Podle statistik je 90% lidí starších dětí a po 40 letech "známo" s virem Epstein-Barr, dokonce se mu vyvinula imunita, ale samotní pacienti o tom ani nevědí. Bohužel však v některých případech dotyčný virus extrémně negativně ovlivňuje fungování orgánů a systémů a "znalost" s ním končí nejen s obvyklým vývojem imunity, ale s těžkými, někdy život ohrožujícími komplikacemi.
Infekční mononukleóza
Pokud je virus Epstein-Barr akutní, lékaři diagnostikují infekční mononukleózu. Je pozoruhodné, že tento virus proniká do lidského těla prostřednictvím dýchacího ústrojí a nejčastěji se vyskytuje v ústech, proto se uvažovaná nemoc dostala do jiného, krásného a neoficiálního, jména "polibek".
Doporučujeme číst: Infekční mononukleóza: příznaky, diagnóza, léčba
Epidtein-Barr virus (EBV) se začíná množit v lymfatické tkáni (v buňkách B-lymfocytů) a během jednoho týdne po infekci se u člověka objeví příznaky totožné s akutním respiračním onemocněním.. Pacienti prezentují následující stížnosti:
- Zvýšení a zčervenání mandlí (žlázy), na nich téměř ve všech případech, bílá patina.
- Oteklé lymfatické uzliny v oblasti krku, slabiny, podpaží, týl.
- Zvýšená tělesná teplota, často na kritické úrovně.
- Bolestivé pocity za hrudní kostí, v žaludku - v tomto případě při vyšetření pacienta zjistí lékař, že má v břišní dutině a / nebo mediastinu zvětšenou mízní uzlinu..
Při vyšetření takového pacienta lékař nutně označí zvětšenou játra a slezinu a laboratorní vyšetření krevního testu u pacienta atypických mononukleárních buněk - mladé krevní buňky, které mají podobnost s monocyty a lymfocyty.
Neexistuje specifická léčba infekční mononukleózy - bylo prokázáno, že všechny antivirové léky jsou neúčinné a je vhodné používat antibiotika pouze v případě, že se přidá houbová nebo bakteriální infekce. Pacient by měl strávit velké množství času v posteli, dostat spoustu nápojů, užít si antipyretikum, kloktadlo. Teplota těla se zpravidla vrátí do normálu během 5-7 dnů po nástupu onemocnění, zvětšené lymfatické uzliny se vrátí do původního stavu po 20-30 dnech a krevní obraz po 4-6 měsících.
Upozornění: pokud osoba měla infekční mononukleózu, pak se vytvářejí a uchovávají protilátky po celý život - imunoglobuliny třídy G, které poskytují další ignorování viru.
Chronická infekce EBV
Při absenci odpovědi lidského imunitního systému se může infekce vyvinout do chronického průběhu.. Lékaři zvažují 4 typy chronické infekce EBV:
- Atypické. V tomto případě má pacient častý recidivu infekčních onemocnění střev, močových cest a akutních respiračních onemocnění. Takové patologie jsou těžko léčitelné, jejich průběh je vždy zdlouhavý..
- Generalizováno. Nervový systém (podstoupil encefalitidu, meningitidu nebo radikuloneuritidu), srdce (myokarditida je diagnostikována), plic (progrese pneumonie) nebo játra (hepatitida vyvine) spadá pod "úder" infekce.
- Vymazáno. Jedná se o nejpomalejší formu chronické infekce EBV: pacient pravidelně trpí horečkou, často zůstává v parametrech subfebrilu (37-37, 8 stupňů), únavu, konstantní ospalost, bolesti svalů a kloubů a lymfatické uzliny se mohou zvýšit.
- Aktivní. Pacient bude mít klasické příznaky infekční mononukleózy (horečka, bolest v krku, zduřené lymfatické uzliny atd.) - často se opakují, komplikují se přidáním houbové nebo bakteriální infekce, herpes vyrážka na kůži. V případě aktivní chronické infekce EBV se může vyvinout střevní patologie, v takovém případě se pacienti stěžují na nedostatek chuti k jídlu, nauzeu, střevní koliku a poruchy stolice..
Upozornění: při chronické infekci EBV mohou doktoři detekovat samotný virus v slinách pacienta (pomocí PCR) a mohou detekovat protilátky proti jaderným antigenům, ale tvoří se pouze 3-4 měsíce po vniknutí viru do těla. V žádném případě to nestačí k přesné diagnóze, takže virologové a imunologové provádějí výzkum celého spektra protilátek..
