Homocystein při plánování těhotenství - co to je, abych vzala, důvody pro zvýšení

Homocystein je aminokyselina, která neobsahuje inkludace bílkovin. Do organismu nevstupuje s jídlem, ale v něm vzniká řada biochemických reakcí. Homocystein se vyrábí z jiné aminokyseliny, která se nazývá methionin (je to esenciální aminokyselina). Jeho lidské tělo nemůže produkovat samo o sobě, takže si z jídla přebírá methionin. Tato aminokyselina je obsažena ve vejcích, tvaroh, maso. Pokud člověk nemá nedostatek kyseliny listové a vitamínů B, pak může homocystein projít řadou metabolických procesů a znovu se přemění na methionin..

Methionin je důležitý pro lidské tělo, ale pokud zneužívá potravu, ve které je tato kyselina obsažena, její hladina začíná překračovat přípustné normy. Používání kyseliny je neutralizováno, takže někdy lékaři důrazně doporučují pacientům, aby přehodnotili stravu. Jinak se nelze vyhnout zdravotním problémům..

Obsah článku:

  • Proč člověk potřebuje homocystein?
  • Normální homocystein v krvi
  • Plánování těhotenství a homocystein
  • Zvýšení a snížení hladin homocysteinu v krvi
  • Homocystinurie - co to je?

Proč člověk potřebuje homocystein?

Normální hladiny homocysteinu se mění v krvi v rozmezí 10-11 μmol / l. Rozdíly mezi pohlavími v tomto případě nezáleží. U dětí je míra homocysteinu 6 μmol / l. Pro dívky, které vstoupily do puberty, se toto číslo rovná 6 μmol / l, u chlapců až 7 μmol / l.

Přibližně 80% všech homocysteinu v lidské krvi je přítomno ve spojení s albuminem a jinými bílými frakcemi. Se získanými nemocemi, které vyvolávají nedostatek vitamínů a enzymů, se poruší tvorba homocysteinu v těle. Výsledkem je, že se aminokyselina začne hromadit v buňkách tkáně v mezibuněčné tekutině v krvi.

Pokud hladina homocysteinu překračuje maximální přípustné normy, začne tělo trpět cytostatickým účinkem. Tkáňové buňky jsou zničeny, cévní stěny jsou postiženy, uvolňují se. Na místech, kde dochází k poškození, se začínají hromadit škodlivé cholesterolové a vápenaté soli, což vede k tvorbě aterosklerotických plaků. Také zvýšení hladiny homocysteinu v krvi znamená riziko trombózy. Analýza kvantitativního obsahu této aminokyseliny je proto předepsána pacientům, u kterých existuje riziko vzniku kardiovaskulárních patologií..

Během sledování pacienta lékař zpravidla nepožaduje jeho krev pro homocystein. Během těhotenství se však tato analýza provádí vždy..

Pokud je hladina aminokyselin v krvi zvýšena u ženy, která očekává dítě, pak může dojít k potratu, předčasnému porodu, preeklampsii a eklampsii, anomáliím plodu během hypoxie plodu.

Video: specialistka na homocysteiny:


Normální homocystein v krvi

Od dětství se začaly postupně zvyšovat ukazatele homocysteinu v krvi. V průběhu těhotenství by se měla její hladina mírně snížit, což je fyziologická norma. Nejméně ze všech homocysteinu bude v krvi dětí (bez ohledu na jejich pohlaví). Rozdíl se projeví až v okamžiku, kdy dítě dosáhne puberty. Chlapci v pubertě budou mít v těle více homocysteinu než dívky. Tato situace je pozorována, dokud člověk nezačne vyvíjet svalové svaly..

Normy homocysteinu v krvi

Chlapci a dívky před pubertou

Adolescenti v pubertě

Dospělí

5,0 μmol / l

chlapci

dívky

muži

ženy

ženy na pozici

7,0 μmol / l

6,0 μmol / l

6,2 až 15,0 umol / l

5,0 až 12,0 μmol / l

4,0 až 12 μmol / l

V závislosti na délce těhotné ženy se změní hladina homocysteinu v krvi:

  • 4-12 μmol / l - první trimestr těhotenství.

  • 5.7-12.4 μmol / l - druhý trimestr těhotenství.

  • 6-12 μmol / l - třetí trimestr těhotenství.

Pokud žena utrpí potrat nebo porodila mrtvé děti, měla by být pod zvláštní kontrolou lékaře. Měří pravidelně hladiny homocysteinu..

Hyperhomocysteinemie je stav, který charakterizuje zvýšení hladiny homocysteinu v krvi. V období gestace je obzvláště nebezpečné spolu s antifosfolipidovým syndromem. Významný nadbytek této aminokyseliny má za následek posílení agregace trombocytů, které je plné vývoje trombózy a dalších patologií těhotenství. Při antifosfolipidovém syndromu se hladina antifosfolipidových protilátek zvyšuje v krvi a při hyperhomocysteinémii se zvyšuje hladina homocysteinu. Jinak tyto dvě nemoci mají podobnosti..


