Kolitida (vaginitida) se nazývá zánět sliznice membrány vagíny. Je to běžné onemocnění, které většina žen zažila alespoň jednou v životě, ale oni se setkali. Kolpita je citlivější pro ženy v plodném věku, ale onemocnění je také registrováno mezi velmi mladým a starším věkem.
Příčiny
Zánět je odpověď těla na agresivní účinky určitého faktoru: trauma, chemické látky, drogy, mikroorganismy atd. Než začnete mluvit o příčinách a příznacích onemocnění, musíte definovat koncept normální mikroflóry vagíny. Normálně je vaginální mikroflóra přibližně 95% reprezentována laktobacily (tyčinky Dederlein) a zástupci podmíněně patogenní flóry (například Candida, Staphylococcus, houba, Streptococcus, E. coli)..
Při expozici nepříznivým faktorům (chronické nemoci, endokrinní patologie, snížená imunita, léčba antibiotiky apod.) Dochází v mikroflóře ke změnám. Počet laktobacilů je snížen a to vede k rychlé reprodukci podmíněně patogenní mikroflóry, protože dochází k zánětlivému procesu v pochvě.
Existují také mikroorganismy, které způsobují pohlavně přenosné nemoci (trichomonas, chlamydia, gonokokus, herpes virus). Jedná se o velmi agresivní mikroorganismy, které v případě, že vstoupí do urogenitálních orgánů i za podmínek normální mikroflóry vagíny, povedou k rozvoji zánětlivého procesu..
Typy kolpitidy
Takže jednou z příčin kolpitidy jsou mikroorganismy, jmenovitě: bakterie, viry, houby. Na tomto základě se rozlišují tyto typy kolpitů:
- Specifické;
- Nespecifické.
Specifická kolpitida je vyvolána STD patogeny - trichomonas, chlamydie, gonokokus, herpes virus. Je také třeba připomenout, že u dívčích může být vulvovaginitida spuštěna pomocí červa. Nešpecifická - podmíněně patogenní flóra (Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Escherichia coli nebo Rod Candida).
Avšak nejen infekce může způsobit vznik kolpitidy. Existují tedy také alergické a atrofické kolpitidy. V prvním případě je zánětlivý proces reakcí na alergen - kondom, lubrikant, lék podávaný intravaginálně, cizí předměty..
Atrofická kolpitida se rozvíjí v rozporu s hormonálními hladinami, jmenovitě poklesem syntézy estrogenu. Na pozadí snížené sekrece hormonu se epitel vaginální stěny stává tenčí a počet bakterií mléčného kvašení se snižuje. Tyto stavy jsou dostatečné pro to, aby zánětlivý proces mohl začít s minimálním vystavením nepříznivému faktoru. Atrofická kolpitida se vyvíjí u žen, které jsou v menopauze.
Symptomy onemocnění
Závažnost klinického obrazu kolpitidy závisí na délce zánětlivého procesu. Akutní kolpitida se vyskytuje se symptomy, které ženě způsobují nepohodlí.. Jedná se o příznaky, jako například:
- Přítomnost mukopurulentního výboje s vůní vagíny;
- Svědění a pálení v pochvě a vulvě;
- Zvýšená bolest během sexu, močení.
V chronické formě kolpitidy jsou tyto příznaky špatně vyjádřeny a někdy nemoc nedává ženě žádné nepohodlí..
Podle charakteristik vypouštění může lékař podezření na příčinu kolpitidy. Pro kandidátní kolpitidu, která je způsobena houbou Candida, se vyznačuje vzhled bělavého, sýrového výboje. Když výtok trichomonas kolpitis dostane zelený odstín, pěna, mají charakteristický zápach zhnité ryby. U gonokokové kolpitidy se výtok stává hnisavý..
Typické vlastnosti vaginitidy
Komplikace
Colpitis není tak strašná jako jeho komplikace. Nebezpečí je, že pokud není léčena kolitida, infekce se může rozšířit na jiné urogenitální orgány. Infekce se šíří směrem vzhůru, čímž postupně zahrnuje zánětlivý proces děložního čípku, dělohy, vajíček a vaječníků. To může vést k narušení menstruačního cyklu, stejně jako k problémům s koncepcí. Kromě toho se infekce může šířit přes močovou trubici a vyvolat vývoj uretritidy, cystitidy. Přítomnost dlouhotrvajícího coleitis může sloužit jako příznivý podklad pro rozvoj eroze děložního hrdla.
Kolpit může vážně komplikovat průběh těhotenství. Pokrok infekce může vést k jeho rozšíření na plodovou tekutinu, předčasné porodu. Navíc přímo při narození během průchodu rodným kanálem může být novorozence nakaženo.
Diagnostika
Často jsou stížnosti popsané pacientem dostačující, aby gynekolog navrhl přítomnost vaginitidy. Pro potvrzení údajné diagnózy je však nutné provést určité studie. Lékař nejprve nutně provede gynekologické vyšetření. Zavedení gynekologické spekulum do vaginy způsobuje u pacienta bolesti s kolpitidou. Při vyšetření sliznice dokáže doktor zjistit jeho otoky, zarudnutí a přítomnost hnisavého nebo serózního plaku..
Po gynekologickém vyšetření se provádí bakterioskopické a bakteriologické vyšetření vaginálního nátěru a močové trubice. To je nezbytné pro identifikaci patogenu a výběr nejúčinnější terapie..
Bakteriologické vyšetření nátěru z cervikálního kanálu indikuje zvýšený počet leukocytů, přítomnost bakterií, rozmazání z uretry - 15-20 leukocytů na zrak. K určení příčinného působení kolpitidy se provádí bakteriologické vyšetření vaginálního výboje..
Léčba
Během léčby by měly být sexuální kontakty vyloučeny. Vzhledem k tomu, že kolpitida je často projevem pohlavně přenosných chorob, léčba je také nezbytná pro sexuálního partnera. Nedostatek příznaků STD u člověka nevylučuje jejich přítomnost, protože infekce může být skryta.
Léčba by měla být obecná a lokální. Hlavním úkolem léčby je bojovat proti patogenu.. Chcete-li to provést, použijte následující skupiny léků:
- Antibakteriální (azithromycin, doxycyklin, tetracyklin, cefapexin);
- Antiprotozoal (metronidazol) - pro léčbu trichomonas colpitis;
- Antifungální přípravky (flukonazol, ketokonazol, nystatin) - k léčbě kandidální kolpitidy;
- Antivirová činidla (acyklovir, interferon).
Dávkování a trvání léčby stanoví gynekolog..
Intravaginální čípky, tablety a masti jsou předepsány pro místní ošetření.. Mezi nejoblíbenější patří:
Hexikon;- Klion-D;
- Terzhinan;
- Fazizin;
- Interferonové čípky;
- Meratin combi a pr.
Hexikon;Přípravky pro místní léčbu mají složitý účinek. Oni nejen inhibují růst a aktivitu patogenních mikroorganismů, ale mají také protizánětlivé účinky. Kromě toho se při kolpitidě předepisuje také vaginální doučování roztokem chlorhexidinu, miramistinu a chlorfilmu dvakrát nebo třikrát denně. Provedení takového sprchování nesmí trvat déle než tři nebo čtyři dny, protože to může zasahovat do obnovy mikroflóry.
Po etiotropní léčbě jsou předepsány eubiotika k obnovení normální vaginální mikroflóry:
- Lactobacterin;
- Vagilak;
- Bifikol;
- Bifidumbacterin.
Eubiotika pomáhá obnovit vaginální mikroflóru a kyselost.
Estrogeny jsou předepsány za účelem eliminace atrofické obezity..
Léčba lidových léků
Bylinkové léky lze úspěšně aplikovat při komplexní léčbě kolpitidy. Nemohou být jedinou léčbou, protože nejsou schopni ovlivnit příčinu infekce. Současně však některé bylinné přípravky mají protizánětlivý účinek, eliminují svědění a přispívají k účinnějšímu znovuzískání vaginální sliznice..
Pro léčbu kolpitů můžete použít odvar z heřmánku. Chcete-li to udělat, musíte nalít lžíci heřmánek květiny do nádobí a nalít na něj litr vroucí vody. Poté by měly být pokrmy pokryty víkem. Po ochlazení infuze musí být vypuštěna. Vařený odvar je používán pro sprchování ráno a večer. Infuze pro sprchování mohou být také vyrobeny z matky a nevlastní matky, šalvěje, jalovce, neplodnosti, posloupnosti.
Může být také použit olej z rakytníku. Je nutné otočit gázovým tamponem, namočit do oleje a poté jej vložit do vagíny několik hodin..
Valery Grigorov, lékařský referent