U některých dětí rodiče zaznamenávají vzhled suché a hrubé kůže a neobjevují se všude, ale pouze na určitých místech - na hlavě, na obličeji, za ušima, na rukou nebo na nohou. Takové změny by měly být hlášeny pediatrům, nejenže zjistí důvod jejich výskytu, ale také doporučí, jak problém vyřešit..
Proč má dítě suchou pokožku: možné příčiny
Uvažovaný jev může nastat z různých důvodů:
- Akné u novorozenců. Je charakterizován zarudnutím, drsností a malými vyrážkami na kůži, což je způsobeno přebytkem hormonů v těle dítěte. Tento jev zpravidla zmizí o jeden a půl až dva měsíce života dítěte, kůže dítěte bude čistá a citlivá bez jakékoliv léčby..
- Dopad vnějších faktorů. Drsnost, suchá kůže dítěte se může vyvinout pod vlivem určitých faktorů:
- nedostatek vitamínů v těle;
- voda na koupání není kvalitní;
- pro koupání dítěte se používají léčivé bylinky, které mají účinek sušení - například dubová kůra, heřmánek, šňůrka a další;
- nedostatek tekutiny v těle;
- účinek příliš suchého vzduchu (nedostatečná vlhkost v místnosti, kde dítě tráví většinu času);
- dopad na kůži větru a / nebo mrazivého vzduchu (hrubé a suché ohnisko se objeví na kůži otevřených oblastí těla);
- časté používání šamponu, i když je určeno pouze pro malé děti;
- nadměrné používání dětského prášku.
- Některé nemoci. U určitých patologií je tento fenomén příznakem. Mezi tyto nemoci patří:
- vrozený diabetes mellitus, který bude charakterizován nejen vzhledu oblastí drsných a suchých lézí na kůži, ale také vysokou hladinou glukózy v krvi a zvýšenou chuť k jídlu a zvýšenou žízeň;
- vrozená hypotyreóza, která je charakterizována pomalejším metabolizmem, suchá a hrubá kůže v tomto případě bude zvláště rozlišena v oblasti kolenních a kolenních kloubů.
- Dědičná patologie. Mluvíme o geneticky drsné nerovnosti, kdy se zvažovaný fenomén začíná projevovat ve věku do 6 let, častěji po 2-3 letech. Takové dědičné patologie zahrnují:
- ichtyóza: v důsledku mutací genů dochází k narušení procesu keratinizace kožních buněk. Kromě kožních projevů bude přítomna dysfunkce vnitřních orgánů;
- hyperkeratóza: zvýšené zhrubnutí, keratinizace povrchové vrstvy kůže a narušení jejího odmítnutí. Drsnost a suchost kůže je zvláště výrazná v oblasti chodidel, stehen, loktů a hlavy.
- Zasažení červa. Vzácně, ale přítomnost parazitů v těle dítěte může vyvolat vzhled drsných a suchých lézí na kůži. Tento jev můžete považovat za reakci organismu na přítomnost toxinů.
- Atopická dermatitida. Nejčastěji se zvažovaný fenomén objevuje právě na pozadí tohoto onemocnění, které se týká alergických reakcí..
Riziko výskytu uvažovaného jevu u dítěte se zvyšuje, pokud matka během těhotenství užívala hormony, nekontrolovaně konzumovala vitaminy, kouřila během těhotenství dítěte a během laktace.
Pokud je dítě kojeno po dlouhou dobu, bude mu poskytnuta vynikající ochrana před alergiemi, avšak v tomto případě má matčina strava mimořádný význam, s výjimkou smažených, kořeněných potravin a tučných potravin z její nabídky. Velmi důležitá je také genetická předispozice alergií, a to nejen na mateřské lince, ale také na otcovské straně..
Alergeny pro dítě mohou být:
- oděvy ze syntetických tkanin;
- potravinářské výrobky (včetně přizpůsobených mléčných výrobků a mateřského mléka);
- akvarijní ryby a potraviny pro ně;
- prací prášek a veškeré hygienické výrobky;
- domácí srst;
- tabákový kouř.
Pokud je drsnost a suchost kůže způsobena alergickou reakcí těla, může být lokální v přírodě - například daný jev se děje za drobky uší. Často se stafylokoková infekce spojí s postiženými oblastmi kůže, což má za následek krusty, plačící s nepříjemným zápachem..
Upozornění: suchost a drsnost kůže za ušima nemusí být patologickým jevem, ale pouze porušením pravidel péče o dítě. Například když vracení zvracet může proudit do oblasti uší a nemělo by být včas odstraněno..
Proč alergie ovlivňují pokožku
Co je to alergie? Toto je odpověď organismu na cizí proteiny, po obdržení signálu o cizorodosti proteinu, aby se neutralizovala protilátka. To je mechanismus alergické reakce. Je dobře známo, že alergie mohou být způsobeny látkami, které nejsou bílkovinami, a v takovém případě se látka, která není proteinovou látkou, kombinuje s krevním proteinem pacienta a nyní se považuje za cizí..
