Chronická duodenitida se vyskytuje zřídka v podobě izolované nemoci. Ve většině případů mají pacienti léze duodena spojené s patologickými změnami žaludeční sliznice..
Duodenitida u dětí je nejčastěji spojována s výživovými nedostatky (porušení diet, podvýživy, podvýživy). Onemocnění může být doprovázeno onemocněním peptického vředu, patologií jater, žlučových cest, zánětem slinivky břišní nebo střevami. Kromě toho se duodenitida může vyvinout na pozadí giardiózy, plicních, kardiovaskulárních, ledvinových a alergických onemocnění. Mezi rizikové faktory patří křeče, intestinální atonie, duodenostáza, nepříznivá dědičnost, časté respirační onemocnění, chronická tonzilitida..
Symptomy duodenitidy u dětí
Symptomy duodenitidy u dětí mohou být velmi rozmanité. Hlavní jsou bolest v břiše s různou intenzitou a trvání, které jsou nejčastěji lokalizovány v epigastriu nebo v pravém hypochondriu. Ve většině případů dochází k bolesti před jídlem nebo po jídle, méně často v noci. Nejčastěji se pacienti stěžují na nevolnost, ve vzácných případech - pálení žáhy, pálení žáhy nebo zvracení. Někdy pacienti mohou mít zácpu..
Během exacerbace se pacienti stěžují na únavu, bolesti hlavy, anorexii a spánek. Při vyšetření dochází k rozmazané bolesti v pravé polovině epigastrické oblasti, stejně jako v pravém a levém hypochondriu. Relapsy duodenitidy se objevují častěji na podzim nebo na jaře..
Vzhledem k rozmanitosti příznaků duodenitidy u dětí je při diagnostice nutné provést diferenciální diagnostiku žaludečního vředu, chronické gastritidy, patologie žlučových cest a pankreatu.
Duodenostáza, porucha peristaltiky, stenóza, perigastritida, stejně jako krvácení, které může být docela hojné, připomínající ulcerativní patologii.
K objasnění diagnózy pacienti podstoupí duodenofibroscopy s řízenou biopsií, a také udělat rentgen. V prvním průzkumu se duodenitida projevuje ve formě zánětu, edému, změn tkáně jizev. Lokalizace patologického procesu je nejčastěji pozorována v oblasti žaludku dvanáctníku.
Rentgenové záření vyrobené s použitím umělé hypotenze může detekovat narušení reliéfu a kontury sliznice a identifikovat deformaci střeva.
Cílené duodenobiopsy umožňují detekovat edémy, infiltraci buněk, změny ve vilích. Pomocnou metodou je duodenální intubace. Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, stejně jako enterokináza ve střevní šťávě, zjištěná v rámci studie, může také indikovat počáteční stadium onemocnění. Při výraznější strukturální změně se aktivita enzymu snižuje.
Léčba duodenitidy u dětí
Léčba duodenitidy u dětí se provádí komplexním způsobem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Terapie závisí na klinice onemocnění a má podobné principy s léčbou chronické gastritidy a duodenálních vředů.