Jaké je nebezpečí viru Epstein-Barrové?
Pokud jsou případy infekce EBV v relativně mírné formě popsány výše, pak tato část popisuje nejzávažnější projevy této patologie..
Genitální vředy
Toto onemocnění diagnostikují lékaři extrémně zřídka a hlavně u ženské poloviny pacientů.. Symptomy genitálních vředů na pozadí viru Epstein-Barra:
- na sliznici vnějších pohlavních orgánů se tvoří malé vředy;
- s postupujícím onemocněním se vředy zvětšují, stávají se bolestivými a stanou se erozivními;
- zvýšení tělesné teploty;
- lymfatické uzliny ve slabinách a podpaží jsou zvětšeny.
Je zajímavé, že genitální vředy na pozadí popsaného viru neodpovídají na žádnou léčbu - dokonce i Acyclovir, který pomáhá s herpes typu 2 http://okeydoc.ru/genitalnyj-gerpes-simptomy-zabolevaniya-metodydy-lecheniya-i-profilaktiki/, je považován za neúčinný u v tomto případě. Ale vředy mají tendenci zmizet samy o sobě bez recidivy..
Upozornění: nebezpečí spočívá ve vysokém riziku bakteriální nebo mykotické infekce - vředy jsou "otevřenou branou". V takovém případě budete muset podstoupit léčbu antimykotickou nebo antibakteriální terapií..
Onemocnění rakoviny
Existuje řada onkologických onemocnění, jejichž vývoj nikdo nespochybňuje roli viru Epstein-Barra - existují vědecky prokázané skutečnosti.. Mezi tyto nemoci patří:
- Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza). Patologie se projevuje prudkým poklesem hmotnosti, slabostí, závratě a zvýšením mízních uzlin téměř ve všech oblastech. Diagnostika je provedena komplexně, koncový bod v ní může dát pouze biopsii lymfatických uzlin - objeví se obrovské Hodgkinovy buňky. Léčba spočívá v průběhu radiační terapie - podle statistik je remise pozorována v 70% případů..
- Burkittův lymfom. Tato nemoc je diagnostikována výhradně u dětí ve školním věku a pouze v afrických zemích. Nádor může ovlivnit vaječníky, ledviny, lymfatické uzliny, nadledviny, dolní / horní čelist. Neexistuje účinná léčba Burkittova lymfomu..
- Lymfoproliferativní onemocnění. Jedná se o skupinu onemocnění, která se vyznačuje růstem lymfatického tkáně maligní povahy. Tato patologie se projevuje pouze zvětšenými lymfatickými uzlinami, diagnóza může být provedena po biopsii. Léčba je prováděna na principu chemoterapie, ale nelze předpovědět žádné obecné předpovědi - to vše závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění..
- Nasofaryngeální karcinom. Jedná se o maligní nádor, který se nachází v horní části nosohltanu. Nejčastěji se tato rakovina diagnostikuje v afrických zemích. Příznaky karcinomu nazarinhela budou pravidelné nazální krvácení, bolest v krku, konstantní bolest hlavy, ztráta sluchu..
Nemoci autoimunitní povahy
Bylo vědecky prokázáno, že virus Epstein-Barr může ovlivnit imunitní systém těla, což způsobí odmítnutí jeho vlastních buněk - což vede k autoimunitním onemocněním. Nejčastěji se jedná o virus, který vyvolává vývoj autoimunní hepatitidy, chronické glomerulonefritidy, Sjogrenova syndromu a revmatoidní artritidy.
Kromě těchto onemocnění, jejichž vývoj může způsobit virus Epstein-Barra, stojí za zmínku syndrom chronické únavy. Často je spojována s viry z herpetické skupiny (a je považována za její) a projevuje se nejen obecnou slabostí, únavami, bolestmi hlavy, apatií a psycho-emocionálními poruchami. Často na tomto pozadí dochází k recidivám akutních respiračních onemocnění - tak se projevuje infekční mononukleóza..
Neexistuje jednorázová léčba pro virus Epstein-Barr. Ano, v arzenálu lékařů existují specifické drogy - například Acyclovir, Polygam, Reaferon, Famciclovir, Alfaglobin, Tsikloferon a další. Ale účelnost jejich jmenování, stejně jako doba trvání příjmu a dávkování by měla být určena pouze ošetřujícím lékařem po úplném vyšetření pacienta včetně laboratoře.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie