostika
- Jak léčit bursitidu kolena?
- Prevence
Příčiny bursitidy kolene
Hlavní příčiny bursitidy jsou:
delší zatížení kolenního kloubu (výsledkem je, že svaly jsou neustále v napjatém stavu a v důsledku toho se postupně ztenčují);
poškození kůže v oblasti kolenního kloubu (může to být katalyzátor vzniku infekcí);
otevřené rány v kolenním prostoru;
jakákoliv forma sepse (pozitivně ovlivňuje infekci a tvorbu cyst včetně mnoha);
nadměrně vysoký index těla (z tohoto důvodu existuje také výrazné zatížení kolenního kloubu, v důsledku čehož zůstává oslabené);
komorbidit, jako je revmatoidní artritida, dna nebo psoriáza (s nimi musíte být zvlášť opatrní, protože vyvolávají vznik chronické formy burzititidy).
Navíc každý typ bursitidy je charakterizován individuálními provokativními faktory, více o tom později v článku.
Symptomy kolenní bursitidy
Známky ukazující bursitidu kolena jsou následující:
bolestivé pocity;
změna tvaru kolena;
mírné otoky v oblasti měkkých tkání (měkké tkáně mění barvu, která zůstává v průběhu týdne beze změny);
zčervenání a změna pokožky na dotek (pokožka se zahřívá);
neschopnost provádět pohyby kolenního kloubu.
Závažnost a povaha projevů závisí na lokalizaci burzititidy..
Druhy kolenní burzititidy
Existují tři typy kolenní bursitidy, a to prepatellar, infra-epiteliální a suprapatelary. Zvláštní skupina by měla zahrnovat Bakerovy cysty, které jsou nádorovité útvary v poplitealní oblasti a septická burzititida..
Název každého z uvedených druhů burzititidy je pouze typ vaku, který se nachází v kolenním kloubu. Pokud se ukáže, že je poškozen a není vyléčen včas, dochází k jeho zánětu a hnisavosti, což je bursitida v pozdním stadiu. V závislosti na poloze mohou vznikat problémy jako součást léčby a dokonce diagnózy..
Patelární burzititida kolena
Zvláštnost bursitidy kolenního kloubu typu prepatelaru spočívá v tom, že se nachází v horní části. Tato patologie se začíná objevovat mírně nad patelou. Současně dochází k bolestivému syndromu v procesu prodlužování a ohýbání kolena. Ještě intenzivněji se objevuje vzrůst zátěže..
Jeho diagnóza a následná léčba je velmi jednoduchá a nepředstavuje žádné potíže. Tento typ onemocnění se nejčastěji projevuje u lidí starších 60 let a chronických forem. Při takovém vývoji událostí je léčba prakticky nemožná nebo neúčinná. V této souvislosti člověk ztrácí schopnost plně se pohybovat.
Baker cysty
Bakerova cysta je neoplasm ve fossu pod kolenem, který je měkký a elastický na dotek. Tato cysta je charakterizována skutečností, že kůže nad otokem zůstává normálním odstínem a současně není tavená s přilehlými tkáněmi. Může být snadno identifikovatelný dotykem, a to i bez odborníka..
Novotvar je nejintenzivnější, když je koleno v ohnutém stavu. Při ohýbání se jeho rozměry zmenšují nebo přestanou být zcela viditelné pro oko. Při významnějších cytorech Bakerových parametrů se může objevit opuch v oblasti kolenního kloubu..
Hlavní stížnosti by měly být vzaty v úvahu:
nedostatek pohodlí, tlaku a bolesti v oblasti pod kolenem;
přítomnost otoku v oblasti;
neschopnost pohybu po kolenním kloubu;
náhlá blokáda kolenních svalů.
Léčba vzdělávání může být buď konzervativní nebo chirurgická. Druhá metoda je mnohem účinnější a častěji se používá..
Infrapatellová burzititida kolena
U infrapatelné bursitidy kolenního kloubu dochází k zánětu synoviálního vaku pod oblastí patelu v blízkosti hlavní šlachy. Důvodem vzniku této bursitidy je nejčastěji zranění jedné z šlach v blízkosti synoviálního vaku..
Většinou jde o onemocnění z povolání, ke kterému dochází u sportovců - běžců a můstků. Proto se velmi často stává chronickým a zároveň může být způsobeno genetickými faktory..
Septická burzitida kolena
Tato forma onemocnění je zjištěna v důsledku infekce, která se postupně rozvíjí, což je důsledkem aktivního vlivu mikrobů.
Penetrace v takovém případě se provádí zraněnou kůží nebo lehkým zraněním. V určitých situacích jsou příčinou zánětlivého procesu periartikulárních vaků takové mikroby, které jsou uvnitř těla a vyvolávají onemocnění v jiných orgánech a tkáních..
Tato forma je charakterizována těžkým průběhem a její léčba by měla být provedena co nejdříve, protože pokud není provedena včas, je pravděpodobné, že se vytvoří gangréna a amputace.
Nadměrná bursitida kolenního kloubu
Charakteristickým znakem je přítomnost kulatého tvaru nádoru v horní oblasti kolenního kloubu, který neublíží. Současně má měkkou strukturu a velikosti až 10 centimetrů..