V těle dítěte je enzymový systém nezralý, a proto nemůže běžně rozbít určité potraviny, a proto se stávají alergeny. Existuje další způsob, jak situaci vyvíjet - do těla dítěte vstoupí příliš mnoho produktů, některé jeho proteiny nejsou rozděleny kvůli nedostatku enzymů.
Cizorodý protein se vstřebává do krve, tyto alergenní látky se mohou uvolňovat z krve ledvinami, plicemi a pokožkou potu. A stejně jako kůže na ně reaguje vzhledem vyrážky, svědění a zarudnutí.
Upozornění: je důležité, aby dítě nepřeplňovalo a nezatížilo jeho nezralý trávicí systém.
Pokud mluvíme o atopické dermatitidě, její klinické projevy závisí na věku pacienta. U kojenců se toto onemocnění projevuje suchou kůží, loupáním na obličej a pokožku hlavy, plenovou vyrážkou i na pozadí bezvadné péče o pleť dítěte. Pokud se léčba provádí správně, mohou se příznaky atopické dermatitidy snadno zastavit, ale pokud nejsou ponechány léčené, mají děti hlubší vrstvy kůže, puchýře a vředy a nesnesitelné svědění..
Atopická dermatitida u dětí starších jednoho roku zpravidla získává prodloužený průběh s častými exacerbacemi. Patologický proces se může změnit na suchý nebo vlhký ekzém, a jestliže se ponechá neošetřený, bronchiální astma a alergická rýma.
Prevence atopické dermatitidy
Aby se zamezilo rozvoju zvažovaného fenoménu, měli by rodiče starat o své zdraví od prvních týdnů života.. Preventivní opatření při atopické dermatitidě, zejména při vypadávání suchosti a drsnosti kůže, zahrnují:
- Dietní kojící matky. Je třeba vyloučit ze stravy uzené, konzervované potraviny, koření, čokoládu, exotické ovoce.
- Trvalé ovládání teploty a vlhkosti v místnosti, kde je dítě. Teplota vzduchu by měla být v rozmezí 18-20 stupňů, vlhkost - ne méně než 60%. Pokud je potřeba, musíte použít zvlhčovač..
- Dětské spodní prádlo by mělo být šité pouze z přírodních tkanin, děti s alergickou historií by neměly nakupovat svrchní oděvy z vlny nebo přírodní kožešiny..
- Koupání dítěte mýdlem může být nejvýše jednou za týden a voda pro tento hygienický postup je lepší použít čištěný nebo vařený a oddělený..
- Namísto mytí během dne můžete používat hygienické ubrousky, ale neměly by být s vonnými látkami a vonnými látkami.
- Pokud rodiče neustále používají plenky, musí mít dítě během dne denní vzduch..
- Pokud existuje genetická předispozice k alergiím, měly by být z dětského života vyloučeny měkké hračky, koberce by měly být odstraněny z místnosti a zvířata by měla být likvidována..
- Nejméně dvakrát denně v místnosti, kde je dítě většinou, je třeba provést mokré čištění, ale bez použití dezinfekčních prostředků.
Léčba suché kůže u dítěte
Vzhledem k tomu, že tento jev nejčastěji klasifikují lékaři jako atopickou dermatitidu, bude tento materiál zvažovat léčbu této konkrétní nemoci. A mimochodem to bude poměrně těžké a dlouhé.
Léčba bez drog
Nejprve je třeba upravit a normalizovat výživu dítěte. Rozumí se, že musíte vyloučit potravinový alergen, pokud je dítě kojeno, matka by měla analyzovat své vlastní menu a vyloučit výrobky, které by teoreticky mohly vyvolat alergii..
Ujistěte se, že věnujete pozornost práci střeva matky. Pokud neustále trpí zácpou, toxiny vyplývající ze zpoždění stolice jsou nasávány do krve a převedeny na dítě s mlékem ženy. Pro potlačení zácpy může matka užívat laktulózu, svíčky s glycerinem a zvýšit spotřebu fermentovaných mléčných výrobků..
Pokud je dítě na umělém krmení, měli byste vyhledat lékařskou pomoc od svého lékaře - možná budete muset změnit dříve zvolenou krmnou směs..
V případě suché a hrubé kůže po zavedení doplňkových potravin by měli rodiče přestat dávat novorozenému dítěti a krmit pouze známou potravu po dobu dvou týdnů. Rodiče si musí pamatovat: každý nový produkt je představován jako doplňkové krmení odděleně, návyk by měl trvat nejméně 3 týdny, což umožní odhalit skutečný podnět s velkou přesností.
Je-li dítě starší než jeden rok, pak je třeba udržovat deník pozorování reakce těla na různé výrobky. Nezapomeňte vyloučit ze stravy ryby, vejce, citrusové plody, sýry a jahody - potraviny, které s největší pravděpodobností způsobují alergie. Dále je možné je zadat, avšak v minimálních množstvích..
