Drcení ledvinových kamenů ultrazvukem a laserem

Jak jsou ledvinové kameny rozdrceny ultrazvukem?

Indikace pro použití postupu - přítomnost velkých formací. Během drcení ultrazvukové paprsky s vysokou intenzitou rozdělují kámen na malé kousky. Pokud tyto fragmenty spadnou do močovodu, pánev, renální kalich, je možné exacerbace zánětlivého procesu v ledvinách. Pokud v anamnéze zánětlivých onemocnění močového systému, jako je pyelonefritida, glomerulonefritida, postup rozdrcení kamenů může zhoršit tyto patologie.

Sekvence ultrazvukové litotrypsie:

  • Specifikace lokalizace kamene v ureteru nebo ledvinách pomocí diagnostického zařízení.

  • Instalace ultrazvukových čidel do projekce lokalizace kamene.

  • Vliv ultrazvuku s vysokou intenzitou na počet v průběhu 10-15 minut.

  • Odstranění malých fragmentů z ledviny pomocí nefroskopu.

Pokud intravenózní urografie zjistí, že vylučování ledvin je normální a moč cirkuluje bez blokování, nedojde k poslednímu stupni. Pacient může být vyloučen z nemocnice po 3-4 dnech.

Indikace. Při použití ultrazvuku urolitiázy v přítomnosti kamenů o velikosti až 1 až 2 cm. Postup při drcení kamene pomocí ultrazvuku by měl být prováděn výhradně v stacionárních podmínkách, aby se zabránilo riziku komplikací. Jednou z těchto komplikací je krvácení z močových cest. Pokud se ultrazvukové drcení provádí doma, protože soukromá klinika cvičí, hrozí nebezpečí smrti kvůli nedostatku resuscitačního vybavení u lékaře..

Druhy drcení ledvinami:

  • Extrakorporální litotrypie - odstraňování kamenů trvá až 40 minut, přičemž tímto postupem je nárazová vlna zaslána do určitého bodu kalkulu, jehož velikost může dosáhnout až 35 mm. Při tvorbě maximálního energetického prahu nárazových vln je kámen zničen v oddělených úlomcích. Síla působení rázových vln závisí na velikosti a struktuře formace. Při provádění extrakorporální litotripsie bez komplikací je pacient vyloučen následující den po ukončení procedury. Vedení tohoto typu litotripsie předepsané pro patologické stavy srdce, kamenů v močovém měchýři a zvýšené srážení krve.

  • Vzdálená litotrypse - odstranění kalkulu nastává pod vlivem akustické vlny, která se na určitém místě zaostřuje, měkké tkáně nejsou poškozeny. Postup je úspěšný, když lékař přesně určí umístění kamene a vzdálenost od zdroje vln..

  • Kontaktní litotripsie - pomocí této metody působí ultrazvuk v místě styku kamene s močovým traktorem. Výsledné fragmenty se po litotripsii odstraní za použití uretroskopu nebo nefroskopu. Je možné instalovat stent do močovodu, po jehož odstranění se pacient vrátí do nemocnice jeden týden po skončení procedury. Tato metoda je 80-100% účinná, má minimální komplikace a schopnost současně odstranit několik kamenů..

Příprava k rozdrcení kamene pomocí ultrazvuku provádí pacientky krevní testy, močové testy, podstupuje vyšetření ledvin a močových cest pomocí ultrazvuku.

2 týdny po litotripsii se provádí intravenózní urografie - rentgen s kontrastem vloženým do radiální žíly. Při této metodě rentgenového vyšetření kontrast zaplňuje systém ledvinové pánve, pomáhá zjistit, zda je v obličce přítomen kámen, přítomnost nebo nepřítomnost blokády moči.

Kontraindikace k postupu - vysoký nebo nízký růst, hmotnost přes 130 kg. Statistiky ukazují, že tito pacienti mají větší pravděpodobnost komplikací..

Účinky postupu

Během dne jsou pacienti v nemocnici a podstupují rehabilitační léčbu. Přípravy:

  • Antibakteriální činidla;

  • Antispazmodiky;

  • ?-adrenergní blokátory;

  • Nesteroidní protizánětlivé léky;

  • Diuretické čaje.

Tip: pro rychlé a bezbolestné odstranění fragmentů kamenů a prevenci komplikací byste měli přesně dodržovat lékařský předpis, dávkování a frekvenci léčby.

Možné příznaky po litotripsii:

  • Krev v moči;

  • Renální kolika;

  • Bolest při močení;

  • Vzhled malých kamenů v moči;

  • Časté močení;

  • Hypertermie.

Výhody ultrazvukové litotripsie - udržitelné pozitivní výsledky, minimální komplikace, rychlá rehabilitace. Na tuto metodu však nelze ničit kameny o velikosti větší než 2 cm. Při vysoké hustotě kamenů je zapotřebí několik zasedání. Odstranění ostrých úlomků může způsobit silnou bolest. Zbývající fragmenty vyvolávají vznik nových kamenů.

Existuje riziko zablokování močových cest s velkými úlomky. Odstranění je může vyžadovat zavedení speciální smyčky přes močovou trubici..

Kontraindikace:

  • Kostní anomálie;

  • Těhotenství;

  • Patologie kardiovaskulárního systému;

  • Těhotenství;

  • Onkologické procesy;

  • Snížení hladiny krevních destiček;

  • Aneuryzma aorty;

  • Infekční nemoci;

  • Velká cysta ledvin.

Dokonce ani taková moderní metoda jako litotripsie nezaručuje neexistenci komplikací. Jsou velmi vzácné, ale pacienti by si měli být vědomi této možnosti..

Komplikace:

  • Vývoj pyelonefritidy nebo komplikace stávající nemoci;

  • Vzdělávání v hematomu ledvin;

  • Vytvoření dráhy zbytkového kamenu způsobující recidivu urolitiázy.

Obsah článku:

  • Jak odstranit kameny z ledvického laseru?
  • Příprava na postup drcení kamene
  • Konzervativní metody, jak odstranit kameny z ledvin
  • Existuje bezpečný lidový lék?
  • Preventivní opatření

Jak odstranit kameny z ledvického laseru?

Tato moderní technika expozice přímému světelnému paprsku na kamenech v močovém systému se objevila poměrně nedávno. Většinou se používá u soukromých urologických klinik nebo lékařských center. Tato technika není dobře vyvinutá a může mít komplikace..

Postup:

  • Endoskop je vložen přes močový kanál a močovod;

  • Po jeho umístění u kamenů začíná destrukce laseru;

  • Po dobu 10-15 minut se z konglomerátu odpaří vlhkost.

Výhody laserového drcení:

  • Neexistuje žádná bolest a krvácení;

  • Je možné odstranit kameny složité kompozice i z orgánů malé pánve;

  • Jediná návštěva laserové terapie stačí;

  • Minimální počet fragmentů.

Litotrypse využívající tuto techniku ​​se provádí hollumovým laserem a odpařením vody z konglomerátu s koncentrovaným světelným tokem. Laserový paprsek proniká do tkáně hlouběji než 5 mm a nepoškodí ho. Postup je prováděn pod kontrolou endoskopu, což pomáhá sledovat přesnost litotripsie.

Příprava na destrukci laserového kamene se skládá z profylaktických antibiotik a výběru anestezie vhodné pro věk a zdravotní stav pacienta..


Příprava na postup drcení kamene

Před odstraněním kamenů z ledvin je pacient vyšetřen pomocí laboratorních a instrumentálních metod:

  • Kompletní krevní obraz;

  • Krevní test na cukr;

  • Krevní test pro Wassermanovu reakci;

  • Fluorografie;

  • Počítačová tomografie;

  • Vylučovací urografie;

  • Elektrokardiografie.

Aby plyny a výkaly ve střevech neinterferovaly s průchodem ultrazvuku nebo laserovou vlnou, provádí čištění gastrointestinálního traktu s klystýrem nebo čisticími přípravky (Espumizan, Fortrans). Při důkladném vyšetření a přípravě u 60% pacientů je postup úspěšný poprvé a v dalších 25% jsou konglomeráty po opakované léčbě odstraněny. Kameny až do 1 cm v průměru jsou úspěšně odstraněny ve 100% případů..


Konzervativní metody, jak odstranit kameny z ledvin

Aby nedošlo ke zvýšení počtu ledvinových kamenů, musíte vypít alespoň jeden a půl litru vody nebo jiné kapaliny denně. Tato taktika snižuje koncentraci moči a snižuje jádro krystalizace. Selhání ledvin vede ke zvýšení množství toxinů v séru. Použití velkého množství kapaliny snižuje koncentraci toxických látek.

Kvalita nápojů je vhodná pro přečištěnou vodu, brusinkovou nebo langustinovou šťávu. Sušené ovoce a jablečné kompoty jsou méně účinné.

Dieta je důležitá:

  • Výrobky z celých zrn pro čištění střev;

  • Zelenina a ovoce jako zdroj tekutin a vláken;

  • Pomeranče, grapefruity, rajčata, jako zdroj vitaminu C;

  • Kyselina askorbová pro rozpouštění vápenatých kamenů.

Pro zrychlené odstranění moči z močového měchýře a ledvin, abyste snížili koncentraci moči, je třeba provést fyzikální terapii.


Existuje bezpečný lidový lék?

Každé ráno, 15 minut po vstávání, byste měli vypít medovou vodu. Krystalky medu se usazují na ledvinových kamenech a jemně je rozpouštějí. Potřebujete připravit vodu ve výši 2 čajových lžiček medu na sklenici vody.

Tato metoda je považována za nejbezpečnější v tradiční medicíně, protože s takovým rozpuštěním se kameny nebudou pohybovat, což nelze říci o diuretických bylinkách a jiných prostředcích. Ale musíte použít krb za 1-6 měsíců, v závislosti na velikosti kamenů..


Preventivní opatření

Abyste zabránili vzniku kamenů a písku v ledvinách, projevující se bolest zad a komplikováni selháním ledvin, je třeba přijmout preventivní opatření:

  • Vyhněte se sedavému životnímu stylu;

  • Ne méně než hodinu chodit na čerstvém vzduchu, neustále zvyšovat vzdálenost a trvání procházek;

  • Měření pomocí krokoměrů provede počet kroků za den;

  • Zbavte se nadměrné hmotnosti, špatných návyků.

Když trvání chůze dosáhne 1,5 hodiny denně, objeví se první pozitivní výsledky. Chcete-li podněcovat zájem, můžete vytvářet nové trasy pro sebe s ohledem na přírodní objekty. Je užitečné provádět lehké jízdy v sportovním zařízení..

Pozitivní výsledky přinesou pozitivní postoj k životu. K posílení pozitivního výsledku je nutno provádět preventivní opatření po mnoho let..