Plánování těhotenství a homocystein

Pokud mladá rodina přijme zodpovědný přístup k otázce plánování těhotenství, analýza určující hladinu homocysteinu bude zahrnuta do povinného seznamu vyšetření matky.

Pokud existují odchylky od normy, pak lékař bude muset jmenovat další vyšetření pro ženu:

  • Zkontrolujte hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu a plazmatického kreatininu v krvi. Měli byste také určit koncentraci vitaminu B12, vitamínu B6 a kyseliny listové v krvi. Ujistěte se, že jste objasnili povahu výživných žen. Je možné, že dostane přebytek methioninu s produkty.

  • Měli byste zjistit, zda žena konzumuje kávu. Špatné návyky, jako je kouření a alkoholismus, mohou vést ke změnám v koncentraci homocysteinu..

  • Někdy může nedostatek fyzické aktivity vést k narušení produkce této aminokyseliny v těle. Při této příležitosti by měla být očekávaná matka také přijímána doporučení..

Pokud je žena v nedávné pozici, úroveň homocysteinu v její krvi se sníží. Tato podmínka je variantou normy a nevyžaduje žádná terapeutická opatření. Odborníci poukazují na to, že snížení hladiny aminokyseliny je signálem, že vše v těle pokračuje jako obvykle a že nejsou přítomny žádné abnormality s placentární cirkulací. Příliš nízké hladiny homocysteinu v krvi těhotné ženy mohou poněkud zhoršit svůj zdravotní stav, ale to se zřídka děje..

Video: o homocysteinu a těhotenství:


Zvýšení a snížení hladin homocysteinu v krvi

Zvýšení homocysteinu je spojeno s rizikem rozvoje různých onemocnění, takže analýza může být předepsána v následujících případech:

  • Diabetes. Při této nemoci mohou vysoké hladiny homocysteinu vyvolat retinopatii nebo nefropatii..

  • Alzheimerova choroba, při které vysoká hladina homocysteinu způsobuje ztrátu paměti bez možnosti jejího zotavení.

  • Homocystinurie. Toto onemocnění je dědičné. U lidí se v těle produkuje řada abnormálních enzymů, proto je výměna homocysteinu v krvi narušena.

  • Závažné chyby ve výživě, které mohou vést k zvýšeným hladinám homocysteinu v těle. Analýza je předepsána osobám, které konzumují velké množství pokrmů z masa nebo produktů obsahujících ftaláty a vitamíny B..

  • Hypotyreóza.

  • Akutní psoriáza.

  • Vážné problémy s ledvinami.

  • Hyperproliferativní procesy.

  • Léčba léky jako jsou: penicilamin, cyklosporin (potlačení imunity), fenytoin, karbamazepin (léky na léčbu epilepsie), methotrexát (potlačuje tvorbu kyseliny listové).

  • Lidé, kteří trpí alkoholismem, kuřáky, milovníky kávy, stejně jako pacienti, kteří jsou sedaví.

Snížení hladiny homocysteinu v krvi je velmi vzácné. To se může stát na pozadí roztroušené sklerózy. Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsáno několik dalších vyšetření, které mají větší diagnostickou hodnotu..


Homocystinurie - co to je?

Homocystinurie je vzácné onemocnění, které se dědí. Je charakterizován nedostatkem tělesné syntézy. Tento enzym se podílí na metabolických procesech..

Při homocystinurii se ovlivní vnitřní orgány nemocného, ​​což přispívá k výskytu následujících příznaků:

  • Mentální retardace, letargie.

  • Epileptické záchvaty.

  • Poruchy ve vytváření kostry. Osoba trpí skoliózou, je velmi vysoká atd..

  • Krevní sraženiny se tvoří v nádobách pacienta..

  • Krevní tlak se významně zvyšuje.

  • Atrofie optických nervů, katarakta a glaukom se vyvíjejí.

  • Líce pacienta mají vždy světlé karmínové barvy..

Kromě krevního testu na homocystein se pacientům předepisuje močový test k určení hladiny této aminokyseliny. Normálně by homocystein neměl být přítomen v moči. Pokud člověk trpí dědičnou patologií, pak jeho stopy v moči budou zjištěny..

Takže analýza určující hladinu homocysteinu v krvi je významná diagnostická studie. Je široce používán v oboru porodnictví lékařství, a to jak v plánovací fázi těhotenství, tak po jejím vzniku..

Zvyšování úrovně homocysteinu je nebezpečné jak pro těhotné ženy, tak pro obyčejné lidi. Jeho extrémní koncentrace přispívají k rozvoji kardiovaskulárních patologií..

Krevní test je prováděn ráno, na prázdném žaludku. Pokud je homocystein detekován v moči, měl by být vyšetřen co nejdříve. V moči není aminokyselina dlouhodobě skladována. Je oxidován a transformován na homocystein disulfid, který nelze detekovat.