Pacienti také čelí vážným známkám onemocnění, jako je malátnost, bolest v oblasti kolena, snížená mobilita kolena, vysoká horečka, která se během dne nezhoršuje.
V některých případech je přechod tohoto druhu bursitidy k chronické formě možný vlivem usazenin v oblasti kloubu vápenatých solí. S takovou diagnózou se provádí chirurgická intervence, jejímž cílem je odstranit veškeré usazeniny ze spoje..
Diagnostika
Diagnostika předkládané nemoci je poměrně jednoduchý proces, jestliže dojde k zánětu takového vaku, který se nachází na povrchu..
V každém případě je diagnostický algoritmus založen na obvyklých známkách klinického typu. Také definici diagnózy lze usnadnit propíchnutím dutiny vaku. To umožňuje identifikovat podle obsahu, jaká je povaha zánětlivého procesu, který může být purulentní, serózní, purulentně hemoragický..
V rámci probíhající diagnostiky je nutné stanovit vlastnosti mikroflóry, stupeň jejich citlivosti na léky. To pomůže nastínit další zacházení a určit preventivní opatření..
Jak léčit bursitidu kolena?
Když mluvíme o aseptické burzititidě, konzervativní metody léčby budou pro rychlé zotavení více než účinné. Za prvé, ten, kdo je nemocný, by měl být zajištěn úplný odpočinek, udržet vznešenou pozici kolena. To je prováděno s cílem snížit průtok krve do kolena, okamžitě snižuje bolest a výrazně snižuje otok..
Komprese s přidaným ledem je třeba aplikovat na oblast kolena několikrát denně, ale doporučujeme je nechat na dobu ne více než dvacet minut. Odborník by měl vyhodnotit zánět a je pravděpodobné, že pokud není příliš výrazný, doporučuje jednoduché a účinné cvičení. Poskytují optimální stupeň mobility v kolenním prostoru..
Pokud je zánět spojen s vážnou bolestí, odborník předepisuje protizánětlivé léky, které se užívají buď perorálně nebo jako krém. Často mluvíme o kortikosteroidů, které jsou zavedeny do oblasti synoviálního vaku. Pokud je podezření na infekci, odborník předepíše antibiotika..
Při předepisování antibiotik nemusí vždy existovat příznaky klinické povahy, může být nezbytné zavést metody laboratorního výzkumu..
Abyste výrazně snížili objem tekutiny ve vnitřní části burzy, proveďte čerpání tekutiny ze synoviálního vaku. V důsledku těchto akcí se významně sníží nejen otoky, ale i bolestivé pocity. Vzorky dostupné kapaliny jsou odeslány k analýze do speciální laboratoře..
Výsledky získaných analýz umožňují zjistit, která antibiotika jsou nejvhodnější pro boj s konkrétní rostlinou..
Když mluvíme o Bakerově cystě, která se může objevit v dětství, je třeba poznamenat, že léčba v mnoha případech není nutná. Když dojde k onemocnění bez doprovodných vyslovených příznaků, lékař nezasáhne a onemocnění projde po určité době..
U chronické bursitidy, stejně jako při významné infekci, kdy léky nemají požadovaný účinek, může být nutná chirurgická intervence. V tomto případě je drenáž umístěna v oblasti burzy nebo je prováděna bursektomie..
Hospitalizace není vždy nutná pro úspěšné odstranění burzititidy. V případě, že se zdá, že bursitida nevykazuje žádné známky infekce, lze proces léčby provést doma. Zároveň s nejmenším zesílením, známkami nebo vznikem nového symptomu nemoci je nutné co nejdříve kontaktovat odborníka.
Prevence
Aby se zabránilo opětovnému zánětu synoviální oblasti, je žádoucí přivést léčbu k úplnému zotavení, aby motilita kloubu měla čas, aby se zotavil v požadovaném množství. V budoucnu byste měli sledovat posílení svalů nohou. Za tímto účelem se nejlépe hodí speciální cvičení, doporučuje se také, aby nedocházelo k hypotermii v kolenním prostoru, takže krevní zásobení svalového systému je vždy dostatečné.
Každý, kdo utrpěl kolenní burzititidu v jakékoli formě, by měl pravidelně používat elastickou patelu. Poskytují podporu kolena a poskytují kompresní účinek, který sníží stupeň stresu na kolenním kloubu. Navíc všichni lidé, kteří se potýkají s bursitidou, doporučuje vyloučit ty manipulace, které jsou doprovázeny důrazem na oblast kolena. Ve spojení s léky je nutné provádět masáže, procedury fyzioterapeutické povahy (elektroforéza, regenerace pomocí parafínu a magnet). Efektivní může být zvláštní fyzická kultura..
Toto vše probíhá v poslední fázi léčby. Účelem těchto činností je absolutní eliminaci zánětu, stabilizace kolena a rozšíření rozsahu pohybu v prezentovaném kloubu..
Existuje tedy mnoho metod pro léčbu kolenní bursitidy dnes a každá z nich je účinná. Proto je důležité včas zaznamenat projevy této nemoci, protože v tomto případě bude možné se jí zbavit během několika týdnů bez vážných emocionálních a materiálních nákladů..