Hepatitida

Léčivá hepatitida

Obsah článku:

  • Co je drogová hepatitida?
  • Symptomy lékové hepatitidy
  • Příčiny léčivé hepatitidy
  • Diagnostika lékové hepatitidy
  • Léčba léčivé hepatitidy
  • Komplikace léčivé hepatitidy
  • Prevence lékové hepatitidy

Co je drogová hepatitida?

Drogová hepatitida je nebezpečné onemocnění, které se vyvíjí v důsledku toxického poškození jaterní tkáně složkami, které tvoří určité léky. Na pozadí vývoje této formy hepatitidy je u pacientů zjištěn zánětlivý proces, který je doprovázen nekrózou jaterních buněk..

Moderní medicína identifikuje dvě formy průběhu hepatitidy:

  1. Akutní forma hepatitidy se dělí:

    • na cytolytické;

    • na smíšené;

    • na cholestaticky.

  2. Chronická forma. Podle údajů zveřejněných ve specializovaných masmédiích je hepatitida vyvolaná léky (tato nemoc diagnostikována 2-3 krát častěji u žen) způsobuje různé komplikace:

    • selhání jater nebo cirhóza se rozvíjí u 12% až 25% pacientů;

    • během průchodu farmakoterapie mají závažné komplikace - u 1% -28% pacientů.


Symptomy lékové hepatitidy

Léčivá hepatitida je často doprovázena příznaky charakteristickými pro toto onemocnění:

  • nevolnost;

  • zvracení;

  • svědění kůže;

  • tíha v pravém hypochondriu;

  • ztráta chuti k jídlu;

  • hořkost v ústech;

  • pálení (má velmi nepříjemný zápach, jako zkažené vajíčka);

  • horečka, často doprovázená teplotními výkyvy;

  • zácpa nebo průjem;

  • ostrý úbytek hmotnosti;

  • bolest v játrech;

  • zbarvení kůže (u pacientů se může vyvinout žloutenka);

  • změna barvy moči a výkalů;

  • v pozdním stadiu onemocnění vyvolaného hepatitidou (s nekrózou) se u pacientů vyskytuje jaterní selhání.


Příčiny léčivé hepatitidy

Příčiny vývoje hepatitidy způsobené drogami zahrnují následující faktory:

  • pokročilý věk pacientů;

  • citlivost lidského těla na hepatotoxický účinek léků;

  • porucha funkce jater a ledvin;

  • snížení intenzity průtoku krve v játrech;

  • vysoká citlivost pacienta k určitému léku;

  • lidská genetická citlivost na choroby gastrointestinálního traktu;

  • zneužívání alkoholu, kouření;

  • nervové šoky, častá přítomnost pacienta ve stresových situacích, depresivní stavy;

  • chronické onemocnění jater;

  • špatná kombinace drog;

  • nadváha (s obezitou je mnoho pacientů diagnostikováno s tukovou hepatózou, což je závažná jaterní patologie);

  • otravy způsobené parami jedovatých nebo chemických přípravků atd..

Doposud je definován seznam léků, které vyvolávají vývoj hepatitidy proti drogám:

  • hormonální;

  • antikonvulziva;

  • antifungální;

  • antiepileptický;

  • diuretika;

  • sulfonamidy;

  • cytostatika;

  • antibiotika;

  • ředidla pro krev;

  • léky určené k léčbě arytmií, tuberkulózy.


Diagnostika lékové hepatitidy

Pokud se objeví primární příznaky hepatitidy vyvolané léky, měl by pacient okamžitě provést schůzku s gastroenterologem..

Během příjmu lékař shromáždí anamnézu onemocnění, palpaci v oblasti jater a předepíše řadu laboratorních testů:

  • obecný a klinický krevní test;

  • koagulogram;

  • analýza moči;

  • biochemické testy jater, atd..

Hlavním cílem diagnózy je odstranění závažných onemocnění, které mají podobné příznaky:

  • Zhoubné a benigní novotvary v játrech;

  • onemocnění žlučníku;

  • virové hepatitidy atd..

Bez selhání je pacient poslán na ultrazvukové hardwarové vyšetření, během něhož bude možné určit míru změn v játrech. 


Léčba léčivé hepatitidy

Lékař, který předepisuje léčbu pacienta s diagnózou lékové hepatitidy, musí nejdříve zrušit léky, které způsobily poškození jater. V případě, že podávání těchto léků je způsobeno léčbou závažných onemocnění, odborník by si pro ně měl zvolit bezpečnější analogy..

Lékař je povinen provádět řadu činností zaměřených na odstranění toxických metabolitů z těla pacienta..

Výběr metod závisí na stupni složitosti jednotlivých případů:

  • plasmamoforéza;

  • detoxikační terapie (infúze);

  • hemodialýza Pacientům jsou předepsány speciální léky, které mohou obnovit funkce jater na mikrobuněčné úrovni - hepatoprotektory.

Související: Seznam nejlepších hepatoprotektorů pro zotavení jater

Aby léčba přinesla požadovaný výsledek co nejdříve, pacienti musí dodržovat zvláštní dietu:

  • jíst částečně (často v malých porcích);

  • omezit množství tuku v denní stravě;

  • zvyšovat množství konzumovaných bílkovin;

  • vzít vitamíny;

  • úplně vyloučit uzeniny, smažené a kořeněné nádobí, konzervování;

  • pít čistou vodu, bylinný čaj, žvýkací vývar (odmítat nápoje sýtené oxidem uhličitým a zabalené šťávy);

V případě, že byla zjištěna léčivá hepatóza v počátečním stadiu vývoje, po němž pacient okamžitě přestal užívat lék, který negativně ovlivňuje jeho tělo a začal se stravovat ve stravě, lze počítat s úplným zotavením.


Komplikace léčivé hepatitidy

Komplikace, které jsou nebezpečné pro zdraví a život pacienta, se mohou vyvíjet na pozadí hepatitidy vyvolané léky:

  • cirhóza jater;

  • selhání jater;

  • hepatická kóma;

  • smrti pacienta.


Prevence lékové hepatitidy

Aby se zabránilo hepatitidě vyvolané léky, lékaři doporučují, aby se neprováděli samoléčebné léky, během nichž se obvykle užívají nekontrolované léky, ale aby dodržovali doporučení ošetřujícího lékaře, který správně vypočítá dávku..

Podle tématu: Co může a nemůže jíst s onemocněním jater?

Pokud má pacient dlouhodobou léčbu, musí užívat hepatoprotektivní přípravky a také podstoupit laboratorní vyšetření, pomocí něhož bude možné detekovat hepatitidu vyvolanou drogami v počáteční fázi vývoje..