Nehtová psoriáza je chronická patologie, která postihuje nejen samotný neht, ale i kůži kolem. Nejčastěji se začíná projevovat dutými drážkami na povrchu nehtové destičky a pocity bolesti a nepohodlí při dotyku nehtu. Po patologii postupuje k rychle se vyvíjejícímu zánětlivému procesu, při kterém dochází k krvácení pod destičkou a pomalu se odfarbí se změnou barvy..
Psoriáza je diagnostikována dermatologem důkladným shromažďováním anamnézy a porovnáním výsledků krevních testů a získaných nehtů. Po přesné instalaci příčiny vývoje patologie je nejvíce racionální léčba určena.
Principy léčby psoriázy nehtů a složení léčby
Aby se úspěšně zbavil psoriázy nehtu, dermatolog předepisuje speciální soubor terapeutických manipulací, zaměřených nejen na úplné odstranění problému, ale také na účinnou prevenci dalšího postupu patologie a vývoje závažných komplikací.
Je důležitéNedostatečná racionální léčba nebo úplné ignorování doporučení lékaře vede k vážnému zhoršení zdraví, včetně psoriatické artritidy a neoplastických onemocnění různých původů..
Složení terapeutických postupů pro léčbu psoriázy nutně zahrnuje:
- zvýšená a mimořádně pozorná péče o pokožku rukou a nehtů. Návštěvy v nehtovém salonu, příležitostné řezání nehtů téměř na okraji pokožky, jsou nutné, aby se zabránilo další infekci. Očistěte ruce a nohy a denně je omývejte mýdlem několikrát denně. Dávejte pozor
Jakékoliv domácí úkoly s různými agresivními čisticími prostředky a pouze vodou pro stírání podlah a prachu by se měly provádět rukavicemi.
- fyzioterapie. Určeno pro další stimulaci regeneračních procesů, stejně jako lokální účinky na pokožku okolo nehtů a přímo na desku na nehty. Pro ošetření se používají zdroje jako elektrický proud, světlo nebo laserové záření, zvukové a infračervené vlny. Nejčastěji je psoriáze předepsána terapie magnetickou rezonancí;
- terapeutická strava. Normalizace stravovacího chování, změny v nabídce ve prospěch odmítnutí škodlivých produktů a výběr jídla, které poskytne tělu příliv užitkových vitaminů a minerálů, pomohou výrazně snížit intenzitu škodlivých faktorů ve vývoji onemocnění. Také dobře zvolená strava pomáhá výrazně zvýšit účinnost lékařských přípravků, které si zvolil Váš lékař.. Konzultace o stravě probíhají vždy individuálně, složení menu je vybráno pro specifické charakteristiky pacienta, jako je hmotnost, věk, intenzita vývoje psoriatické patologie, období exacerbace a remisí, individuální preference atd.;
- farmakoterapie. Pro léčení psoriázy nehtů se v závislosti na příčině, která ji vyvolala, používají různé léky jak pro lokální, tak pro interní použití. Kombinace léčby a přísné orientace dávky a průběhu pomáhají eliminovat faktory vnitřního a vnějšího prostředí, což vede ke vzniku zánětlivých onemocnění nehtů.
Vzhledem ke složitému účinku všech výše uvedených metod jsou akutní symptomy psoriatického onemocnění na nehty významně sníženy, období stavu remise patologie se zvyšuje, intenzita zánětlivého procesu výrazně klesá.
Přehled léků pro vnější použití
Účinná léčba psoriázy nehtů není možná bez kombinovaného použití tablet pro orální podání a vnějších účinků přímo na nehtovou desku a poškozené pokožky kolem ní.. Pro místní použití lékaři předepisují následující skupiny léků:
- glukokortikosteroidy - jsou masti, které mají ve svém složení nízké dávky adrenálních hormonů (Advantan, Cinaflan, Triderm, Hydrokortisone). Tyto látky jsou schopny mít silný protiprůchodový účinek, významně snižují zánět. Mohou také zablokovat alergickou reakci těla na projevy patologie v důsledku její hormonální složky. Použití takových vnějších prostředků o 70% zvyšuje účinnost léčby psoriázy nehtové plotny. Dávejte pozor
Moderní metody čištění takových léčivých masťů pomáhají výrazně snížit riziko závislosti a dalších viditelných nežádoucích účinků, které byly často doprovázeny použitím hormonální masti..
- vitamín D drogy (Dayvoneks, Psorkutan). Používané lokálně jsou schopné zpomalit růst nehtové destičky, čímž se zastaví rozdělení nemocných buněk a zastaví se šíření infekce. Jejich koncentrace je tak vysoká, že takové léky nejsou předepsány těm, kteří mají v těle poškozený metabolismus vápníku. Předepisujte přípravky tohoto vitaminu pouze v kombinaci s hormonálními léky a vnějším stíráním obsahujícími složky kyseliny salicylové;
- masti a krémy obsahující dehet (masť, Berestol). Platí pro použití u těch, kteří trpí patologií metabolismu vápníku. Jejich účinek je podobný účinku léků z farmaceutické skupiny preparátů vitaminu D, ale je mnohem pomalejší a slabší. Kromě toho má dehet protizánětlivý účinek, snižuje svědění, podráždění, zarudnutí, zastavuje aktivní zánětlivý proces;
- dermatotropní krémy a masti (Tsignoderm, Dyrastik, Psorax). Léky, které mohou potlačit buněčné dělení, mají proliferační a protizánětlivý účinek. Jejich nevýhodou je, že obsahují velké množství barviv v jejich složení a nepatří dobře do kůže a oděvu. Aplikují se speciálními aplikátory a po určitou dobu nechávají postižené nehty v klidu, zcela uvolňující. Je důležité
Nejsou vhodné pro lidi, kteří vedou aktivní životní styl, a pro ty, jejichž činnost je ukončena v práci s rukama (spisovatelé, hudebníci).
- retinoidy pro použití na nehtovou desku a kůži kolem ní (Tazaroten, Zorak, Tazorak). Významně potlačují zánětlivý proces, inhibují dělení buněk, aktivují všechny ochranné funkce postižených tkání a stimulují procesy obnovy. Zastavte aktivní produkci kožního mazu, odstraňte příčinu dalšího podráždění. Je důležité
Jsou kontraindikovány v případě poškození kůže nebo aktivních otevřených zánětlivých procesů, protože mohou způsobit další podráždění..
- lékařské laky a masti (Loceryl, Lamisil, Termikon). Používají se výhradně v případech, kdy výsledky analýzy prokázaly nadměrnou aktivitu patologických kožních a nehtových hub, které způsobily rozvoj psoriázy.. Aplikují se na kurs, výhradně na kůži a na nehty, které byly předtím vyčištěny antiseptiky. Doporučuje se použít také krém s antifungální složkou spolu s roztoky a laky na nehty, aby se zabránilo šíření škodlivého mikroorganismu na kůži nohy;
- přípravky kyseliny salicylové (Akriderm SK, salicylová masť, Belosalik). Pomáhá zmírňovat odumřelé kožní buňky a nehtovou desku a jemně a bezpečně je odstraňuje z poškozené patologie prstů, navíc tyto masti mají výrazný antibakteriální účinek.
Vysoká koncentrace kyseliny salicylové může zranit pokožku, proto je třeba pečlivě a místně používat tyto přípravky a na postižené místo aplikovat bavlněný tampón nebo speciální aplikátor..
Vedle výše uvedených léků existuje mnoho léčebných a kosmetických přípravků, které normalizují stav kůže během léčby patologie. O racionalitě jejich použití a výběru se diskutuje individuálně se svým lékařem..
Přehled léků pro interní použití
Vzhledem k tomu, že příčina vývoje psoriázy je velmi často různými vnitřními stavy a nejen aktivitou patogenů na kůži a nehty, mohou být přípravky podávány z následujících skupin:
- antihistaminika (Zyrtec, Zodak, Claritin, Lomilan). Zmírňují svědění, otoky, záněty, podráždění. Potlačit aktivitu alergické reakce těla na použití hormonálních vnějších přípravků;
- vitamínové a minerální komplexy (Complivit, Vitrum) zaměřené na doplnění potřebných minerálů a stopových prvků v těle, které pomáhají při rychlém a pohodlném zotavení po patologických stavech. Dávejte pozor
Je důležité, aby vybraný vitamín Dietní doplněk měl dostatečně vysoký obsah křemíku, vápníku a zinku - stavební materiál pro buňky destičky na nehty..
- s těžkým onemocněním může být předepsáno hormonální léky, regulace metabolických procesů a úplné potlačení aktivity zánětu v akutním období (betamethason, prednison, hydrokortizon). Léčba takovými léky je velmi účinná, ale jejich použití vyžaduje pravidelné konzultace s lékařem a řadu dalších testů. Jakmile se dosáhne požadovaného účinku, další hormonální intervence v těle se zastaví;
- imunosupresiva (Cyklosporin, metotrexát). Nepůsobí přímo na psoriatické projevy nemoci, nicméně mohou výrazně zlepšit pokrok v komplexní léčbě. Zřídka předepsáno kvůli velkému počtu vedlejších účinků..
V závažnějších patologických formách, které vedou k artritickým nebo nádorovým projevům onemocnění, jsou různé netradiční systémové léky předepisovány odborným lékařem v nemocničním prostředí. Jejich příjem je prováděn výhradně pod dohledem specialisty s povinnou fixací všech údajů o léčbě onemocnění..
Kuznetsova Irina, lékárník, lékařský referent