Biochemická analýza přípravy krve, pravidla doručení, interpretace výsledků

Biochemická analýza krve je jednou z nejvíce informativních metod testování krve. Tato technika umožňuje objektivně posoudit funkční činnost orgánů a systémů a určit: zda existují odchylky v hlavních metabolických procesech. Test vám umožní zjistit, zda tělo zažívá některé stopové prvky.

Vzhledem k tomu, že krevní test pro biochemii je prostě nepostradatelný při identifikaci mnoha patologií, je pacientovi poslán k téměř libovolnému onemocnění. Laboratorní výsledky jsou většinou k dispozici ve stejný den nebo v dalším..

Jaké ukazatele jsou zkoumány v biochemické analýze krve u dospělých?

Dávejte pozor: údaje u dětí a dospělých pacientů se mohou významně lišit.

Bilirubin (generický) je pigment, který se objeví kvůli zničení hemoglobinu, myoglobinu a cytochromů. Jeho vysoká hladina může naznačovat zničení červených krvinek na pozadí hemolytické anémie nebo závažných jaterních patologií - hepatitidy (včetně virové) nebo cirhózy. Bilirubin je také zvýšený, pokud dojde k obstrukci žlučovodu a průtok žluče je obtížný..

Hranice normy: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Bilirubin rovný - frakce, jejíž koncentrace se zvyšuje v rozporu s výtokem žluči na pozadí obstrukce (zablokování) žlučovodu.

Normální hodnoty se pohybují od 0 do 7,9 μmol / l.

Nepřímý bilirubin - rozdíl mezi konjugovanými a volnými čísly bilirubinu. Zvyšuje se s akcelerovanou destrukcí červených krvinek na pozadí malárie, hemolytické anémie.

Referenční ukazatele: < 19 мкмоль/л.

AsAT (AST, aspartátaminotransferáza) je jedním z nejdůležitějších enzymů, jejichž biosyntéza se vyskytuje v játrech. V krevní plazmě je přítomna v minimálních množstvích, protože tento enzym je normálně uložen v hepatocytech. Zvýšení koncentrace AST může znamenat závažné problémy s játry..

U tohoto indikátoru je možné vyvolat zvýšení množství kyseliny acetylsalicylové nebo perorální antikoncepce..

Referenční ukazatele AsAT:

  • ženy - do 31 U / l;
  • muži - až 37 U / l.

Stanovení krevního cukru - Tento výzkum, který je stěžejní pro diagnostiku diabetu. Výběr terapeutické taktiky do značné míry závisí na získaných indikátorech. Údaje o testování cukru v krvi také pomáhají zhodnotit účinnost přijatých opatření. Měření hladiny cukru je pro nadváhu a předčasné matky mimořádně důležité v různých fázích těhotenství..

Test glukózy v krvi - přepis u dospělých a dětí (normální)

Věk

Hladina glukózy, mmol / l

< 14 лет

 3,33 - 5,55

14 - 60 let

3,89 - 5,83

60 - 70 let

4,44 - 6,38

> 70 let

4,61 - 6,10

AlAT (alaninaminotransferáza) - jde o enzym, jehož proces biosyntézy probíhá v játrech. Enzym se usazuje v hepatocytech, takže je extrémně malý v krevní plazmě. Závažné srdeční selhání nebo úmrtí hepatocytů na pozadí cirhózy nebo hepatitidy může způsobit zvýšení ALAT..

Limity norem ALAT:

  • ženy - do 34 U / l;
  • muži - do 45 U / l.

Gamma GT (gamma-glutamyltransferáza) je enzym nalezený v pankreatických buňkách a v hepatocytech. Pankreatitida, hepatitida a zneužívání alkoholu mohou způsobit zvýšení hladin gama GT..

Normální obsah enzymu:

  • Muži < 55 Ед/л
  • Ženy < 38 Ед/л

Alkalická fosfatáza - Tato sloučenina je přítomna v mnoha orgánech a tkáních lidského těla. Největším zájmem je stanovení hladiny jater a kostních forem enzymu..

Normální indikátory fosfatázy: 30-120 U / l.

Cholesterol (celkový cholesterol) - nejdůležitější tukovou složku krve, která vstupuje do výživy (asi 20%) a je také produkována v hepatocytech.

Obvykle se v krvi zjišťuje mezi 3,2 a 5,6 mmol / l. cholesterolu.

Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) - jeden z nejnebezpečnějších pro zdravé odrůdy tuků. Mají výraznou aterogenitu, to znamená, že způsobují tvorbu aterosklerotických plátů na stěnách cév. LDL přenáší cholesterol, přenáší ho do buněk cév.

Normální hodnoty LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

Triglyceridy - to jsou neutrální tuky přítomné v plazmě. Jejich počet je důležitým ukazatelem metabolismu lipidů..

