Výzkum archeologů ukázal, že během posledních desetitisíců let se lidské kosti snížily (zmenšily) o přibližně 10 cm. To je způsobeno měnící se povahou potravy (lidé začali spotřebovat mnoho rostlinných potravin) a tepelnou úpravou, čímž se potraviny stávaly méně tuhé. Výsledkem je, že mnoho lidí jednoduše nemá dostatek prostoru pro normální výbuch třetích molarů, které lidé označují za "zuby moudrosti". V současné době se na řadě pacientů pokus G8 obsadit své zamýšlené místo doprovází syndrom intenzivní bolesti a zánětlivý edém sliznice. Některé z nich mají 1-2 zuby proříznuté a pro někoho se vůbec neobjevují, navzdory přítomnosti rudimentů (to je jasně vidět při rentgenové difrakci). Druhé moláry, jejichž vzhled obvykle neobsahují žádné problémy, brání tomu, aby se zjevil "zub moudrosti" a v důsledku toho začne růst v anatomicky špatné poloze.
Moudrost bolesti klouby
Nejčastěji se bolest objevuje během erupce nižších zubů moudrosti, protože je zde hustší kostní tkáň. S horními "osmičkami" se podobné problémy vyskytují méně často, ale často rostou v vestibulárním směru, což vede k chronickým zraněním tváře. Bukální sliznice je do jisté míry poškozena při každém jídle, což navíc vyvolává zánět měkkých tkání..
Přísně řečeno, není to samotný zub charakterizovaný atypickým růstem, ale periapickými tkáněmi. "Osm" často dráždí nervové zakončení dásní nebo se opírá o sousední zub. Pacient má pocit, že bolest je způsobena druhým molárem, ale obecná vyšetření a rentgenové vyšetření ukazují, že skutečným problémem je právě nesprávný růst zubu moudrosti.
Pericoronitida
Pericoronitida - Jedná se o patologický proces způsobený nadměrným proliferací okolních měkkých tkání. Není-li třetí molární úplně vypuchnut, nebo proces jejího vzhledu je velmi pomalý, je často pod jakousi "kapucí" z hypertrofovaných dásní. Formovaný prostor, kde zůstávají potraviny, a patologická mikroflóra, která způsobuje zánět. To se projevuje přetrvávající intenzivní bolestí nudného charakteru, zarudnutí, otoku a dokonce i kongesce hnisavého výboje pod kapucí..
Neuralgie trigeminálního nervu
V některých případech vzniká situace, ve které třetí molár vyvíjí tlak na jednu z větví trigeminálního nervu. Tato patologie je charakterizována silnou bolestí šířící se na polovinu obličeje. Pacient může pocit bolest v krku nebo ucha; často trpí opakujícími se bolestmi hlavy. Během počátečního vyšetření může být provedena diagnóza neuralgie obličejového nervu, ale důvodem je růst zubu moudrosti ve špatné anatomické poloze..
Pravděpodobná komplikace
S obtížemi jsou mozková komplikace možné.
Patří sem:
- malokluze v důsledku deformace chrupu;
- otok, který neumožňuje pacientovi otevřít ústa;
- bolesti submandibulárních lymfatických uzlin;
- bakteriálních komplikací v periapických tkáních.
Aktivní reprodukce patogenní mikroflóry může způsobit absces, celulitidu, mediastinitidu a dokonce život ohrožující sepse.
Zub moudrosti roste a dásně bolet: co dělat?
V případě bolesti kvůli problémům s erupcí zubů moudrosti musíte co nejdříve kontaktovat stomatologickou kliniku.. Pouze odborník bude schopen objektivně posoudit situaci a provést správnou diagnózu. Neměl byste trpět bolestí po dlouhou dobu, protože negativně ovlivňuje stav nervového systému jako celku..
Konzervativní metody
Doporučuje se užívat silné celkové anestetikum (Ketorolac, Ketanov, Ketoprofen) nebo NSAID (včetně pravidelné kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, Nurofenu, diklofenaku). Mezi dávkami analgetik se doporučuje udržovat časové intervaly 4 až 6 hodin (podle anotace k léčivému přípravku). Léčba bolesti nemusí mít hmatatelný účinek. V tomto případě by dávka neměla být zvýšena - bolest bohužel neprojde a samoléčba může způsobit vážnou otravu..
Je důležitéTablety pouze ulehčují bolest po určitou dobu, ale neovlivňují příčinu patologie. Mohou být použity výlučně pro symptomatickou léčbu a budete muset navštívit zubaře v blízkém volném čase..
