Fimóza u dětí
Fimóza je kontrakce předkožky, ve které se předepisová dutina neotevře a hlava penisu nemůže být vystavena (zcela nebo zčásti).
Pro děti v prvních letech života je fyziologická fimóza variantou normy: předkožka má formu proboscis, ve které je malá díra obklopená záhyby.
Taková fimóza však nevyplývá z důvodu napjatosti předkožky, ale z důvodu spojení jejího vnitřního povrchu s hlavou. To je způsobeno skutečností, že v okamžiku narození dítěte není předsvatební dutina penisu zcela utvářena. Hlava a vnitřní list předkožky jsou odděleny asi 5-8 roky..
Hlava se otevírá kvůli růstu penisu, výskytu prvních erekcí a odmítnutí epiteliálních buněk hlavy penisu. Mezi ní a vnitřním křídlem předkožky se hromadí segelgie - produkt mastné degenerace oddělených epiteliálních buněk. Prefukční vak se postupně vypouštěje, ale segamma se hromadí a rozkládá v uzavřené dutině, což může vést k zánětu a dalším komplikacím fyziologické fimózy..
U kojenců (do jednoho roku) není mezi hlavou a předkožkou stále žádná dutina, takže v tomto věku je riziko vzniku komplikací extrémně malé. Ale později se zvyšující se vůle mezi nimi zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Nejčastěji se jedná o hnisavou balanoposthitis a současnou získanou fimózu zánětlivé etiologie. Spolu s těmito nemocemi, svědění a bolesti v penisu, inkontinence moče (enuréza) atd..
Komplikace fimózy u dětí
Nejčastější komplikací fimózy u dětí je balanoposthitis. Tento hnisavý zánět penisu a předkožky je extrémně nebezpečný, protože jeho dlouhá doba trvání a časté relapsy mohou vést k cévním změnám v tkáni předkožky. To z něj činí méně elastickou a uvolnění hlavy způsobuje ještě větší potíže..
Hnisavou balanoposthitis můžete rozpoznat tím, že zjistíte zarudnutí předkožky a výtok hnisu z prepuciálního vaku. Onemocnění je také charakterizováno silnou bolestí při močení. Často, aby se zabránilo bolesti, může dítě specificky zpozdit močení, což vede k vážným komplikacím..
Léčba fimózy u dětí
Fimóza u dětí většinou probíhá bez zvláštního léčení, avšak v případě komplikací je nutné vědět o první pomoci.
Chcete-li obnovit močení zadržením moči, je nutné lehce odhalit horní část hlavy (na místě, kde se nachází otvor pro močovou trubici).
Akutní balanoposthitis vyžaduje maximální otevření vaku. Nicméně byste neměli být příliš horliví, protože byste mohli poškodit jemnou pokožku předkožky až po roztržení a krvácení.
Zvláštní pozornost by měla být věnována hygieně penisu. Po každém pokusu o roztažení předkožky by měly být teplé lázně vyrobeny roztokem manganistanu draselného. Postup trvá asi 10-15 minut, po kterém by měla být hlava lubrifikována masti nebo emulzí obsahující antibiotikum. Taková opatření mají příznivý účinek na blaho dítěte, eliminují svědění a zmírňují bolest..
Ale nedělejte si sama sebe, protože může poskytnout pouze dočasnou pomoc. Je nutné, abyste dítě ukázal doktorovi (urologovi, pediatrovi, dermatologovi, chirurgovi), protože nejnebezpečnější komplikací fimózy je rakovina penisu, a to kvůli stagnaci smegmy příliš dlouho. Po vyšetření lékař předepíše léčbu (terapie kortikosteroidy, protahování předkožky nebo chirurgický zákrok, aby se vyčistila předkožka).