Normální obsah triglyceridů je v rozmezí od 0,41 do 1,8 mmol / l.

Celková bílkovina - což odráží celkové množství bílkovin v krvi. Její pokles je pozorován u některých vylučovacích orgánů doprovázených proteinurií..

Zvýšené úrovně bílkovin jsou zcela charakteristické pro infekční a autoimunitní onemocnění a krevní onemocnění..

Běžně je protein přítomen v množství: 66-83 g / l.

Albumin- nejdůležitější bílkoviny v krvi, představuje asi 50% bílkovin v krvi. Snížení množství albuminu je symptomem některých patologií trávicího systému. Zvýšení albuminu je důsledkem dehydratace..

Hranice norem pro albumin: 35-52 g / l

Močovina - To je konečný produkt metabolismu bílkovin. Močovina opouští tělo močí, tj. Vylučuje ledvinami. Koncentrace močoviny je důležitým diagnostickým indikátorem, který odráží funkční činnost ledvin..

Normální hodnoty močoviny:2,8-7,2 mmol / l.

Kreatinin - Jedná se o sloučeninu, na které závisí energetický metabolismus ve svalových vláknech. Tato sloučenina se vylučuje pouze ledvinami, takže stanovení její hladiny v krevní plazmě umožňuje identifikovat problémy s močovým systémem.

Normální hodnoty kreatininu:

  • muži 62-115 mol / l;
  • ženy - 53 - 97 μmol / l.

Chlor (CL-)- jeden z nejdůležitějších elektrolytů přítomných v ionizovaném stavu. Závisí na stabilitě rovnováhy vody a elektrolytů a udržení normálního pH vnitřního prostředí těla..

Normální indikace pro chlór: 98-107 mmol / l.

Draslík (K +) - je to vitální elektrolyt nacházející se hlavně v intracelulárních prostorech. Zvýšení koncentrace draslík doprovází chronické a akutní renální selhání, při kterém dochází k dysurii nebo anurie.

Normální hodnoty pro draslík: 3,5-5,5 mmol / l.

Sodík (Na +)-elektrolyt, přítomný hlavně v extracelulární tekutině; některé sodík je uvnitř buněk. Tento prvek je zodpovědný za metabolismus vody, krevní tlak, stejně jako s fungováním řady trávicích enzymů..

Referenční indexy sodíku: 136-145 mmol / l.

C-reaktivní protein (CRP) krve, aktivně reagovat na jakékoliv narušení integrity tkání. Detekce reaktivních proteinů je bezpodmínečným příznakem přítomnosti zánětu, poškození nebo zavádění infekčního agens (v tomto případě je potřeba krevní test protilátek).

Normální C-reaktivní protein v krvi nemusí být vůbec. Hranice normy: 0 - 5 mg / l.

Kyselina močová - produkt metabolismu bílkovin v těle. Fzvýšit jeho úroveň v krvi je zaznamenána v patologických stavech ledvin, včetně - u nefrolitiázy (uretových kamenů).

Normální hodnoty kyseliny močové:

  • muži - 210 - 420 μmol / l;
  • ženy - 150 - 350 μmol / l.

Železo - je součástí hemoglobinu, který provádí transport a ukládání kyslíku. Tento stopový prvek hraje velkou roli v hematopoéze, tj. Procesu tvorby krve.

Referenční ukazatele pro železo:

  • ženy - 8,95 - 30,43 μmol / l;
  • muži - 11,64 - 30,43 μmol / l.
Doporučujeme číst: Zvýšený hemoglobin u mužů: co říká a co dělat

Amyláza - to je enzym zodpovědný za rozložení sacharidů na monosacharidy. Enzym je přítomen v slinách (alfa-amyláza) a šťavnaté šťávě. Norma pro alfa-amylázu je 28-100 U / l a pro pankreatickou izoformu - 0-50 U / l. Zvýšení aktivity amylázy může naznačovat takové závažné patologie jako je zánět peritonea, pankreatická patologie a diabetes mellitus. Můžete také podezření na pankreatickou cyst nebo zánět žlučníku. Snížení aktivity amylázy je charakterizováno nízkou funkční aktivitou pankreatu, jeho nekrózou, resekcí žlázy, stejně jako virovou hepatitidou, cirhózou jater a gestózou těhotných žen..

Lipase rozdělí triglyceridy do lumen dolního zažívacího traktu. Při zánětu pankreatu tento enzym proniká do krve. Detekce lipázy v plazmě (zejména v kombinaci s amylázou) s vysokým stupněm pravděpodobnosti signalizuje silnou pankreatitidu. Hranice norem na lipáze - od 0 do 190 U / l.

Tabulka norem pro analýzu krve v biochemii u dospělých:

Indikátor Norma u dospělých
u mužů u žen
Celkový protein (tp) 60 až 85 g / l 60 až 85 g / l
Albuminy (albu) 35 - 50 g / l 35 - 50 g / l
Celkový bilirubin (tbil) 8,5 až 20,5 μmol / l 8,5 až 20,5 μmol / l
Nepřímý bilirubin (dbil) 1 až 8 μmol / l 1 až 8 μmol / l
Přímý bilirubin (idbil) 1 až 20 μmol / l 1 až 20 μmol / l
Aspartátaminotransferáza (alt) až 37 u / l až do 31 u / l
Alaninaminotransferáza (ast) až 45 u / l až do 35 u / l
y-glutamin transferáza (ggt) až do 55 u / l až do 40 u / l
Alkalická fosfatáza (alp) 30 - 130 u / l 30 - 110 u / l
Triglyceridy (trig) 0,4 - 1,8 mmol / l 0,4 - 1,8 mmol / l
Cholesterol (chol) 3,5 - 5,5 mmol / l 3,5 - 5,5 mmol / l
Lipoproteiny VP (hdl) 1,7 - 3,5 mmol / l 1,7 - 3,5 mmol / l
Fibrinogen (fg) 2 až 4 g / l Až 6 g / l (během těhotenství)
Amyláza (amyl) 25 - 125 u / l 25 - 125 u / l
Kyselina močová (kyselina močová) 210 - 420 μm / l 150 - 350 μm / l
Kreatinin (vytvořit) 62 až 120 μm / l 55 až 95 μm / l
Močovina (močovina) 2,8 až 7,2 mmol / l 2,8 až 7,2 mmol / l
C-reaktivní protein (crp) až do 0,5 mg / l až do 0,5 mg / l
Antistreptolysin O (také také) až do 200 u / l až do 200 u / l
Glukóza (glu) 3,8 - 6,3 mmol / l 3,8 - 6,3 mmol / l

Tabulka norem krevních testů pro biochemii u dětí:

Indikátor

Věková norma

Ed

Až 1 měsíc.

Až 1 rok

1-14 let

Běžný protein

49-69

57-73

62-82

G / l

Albumin

34-44

36-49

37-55

G / l

Serumucoid

0,13-0,20

Ed

Thymol Ave.

0-4

Ed

C-reaktivní protein

Negativní

 
Amyláza

Až 120

U / l

ALT

Až 40

U / l

ACT

Až 40

U / l

Cholinesteráza

3000-9300

U / l

Alkalická fosfatáza

Až 150

Až 644

U / l

LDH

Až 1536

Až 960

Až 576

U / l

Kreatinkináza

W 25-170

 

M 25-200

 
ASL-0

50-250

Ed

Celkový bilirubin

17-68

3,4-20,7

μmol / l

Bilirubin rovný

4.3-12.8

0,83 až 3,4

μmol / l

Nepřímý bilirubin

12,8-55,2

2,56-17,3

μmol / l

Cholesterol

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

mmol / l

B-lipoproteiny

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

G / l

Triglyceridy

0,2-0,86

0,39-0,93

0,4-1,86

mmol / l

Glukóza

1,7-4,7

3.3-6.1

mmol / l

Močovina

2,5-4,5

3,3-5,8

4.3-7.3

mmol / l

Kyselina močová

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

mmol / l

Kreatinin

35-110

mmol / l

Draslík

4,5-6,5

4,0-5,6

3.6-5.1

mmol / l

Sodík

135-155

133-142

132-156

mmol / l

Celkový obsah vápníku

2.2-2.5

2,3-2,87

mmol / l

Iont vápníku.

0,93-1,17

1,03-1,27

mmol / l

Fosfor

1,8-2,7

1,3-2,3

1,0-1,8

mmol / l

Hořčík

0,66-0,95

0,7-1,2

mmol / l

Měď

1,9-10,5

4.2-24.0

11,0-25,0

μmol / l

Železo

9,8-33,0

6.3-15.0

9,3-32,0

μmol / l

Chloridy

96-107

mmol / l

Médium střední

E254

240-260

Ed

E280

Gamma - GT

Až 250

Až 177

W 7-32

U / l

M 11-50

Lipase

Až 183

U / l

Jak se připravit na krevní testy pro biochemii?

Pití alkoholu není povoleno 24 hodin před zahájením léčby. 60 minut předtím, než krev nemůže být kouřena. Potraviny lze provést nejpozději 12 hodin před zahájením léčby. Pouze můžete vypít čistou vodu, ale džusy, čaj a dokonce i žvýkačky by měly být vyloučeny..

Dávejte pozor: fyzická námaha bezprostředně před analýzou může výrazně narušit výsledky.

Plisov Vladimír, lékařský komentátor, fytoterapeut, zubař