Každé 2-3 hodiny je vhodné provádět oplachování. Jsou obzvláště účinné při perikoronitidě, protože umožňují odstranit z kapuce alespoň část hnisů a potravin. K přípravě roztoku je třeba vzít 200 ml (1 šálek) vařené vody při pokojové teplotě a zředit 1 lžičku. pravidelná soda a 1 polévková lžička. sůl. Nepoužívejte horkou vodu, protože teplo zvyšuje zánět..
Na líce nebo žvýkačku, kde je řezaný zub moudrosti, můžete krátce připevnit kus ledu nebo zmrazeného produktu (kus brambor nebo okurky). Místní chlazení by nemělo trvat déle než 5-7 minut, aby nedošlo k závažným komplikacím (až do zmrazení tkání a nekrózy).
Pro postup oplachování se také doporučuje používat roztoky chlorhexidinu nebo miramistinu (pokud nebyly k dispozici, mohou být tyto léky zakoupeny v jakékoli lékárně). Uvedené léky mají silné protizánětlivé a antiseptické vlastnosti..
Dávejte pozorNejlevnějším řešením je chlorhexidin.
Existuje celá řada osvědčených po staletí lidové prostředky, určený k opláchnutí pro problémy s erupcí zubů moudrosti.
Smíchejte rovnoměrně heřmánkové květy, šalvěj a dubovou kůru. 4 polévkové lžíce. l směsi je třeba nalít ½ litru vroucí vody a trvat na 1-2 hodiny. Výsledná infuze by měla být ochlazena, důkladně filtrována a opláchnuta ústa 3-4 krát denně..
Dobrý efekt dává propolisovou tinkturu. Pro vyplachování 10 až 15 kapek léčiva ve 200 ml vařené vody.
Tyto lidové léky mají antiseptický účinek a zabíjejí většinu patogenních bakterií. Poplatky, které obsahují kůru z dubu, obsahují látky, které zabraňují hnisavému procesu kvůli jeho adstringentním vlastnostem.
Podle lidových léčitelů bude také vhodný na opláchnutí odvar z borových kuželů a vyčištěný z jehel větví, odvar okurky a infuze cibulové kůry..
Dávejte pozorLéky ze skupiny antibiotik je zakázáno užívat bez lékařského předpisu. Tím, že se samoléčete, nezbavujte se vašeho stavu. Antibiotika mohou být předepsána pouze odborníkem..
Anestetické a antiseptické účinky jsou charakterizovány výrobky vyráběnými ve farmaceutickém průmyslu ve formě Gely - Holisal, Kamistad a Metrogil Denta. Při aplikaci na gumu při projekci zubu pacienta dochází k výraznému snížení citlivosti ("zmrazení") po dobu 1-3 hodin (v závislosti na dávkování a individuálních charakteristikách pacienta). Přípravek Angilex ve formě spreje má také silné analgetické vlastnosti..
Chirurgické metody
S obtížemi moudrosti v 90% případů se musí uchýlit k jejich extrakci. Postup je prováděn v lokální anestézii v chirurgické místnosti a trvá 10 až 40 minut, v závislosti na složitosti. Plán chirurgie je vypracován až po pečlivém vyšetření rentgenového záření, protože zubař musí zhodnotit polohu zubu a jeho kořenů..
Pokud je "os" ve svislé poloze a nevyvíjí tlak na sousední zub, je udržován co nejdále..
V případě perikoronitidy je vytvořená kapuce vyříznutá nejprve skalpelem a zbytky jídla a hnisavý exsudát jsou odstraněny, následované pečlivým antiseptickým ošetřením..
Dystopirovanny (umístěné v určitém úhlu) jsou zuby odstraněny běžnými kleštěmi. Pokud je zub moudrosti ovlivněn (tj. Není viditelný nad dírkou gumy) nebo je polyurethinizován (mírně vyčnívající) a je ve vodorovné poloze, provede se řez, řezá se osmička s vrtáním do několika úlomků a uzávěrem rány.
Během těhotenství se snaží uchýlit se k chirurgickým zákrokům, aby se vyhnuli stresu pro samotnou ženu a budoucímu dítěte, stejně jako komplikace jako krvácení a hypertermie. V takových případech se syndrom zánětlivého procesu a bolesti snaží konzervativními způsoby - léčbou léky a fyzioterapií..
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent