Od prvních dnů života je hlavním zdrojem výživy pro kojence mateřské mléko. Pro dítě je mateřské mléko nejcennějším zdrojem látek nezbytných pro život a vývoj..
Většina žen dnes si uvědomuje hodnotu mateřského mléka a vědomě se pokouší pokračovat v kojení co nejdéle..
Ale zdravotní problémy, nedostatek času a jiné životní podmínky mohou způsobit, že kojení není možné. V tomto případě nastává otázka zastavení kojení. Takže například ženy trpící benígními novotvary hypofýzy (adenomy) by měly podstoupit pravidelné vyšetření endokrinologem již v těhotenství, neboť jak během gestace, tak i během laktace existuje vysoké riziko vzniku nádorů prsu.
Samozřejmě ideální volba pro zdraví dítěte a tělo matky - fyziologické kojení mateřským mlékem. Kojení normalizuje hormonální pozadí ženy..
V některých případech ženy kojenecké kojence neumožňují od prvního dne po porodu, ale vyrábějí se proto, že se jedná o přirozený fyziologický proces..
"Stagnace" mléka v mléčných žlázách může být nebezpečná, kromě toho dává spoustu nepříjemných, bolestivých pocitů matky. Proto se skutečné ukončení kojení musí co nejdříve přerušit proces produkce mléka..
Existuje několik způsobů, jak zastavit laktaci. Jedním z nejúčinnějších je příjem specializovaných léků..
Obsah článku:
- Léky k zastavení laktace
- Jiné léky k zastavení laktace
- Proč si nemohou vzít své vlastní drogy?
- Doporučení pro užívání tablet na ukončení laktace
Léky k zastavení laktace
Potřeba potlačit "zralou" laktaci může nastat z jednoho nebo jiného důvodu: nedostatek času, zdraví atd. Za přirozených podmínek se laktace po určitém čase automaticky zastaví. Nevyžaduje žádné speciální nástroje nebo činnosti. Přerušení výroby mateřského mléka se proto provádí ve velmi omezeném počtu případů..
Mnoho léků působí radikálně a současně přeruší produkci mateřského mléka. Nejedná se nejlépe na matčině těle a na těle dítěte (pokud byl na chvíli kojen). Nejlepší ze všech - postupné ukončení procesu..
Léky se uchýlily k tomu, aby trvaly. Důvodem je přítomnost velkého množství kontraindikací a vedlejších účinků jejich použití. Matka by navíc neměla očekávat, že výroba mateřského mléka se zastaví v jediném okamžiku. Objevuje se tedy spíše nepříjemná situace: stagnace mléka je škodlivá a přináší spoustu bolesti, ale aktivní složky drog jsou koncentrovány do mateřského mléka, proto byste neměly dítě dát na prsa od okamžiku první dávky.
Obecně se tento druh léků používá pouze ve výjimečných případech:
Ukončení těhotenství v pozdějších fázích.
Silně tekoucí mastitida (purulentní) s potvrzenou tendencí generalizovat.
Přítomnost závažných onemocnění a patologií u matky: HIV, tuberkulóza, maligní novotvary.
Onemocnění u dítěte: fenylketonurie atd..
Ve všech ostatních případech lékaři nedoporučují užívat specializované léky a pokud je třeba přerušit laktaci, vyberte odborníka pouze pod odborným dohledem..
Nejagresivnější prostředky obsahující hormonální látky. Takové léky "uvolňují" hormony a mohou způsobit vznik sekundárních patologií..
Jedno z léků podobné akce - levodopa. Stal se druhem klasiky při zastavení laktace a byl už dlouho používán. Léčivo aktivně inhibuje tok dopaminu v těle a snižuje produkci hormonu serotoninu (tj. Má výrazný dopaminergní účinek).
Levodopa má mnoho závažných nežádoucích účinků, protože v tuto chvíli se téměř nikdy nepoužívá. Dříve byla léčiva podávána následovně: 1 / 2g, 2krát denně. Recepční kurz - 10 dní. Jak již bylo zmíněno, pacientovi bylo velmi obtížné lék užívat, protože se vyskytly více nežádoucí účinky: tachykardie, bradykardie, bolest hlavy a závratě, ztráta vědomí, nevolnost atd. Levodopa významně zvyšuje tlak, protože hypertenzivé látky jsou kontraindikovány. Také léčivo mělo výrazný hepatotoxický účinek a inhiboval funkci ledvin. Je zřejmé, že náklady na užívání takové drogy mohou být vysoké..
V současné době se upřednostňují léky založené na specifických ženských hormonech (gestageny a estrogeny), v některých případech v kombinaci s mužskými pohlavními hormony a léky, které potlačují tvorbu prolaktinu..
Hormonální léky k zastavení laktace
Navzdory skutečnosti, že hormonální léky jsou relativně bezpečné, počet vedlejších účinků a kontraindikace jejich použití není o nic méně. hormonální léky - vždy těžkou ránu do těla. Proto je třeba je před konzumací konzultovat s několika specializovanými odborníky: endokrinologem a gynekologem..
Přípravky založené na ženských pohlavních hormonech jsou kontraindikovány u:
Degenerativní a hyperplastické procesy v mléčné žláze.
Poruchy menstruačního cyklu (nyní nebo v minulosti).
Mužská volost.
Zvýšený krevní tlak (hypertenze).
Flebologické nemoci.
Renální selhání jater.
Oba typy diabetu.
Léky založené na mužských hormonech (androgeny) se samy nepoužívají, může to být plné sexuální dysfunkce a mnoha endokrinologických problémů. Používají se pouze v kombinaci s ženskými hormony. Hlavní lék - propinátový roztok testosteronu.
V jiných případech lékaři předepisují léky založené na gestagenech. Účinné látky (hormony) specifické pro progestin, které se produkují v druhé fázi menstruačního cyklu a ne všechny během těhotenství. Progestin, stejně jako estrogen, je v těchto případech kontraindikován. Současně však vedlejší účinky gestagenů jsou mnohem méně, takže v moderní lékařské praxi se používají častěji.
Nejčastější lék Norkolut (norethisteron). Užívá se takto: 20 mg denně po dobu prvních tří dnů, potom se dávka sníží na 15 mg a lék se užívá v této dávce po dobu dalších 4 dnů. Následující 2 dny se lék užívá v dávce 5 mg méně než předchozí dávka (10 mg). Celkový průběh léčby je tedy 10 dní..
V některých případech jsou doporučovány jiné léky (Duphaston a další).
Inhibitory tvorby prolaktinu
Ze všech léků na přerušení laktace jsou ty, které inhibují produkci hormon-prolaktinu, považovány za nejbezpečnější. Prolaktin se syntetizuje v hypofýze (hormon hypofýzy) a stimuluje aktivní produkci mateřského mléka u žen.
Pro inhibici syntézy prolaktinu v lékařské praxi se používají dva hormony: bromkriptin (obchodní název - Parlodel) a kabergolin (obchodní název - Dostinex). Parlodel má intenzivní účinek díky interakci s receptory orgánů endokrinního systému. Způsob jejího použití: 1 tableta 2krát denně (dávka - 2,5 mg na tabletu). Užívejte bromkryptin do 14 dnů.
Samozřejmě, že žádné vedlejší účinky nemůže dělat. Parlodel způsobuje bolesti hlavy, závratě, nevolnost, poklesy krevního tlaku se změnou polohy těla. Přesto je výskyt nežádoucích účinků relativně malý..
Existuje celá řada kontraindikací pro léčivo:
Poškození srdce (srdeční záchvat, srdeční selhání atd.).
Hypertenze 2-3 stupně.
Během léčby se doporučuje, aby neustále sledovali hladinu krevního tlaku i zdravým lidem. Také byste neměli užívat drogu současně s jinými léky, a to na bázi alkaloidů námezdních látek.
Další možností je užívání drogy Dostinex. Na rozdíl od všech výše uvedených léků má rychlý a intenzivní účinek, který se projevuje téměř od prvních hodin po prvním použití.
Po pouhých 2-3 hodinách od okamžiku požití krve se změní koncentrace hormonu prolaktinu. Jeho syntéza rychle klesá. Látka má navíc prodloužený účinek: určitý účinek i po jedné dávce trvá asi měsíc.
Chcete-li potlačit laktaci podat jednu pilulku. Průběh léčby je 2 dny. Pilulka musí být rozdělena na dvě části a užívá se v polovině každých 12 hodin.
V některých případech je nutné zabránit laktaci, aniž byste čekali, až začne. Pak je lék předepsán v dávce 1 mg (celá tableta) po dobu 2 dnů..
Vedle kontraindikací, které existují pro Parlodel, má Dostinex několik dalších:
Nemoci gastrointestinálního traktu: gastritida, krvácení do žaludku nebo střev, selhání jater, hepatitida, cirhóza, žaludeční vřed.
Duševní onemocnění.
Přítomnost alespoň jedné z těchto onemocnění je absolutní kontraindikace. Proto je třeba před podáním přípravku Dostinex podstoupit kompletní vyšetření u příslušných specialistů.
Nežádoucí účinky při užívání drogy jsou extrémně vzácné, ale stále existují.
Poruchy nervového systému (vegetativní poruchy): závratě, bolesti hlavy, přerušení funkce srdce, nevolnost atd..
Porušení gastrointestinálního traktu: zhoršení gastritidy, těžkosti a bolesti v žaludku, dyspeptické projevy.
Depresivní.
Porušení kardiovaskulárního systému: arytmie, pokles nebo zvýšení krevního tlaku.
Pokud jste přecitlivělí na lék nebo předávkování, mohou se rozvinout duševní poruchy: psychóza, halucinace.
Než začnete užívat zvláštní léky k potlačení laktace, doporučuje se vyloučit přítomnost těhotenství. V některých případech ženy úmyslně přeruší laktaci, aby otěhotněla, zatímco již byla těhotná. Během těhotenství je používání přípravku Dostinex nebo jiných léků přísně zakázáno..
Všechny léky k potlačení laktace - jsou velmi závažné a mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Proto samozřejmě samo-předepisující léčba by neměla být. Toto je plné vážných důsledků pro tělo matky a samotné dítě. Povinná konzultace se specialistou.
Strategii potlačení laktace vybírá individuálně gynekologové a endokrinologové. V současné době se nejčastěji používají inhibitory prolaktinu jako nejbezpečnější z celé skupiny léčiv, které potlačují produkci mateřského mléka. V praxi se nejčastěji používá kabergolin, protože pacient je lépe toleruje než bromkreptin. Nicméně, jestliže existuje nesnášenlivost nebo jsou kontraindikace pro užívání léku u pacienta, jsou předepsány jiné léky. V tomto případě jsou předepsány pohlavní hormony a jejich deriváty..
Zvláštní jména vybírá lékař na základě výsledků ultrazvuku a údajů z interního vyšetření. Méně výhodnější než inhibitory, ale stále méně nebezpečné než jiné drogy jsou gestageny. Mužské pohlavní hormony jsou zřídka užívány a pouze v kombinaci s estrogenem ke snížení jejich koncentrace a tím i pravděpodobnosti nežádoucích účinků..
Jiné léky k zastavení laktace
Existují další léky k zastavení výroby mateřského mléka:
Atsetomepregenol
Turinálu
Orgametril
Primolyuta - dobře
Utrozhestan
Bromo-kafr
Proč si nemohou vzít své vlastní drogy?
Jak již bylo uvedeno výše, všechny tyto léky jsou hormonální povahy nebo mají depresivní funkci na hormonech. Endokrinní systém je jasný a dobře koordinovaný mechanismus, který zajišťuje stabilní normální fungování celého organismu. Nejmenší selhání způsobuje řadu vážných důsledků..
Kromě toho osoba ne vždy ví, jaké nemoci má, a proto není schopen vzít v úvahu všechna doporučení pro užívání léků.
Důvody zákazu samoléčby jsou tedy dva:
Závažnost léků a vysoký stupeň zásahu do endokrinního systému.
Obrovské množství kontraindikací a vedlejších účinků.
Léky na potlačení laktace během nekontrolovaného podávání mohou způsobit řadu závažných komplikací:
Degenerativní a hyperplastické procesy v mléčné žláze. Během období kojení (bezprostředně po těhotenství) fungují mléčné žlázy velmi aktivně, a to na hranici svých schopností. Při nekontrolovaném příjmu léků může být účinek obrácen a mléčná žláza bude motivována k aktivní výrobě mléka. Bez vyrovnání se žláza začne vytvářet tkáně (dochází k difúzním poruchám). V důsledku toho jsou možné benigní nebo maligní přeměny prsní tkáně..
Poruchy menstruačního cyklu. Ženské tělo je obzvláště citlivé i na přirozené změny v hormonálních hladinách. Netřeba dodávat, že umělý zásah způsobí vážné selhání v procesu normální otogeneze?
Růst vlasů mužského typu. Nadbytek hormonů (zejména mužů, které ženy aktivně užívají, někdy i nezávisle, bez užívání ženských hormonů) přispívá k vývoji fenoménů, které nejsou charakterizovány ženskou fyziologií, jednou z nich je zvýšený růst vlasů.
Zvýšený krevní tlak (hypertenze). Všechny léky k zastavení laktace mají hypertenzní účinek. Někdy velmi hmatatelné. Dokonce i u zdravého člověka může dojít ke skokům v počtech krevního tlaku. Pokud hovoříme o hypertenzních pacientech, výsledek takovéto léčby může být velmi politováníhodný..