Kromě toho byste měli pamatovat na následující doporučení lékařů:
- Děti s hrubou a suchou kůží (atopická dermatitida) jsou přísně kontraindikované sladkosti, protože zvyšují fermentaci ve střevech a zlepšují absorpci alergenů. Jíst med, sladké nápoje a kissel vede ke špatnému zdraví.
- Zakázané pro děti s tímto jevem jsou konzervační látky, stabilizátory, emulgátory a látky zvyšující chuť, exotické ovoce..
- Dítě musí dostat plné množství nápoje, protože nedostatek tekutiny v těle vede k zácpě..
- Důležité je, aby dítě nebylo nadměrně podáváno. Například při umělém krmení v bradavce dělají malou díru tak, aby drobeček po dobu 15 minut jí svou část směsi - tak bude mít radost a pocit nasycení..
- Prvním doplňkem je rostlinné pyré. A nejvíce hypoalergenní produkty jsou karfiol a cuketa.
- Vzduch v mateřské škole by měl být vždy čerstvý, mírně chladný a dostatečně zvlhčený. Pouze v tomto případě bude možné zabránit pocení a suché kůži..
- Umyjte si dětské věci, které potřebují hypoalergenní prášek bez fosfátů, vypláchněte nejméně třikrát v čisté vodě. Pokud je suchost a drsnost pokožky v progresivním stádiu, komplikovaném bakteriální infekcí, je třeba prádlo vypláchnout ve vařené vodě..
- Jídlo a hračky dítěte by měly být pravidelně omyté horkou vodou. To by se mělo provádět bez použití chemických čisticích prostředků..
- Dítě by mělo chodit na čerstvý vzduch každý den a nejméně 3 hodiny a za jakéhokoliv počasí. Máte-li procházku po mrazivých dnech, musí být tvář dítěte mazána tučným dětským krémem..
Atopická dermatitida se vyskytuje ve vlnách - období exacerbace je nahrazeno obdobím remisí. Ale i v období "klidného" musí rodiče dodržovat určitá pravidla:
- při koupání dítěte nemůže používat loofah;
- šampon a dětské koupací mýdlo lze používat nejvýše jednou týdně;
- kůže po koupání a sušení potřebuje zvlhčit dětskou smetanu, mléko nebo speciální hydratační krém;
- Kůže dítěte je nutné mazat nejen v místech vyčerpání a sucha, ale v celém těle;
- co nejčastěji, musíte umýt obličej a perineální oblast dítěte, a proto můžete použít mokré hypoalergenní ubrousky.
Léčba léků
Okamžitě provést rezervaci: ošetření drsnosti a suché pokožky s léky se provádí pouze pod dohledem lékaře a v přísném souladu s jeho jmenováním. Léčba atopické dermatitidy zahrnuje:
- Používání sorbentů Smekta, Enterosgel, Sorbogel, které odstraňují toxické látky z těla. Pokud je dítě kojeno, matka by měla také užívat tyto léky..
- Používání krémů a masti, které obsahují glukokortikosteroidy, ale pouze na předpis. S hlubokými kožními lézemi používajícími masti s povrchovým krémem. Nezávislá změna dávky nebo zrušení těchto léků je přísně zakázána.
Upozornění: hormonální masti mají rychlý účinek - drsnost a suchost kůže téměř okamžitě zmizí, ale takové léky nevyléčí základní onemocnění. Proto masti / krémy s glukokortikoidy by se měly používat pouze v kombinaci s jinými léky. Jinak se objeví charakteristické léze na kůži brzy.. - Použijte pleťové vody, které mají zvlhčující účinek. Mnohé z těchto léků mají také protizánětlivý účinek, proto se při mírné formě atopické dermatitidy může léčba také provádět bez hormonů..
- Lotion se aplikuje na kůži dítěte třikrát denně - ráno (po probuzení a praní), bezprostředně po koupání a bezprostředně před spánkem. Pravidelné používání hydratačních lotion snižuje frekvenci relapsů..
- Při těžké atopické dermatitidě lékař předepisuje doplňky vápníku (glycerolfosfát, glukonát vápenatý), antihistaminiky (diazolin, Zyrtec, Cetrin). Ale tady musíte být opatrní, protože jedním z vedlejších účinků předkládaných léků je suchá kůže, takže antihistaminika se používá extrémně vzácně pouze v případě nesnesitelného svědění.
Rodiče by neměli být lhostejní k výskytu lézí s hrubou a suchou kůží. Ano, ve většině případů není tento jev závažný pro zdraví, ale v některých je to známka vývoje atopické dermatitidy. Léčba takového onemocnění je vždy dlouhá a obtížná, vyžaduje spoustu času a trpělivosti ze strany rodičů. Jinak se může objevit ekzém nebo astma..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie