Houba v uších je infekce, která je způsobena mykotickými organismy, které mohou ovlivnit struktury jak vnějšího, tak vnitřního ucha, nebo dutinu mastoidního procesu vzniklé po mastoidotomii.
Hloubka v uších je poměrně časté onemocnění, častěji je diagnostikováno u dětí - u 27% případů otitis a 18% u dospělých. Čím teplejší a vlhčíjší jsou podmínky prostředí, v nichž člověk žije, tím častěji je v uších houba. Houba je u mužů i žen diagnostikována se stejnou frekvencí. Samostatnou rizikovou skupinou tvoří lidé, kteří podstoupili chirurgický zákrok na uchu a pacienty používající sluchadlo..
Všude otolaryngologové zaznamenali nárůst počtu pacientů s mykotickými lézemi horních cest dýchacích. Přiznávají to především nekontrolovanému použití lokálních antibakteriálních léků, aby se zbavili otitidy. Ve většině případů je onemocnění vyvoláno kvasnicovitými houbami rodu Candida. Podíl houbových plísní není příliš velký. Navíc je možné smíšené mykotické nebo plísňové bakteriální infekce..
Nejčastěji je poškození uší jednostranné. Bilaterální infekce je diagnostikována pouze v 10% případů..
Obsah článku:
- Symptomy houby v uších
- Příčiny houby v uších
- Léčba ušní houby
Symptomy houby v uších
Symptomy houby v uších se budou lišit v závislosti na tom, která část ucha má zánět. Oni mají tendenci se zvyšovat jako mycelium houby roste do hlubokých struktur pokožky. To má nejen mechanické trauma, ale také přispívá k enzymatickým a toxickým patogenním účinkům..
Symptomy vnější houby v uších. Dřívějším vývojem onemocnění je ztráta mastného filmu, který napájí kůži zvukovodu. To může nastat v důsledku mikrotrauma, nebo v důsledku prostředí s vysokou vlhkostí. Sluchový kanál se zvětší, žlázy umístěné v kůži jsou blokovány. V tomto okamžiku začíná pacient pocit svědění a kongesce v uchu. Nejčastěji se lidé domnívají, že příčinou takového nepříjemného pocitu je sírová zástrčka nebo znečištění uší a snaží se sami vyčistit, zatímco porušuje celistvost pokožky a vede k pronikání mykotických infekcí. Výsledkem je, že se u pacienta rozvíjí akutní otomykóza, která zvyšuje otok a zčervenání kůže vnějšího ucha..
Akutní stadium onemocnění je charakterizováno přítomností sekrecí, jejichž objem se neustále zvyšuje. Barva výtoku se může lišit v závislosti na charakteristikách způsobujícího houbovou infekci. Když je vyvolána houbami plísní, exsudát bude vypadat jako kazovité hmoty, poněkud připomínající mokrý papír. Stín těchto mas může být černě hnědý, šedo-černý a nažloutlý-zelený. Při penicilóze se barva výtoku podobá barvě ušního waxu..
Pokud je otok silně vyhlášen, lumen zvukovodu je zcela zablokován. Výsledkem je, že osoba slyší hluk v uchu a trpí vážnou ztrátou sluchu, protože zvuk těžko dosáhne bubeníku.
Bolestné pocity intenzivní intenzity vždy doprovázejí akutní fázi houby vnějšího ucha. Bolest má tendenci se zvyšovat během holení a při pojíždění. Spolu s tajemstvím, které vychází z ucha, lze od něj odlišit odlitky, které obsahují mycelium hub a epidermální buňky ucha..
Často existuje regionální lymfadenitida, tj. Zánět lymfatických uzlin, který se rozšiřuje na temporomandibulární kloub a příušnou žlázu. Možné zapojení do patologického procesu dutiny středního ucha, které se často vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus nebo leukemií.
-
Symptomy hubové infekce středního ucha. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí již existujícího chronického zánětu dutiny bubínku. Pacienti se stěžují na zhoršení zdraví, které se primárně projevuje bolesti uší. Navíc dochází k výraznému poklesu sluchu, dochází k cizím zvukům a dochází k pocitu přetížení. Někdy se objevují periodické bolesti hlavy..
Symptomy houbové infekce ušní bubliny. S houbovou myringitií se proces rozšiřuje ještě hlouběji a zachycuje ušní bubínek. Slyšení se výrazně snižuje, protože pohyb membrány je narušen. K tomu dochází na pozadí výtoku z ucha, bolesti a dalších příznaků zánětu..
Symptomy hubových lézí pooperační dutiny. Když byla pacientovi provedena mastoidektomie, v dutině, kde byly dříve umístěny buňky mastoidního procesu, může začít mykotický zánět. Vznikající bolest je lokalizována v ušní oblasti, stejně jako v uchu. Objem vypouštění se významně zvyšuje. Současně pacienti často ignorují odvolání u lékaře, neboť považují tyto bolesti za normální v pooperačním období..
Příčiny houby v uších
Nejčastější příčinou poškození různých částí ucha se stává saprofytická flóra. Jedná se o mykotické organismy, které obvykle existují na lidské pokožce a nevykazují patologickou aktivitu za nepřítomnosti předisponujících faktorů..
Takže hlavní příčiny houby v uších jsou považovány za:
Cvičení cizího těla. Může to být jakýkoli cizí objekt. Nejčastěji se tento důvod stává spouštěcím faktorem vývoje močového otitidy v dětství. Děti položily oblázky do uší, kusy papírových hraček, rostlinných semen, jílu, vaty a podobně. V dospělosti cizí těla vstupují do ucha náhodou, například kvůli zranění. Pokud jde o seniory, detaily sluchadel a baterie z nich se častěji objevují v uších. Také houba v uších se může vyvíjet kvůli tomu, že voda vstupuje do ucha..