Problémy s žilami Hormony zvyšují propustnost velkých a malých cév, což může vést k krvácení a hematomům. Navíc klesá elasticita cévních stěn, což vede k jejich prasknutí..
Duševní poruchy. Pokud zneužíváte syntetické léky k inhibici syntézy prolaktinu, může dojít k halucinacím a psychózám. U osoby s potvrzenou diagnózou - exacerbace (schizofrenie, psychóza, deprese atd.),.
Změny v gastrointestinálním traktu Tyto léky jsou také nebezpečné pro gastrointestinální trakt. Způsobují selhání jater, toxickou hepatitidu, vředy a gastritidu různých forem. Může způsobit krvácení a smrt..
Často s neopatrným užíváním léků je pozorováno poškození ledvin: nefritida, pyelonefritida. Obě onemocnění mohou být zdrojem vysokého krevního tlaku. V těžkých případech se akutní renální selhání vyvine, plné smrti..
To vše svědčí o velkém nebezpečí samo-předepisování a užívání drog zaměřených na zastavení výroby mléka..
Je důležité mít na paměti tři body:
Všechny léky, které jsou ještě nebezpečnější, by měly být předepsány pouze odborníkem..
Odborník by měl předepisovat léky pouze po důkladném vyšetření pacienta, anamnéze a provádění vhodného instrumentálního a laboratorního výzkumu..
Nepokládejte léky, pokud neexistuje platný, skutečný důvod..
Kromě toho bychom neměli zapomínat, že po prvním podání léku je v žádném případě nemožné krmit dítě do mateřského mléka..
Podle tématu: Ukončení laktace lidových léků
Doporučení pro užívání tablet na ukončení laktace
Nejdůležitějším doporučením je použití léčiv na bázi hormonů nebo inhibitorů syntézy hormonů, pouze pokud je to indikováno. Nicméně, pokud nemůžete odmítnout užívat drogy, je důležité dodržovat řadu jednoduchých doporučení. Pomohou zachovat zdraví samých sebe, dítě, stejně jako minimalizují škodu způsobenou léčbou..
Všechna léčiva založená na specifickém ženském hormonu - estrogen způsobují závažné vedlejší účinky: zvracení, závratě, nevolnost. Zároveň je četnost projevů těchto jevů značná a činí desítky procent. Jsou přísně kontraindikovány při onemocněních jater, ledvin a kardiovaskulárních patologií (hypertenze atd.). Progestogeny nemají takové výrazné negativní účinky, proto jsou v lékařské praxi výhodnější, protože jsou považovány za bezpečnější..
Za žádných okolností by neměla být praktikována samoléčba. Absolutně všechna léčiva určená pro uvedené účely jsou potenciálně nebezpečné a nelze předpovědět, jak budou v konkrétním případě jednat. Před jejich přijetím je konzultace specialistů povinná: gynekolog, mamolog, endokrinolog a případně pediatr..
Ujistěte se, že dodržujete dávkování léku. Zvolené dávkování a režim. Anotace uvádějí pouze obecná doporučení pro přijetí, proto by neměly být považovány za "konečnou pravdu". Pokyny jsou vypracovány pro profesionály..
Musíte být psychicky připraveni na nepříjemné účinky léků. Bez ohledu na to, jak bezpečné jsou, řada vedlejších účinků přetrvává. Nejčastěji hovoříme o jednoduché nemoci a bolesti hlavy, stejně jako o možné slabosti. Pokud se vyskytnou závažné příznaky, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, abyste upravili léčbu..
Současně mléko nezmizí. Proces může trvat od 1 dne do 14 dnů. Proto, aby se zabránilo stagnaci, je nutno čas od času vyjádřit mateřské mléko..
Je nepřijatelné vyvíjet neustálý tlak na mléčnou žlázu. Proto by měla být během období léčby podprsenka měkká, roztržená, schopná se protáhnout.
Měli bychom zapomenout na "staromódní způsob", jehož podstatou bylo utažení hrudníku elastickým obvazem. Na rozdíl od obecné víry toto nejen pomáhá, ale také přispívá k rozvoji závažných patologií: laktostázy a mastitidy.
V některých případech může laktace pokračovat po určité době po ukončení léčby. Poté budete muset znovu konzultovat s odborníkem a přijmout další kurz..
Od první dávky drogy nelze dítě použít na prsa.
Pokud je z nějakého důvodu nutno pokračovat v laktaci, je třeba počkat, až bude léčivý přípravek odstraněn z těla (zpravidla mluvíme o 1-3 dny, ale při užívání určitých léků, například na bázi kabergolinu, musíte počkat na 2 -4 týdnů), pak mléko a teprve poté začněte kojit.