Poranění ucha. Patří sem zranění vnějšího, středního a vnitřního ucha. Nejčastěji toaleta zvukovodu s bavlněným tampónem vede k mikrotraumům a způsobuje onemocnění..
Zpevněná práce potních žláz.
Infekce s plísněmi rodu Candida s genitální kandidózou nebo s kožní kandidózou.
-
Kombinace uší, která se nejčastěji vyskytuje u různých dermatitid (s kontaktem, atopickou dermatitidou, ekzémem).
Nedodržování pravidel hygieny uší, jejich znečištění nebo alkalizování krytu vnějšího sluchového kanálu.
Křehkost zvukovodu, přítomnost exostóz.
Místní dysbakterióza může vést k narušení normální mikroflóry ucha. K tomu dochází zejména po různých typech otitis..
Užívání antibakteriálních léků, umytí ucha antibiotickými roztoky také přispívá k narušení normální mikroflóry.
Snížené imunitní síly těla, zhoršené metabolické procesy, alergické reakce jsou vždy rizikovými faktory pro vývoj houbových infekcí, včetně ucha.
Nosení sluchadla a časté používání sluchátek může být také nebezpečné z hlediska progrese onemocnění..
Léčba ušní houby
Abychom se zbavili houby v uších, je nutné používat atymika. Pro tento účel se provádí mytí středního a vnějšího sluchového kanálu, stejně jako pooperační dutina, s různými antimykotickými léčivými roztoky. Toaletní ušní je předběžně vyčištěno - je odstraněno z pokožky pokožky, přítomných výkalů síry a mycelií.
Chcete-li určit vhodný nástroj, musíte nainstalovat typ houby, způsobující zánětlivou látku:
Odstranění houby v uších způsobené kvasinkami hub z rodu Candida se provádí roztokem Sangavirinu v koncentraci 0,2%, roztokem přípravku Hinosol, roztokem Levorin a roztoky: Kanesten na bázi Clotrimazolu, Castellani a Multifunginu. Je také možné umístit masti do ucha - Nystatin a Levorin. Někdy jsou roztoky pohřbeny přímo do ucha (pokud není buben poškozen) a někdy se aplikují na vatovou vatu a vloží se do zvukovodu. Je také možné použít Nizoral, Mycozolin a Pimafucin a kvasinky podobné houbám jsou také citlivé na tyto léky. Při absenci perforace ušní bubnů je možné použít drogu, jako je Candibiotik. Má rychlý analgetický účinek, protože obsahuje lidokain. Díky kortikosteroidům, které jsou dostupné v kandibiotikách, je zánět kůže ucha eliminován v kratším čase. Způsob léčby zpravidla nepřesahuje 10 dnů..
Pokud je ušnice postiženo plísňovými houbami, nejčastěji se používají Naftifine, Terbinafin, Itrakonazol, Nitrofungin. Exoderil a Lamisil mohou být také základem léčby..
Záchodové utěrky se také provádějí pomocí různých léčebných a antiseptických roztoků. Jakákoli akumulace exsudátů nebo kazovitých hmot je silným zdrojem hubových infekcí, proto je nutné je opatrně odstraňovat. Je možné použít peroxid vodíku, kapalnou vazelínu a jiné olejové roztoky, izotonický roztok. Umytí ucha roztokem kyseliny borité v 3% roztoku a následná injekce kapek kyseliny salicylové ve stejné koncentraci není o nic méně účinná. Možné mazání kůže zvukovodu roztokem dusičnanu stříbrného v 10% roztoku.
V případě nedostatečné lokální léčby nebo v případě recidivy onemocnění by měla být lokální terapie doplněna systémovými léky. Jedná se o: Diflucan (Fluconazol) - léčba probíhá až 2 týdny, Orungal (Intraconazole) - může trvat až 3 týdny, Nizoral (Ketokonazol) - kurz může trvat až jeden měsíc. Pokud má pacient alergickou reakci, je vhodné užívat antihistaminika a současně podávat vápníkové léky..
Dieta pacienta by měla být obohacena o vitamíny, s výjimkou všech alergenních přípravků. Normalizace střevní biocenózy je důležitá, léčba biologicky aktivními léky může trvat tři měsíce. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány přípravky Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin atd..
Pokud je to nutné, korekce imunitního stavu dětí a dospělých předepisovala interferonové induktory - Viferon v souladu s věkovou dávkou. Pro stejný účel předepište vitaminy skupiny B, kyselinu lipoovou a kyselinu pantothenovou, přípravek Wobenzym, jako léky určené k optimalizaci energetického metabolismu.
Navíc tyto masti mají antimykotický účinek: Amfotericin, Pevaril, Mikospor, Travogen, Chloracetofosfátová masť, Dekaminická masť. Pro vpichování do ušní dutiny a pro jeho vyplachování, lékaři také předepisují: Sodium usninat, Resorcin, Dioxidin, Hinosol, Burovova tekutina, Anilinová barviva.
Možná chirurgická léčba mykózy ucha v případě, kdy se na pozadí objeví komplikace jako: mastoiditida a chronický cholesteatomický proces se sekundární otomykózou. Operace je také indikována, když není možné odstranit houbu v pooperační dutině konzervativními prostředky.
Léčba houby v uších není snadný úkol, ale prognóza je často příznivější, zvláště když pacient požádal o lékařskou pomoc včas. Pokud je houba v uších lokalizována v prostředním uchu a její příčinou jsou adheze, ztráta sluchu může být nevratná. V těžkých případech onemocnění může houba v uchu vést k šíření mykotických lézí na vnitřních orgánech a způsobit sepsi houbami. Proto by měla být léčba nejen včasná, ale i kvalifikovaná.