Tonus dělohy během těhotenských příznaků a příčin / Matka a dítě

Nevolnost, pálení žáhy, zácpa, hemoroidy, časté a někdy nedobrovolné močení, tón (nebo hypertonie) dělohy. Tyto zdravotní problémy během těhotenství se vyskytují nejčastěji, takže informace o nich jsou zajímavé pro většinu budoucích matek. V tomto článku však budeme mluvit pouze o jednom, ale spíše nepříjemném a vážném problému - tónu dělohy.

Pokud je diagnóza "zvýšená tón moče"?

Normálně je svalová vrstva těhotné dělohy v uvolněném stavu. To je zapotřebí především, aby se zabránilo těhotenství a za druhé plné zajištění plodu živinami a kyslíkem. Nicméně periodické krátkodobé kontrakce svalových vláken v stěně dělohy nejsou také považovány za patologické. Četnost těchto snížení se dokonce zvyšuje s délkou těhotenství. A to je naprosto normální, protože děloha roste (například svalová vlákna se prodlužují o 10-12krát), v její zdi se odehrávají různé fyziologické procesy, jejichž cílem je připravit se na blížící se narození a dítě se každým dnem aktivizuje, dráždí se svými pohyby děložní stěna.

Ale ne vždy se všechno děje v normě. U některých těhotných žen může dojít ke kontrakci děložního čípku velmi často a trvá ne 1-2 sekundy, ale déle, což způsobuje spíše nepříjemné pocity.. V takových případech se říká, že děloha je v dobré formě (hypertonie). Jedná se o patologický stav, který vyžaduje lékařskou péči..

Příčiny děložního tónu

Udržování svalů dělohy uvolněné během těhotenství je úkolem nervového systému a hormonů (zejména progesteronu).

Doporučujeme číst: Progesteron během těhotenství: normy a známky abnormalit

Po implantaci oplodněného vajíčka do stěny dělohy se impulsy začnou aktivně tokovat do mozku ženy, v důsledku čehož vzniká v kůře střed bušení, nazvaný dominantní těhotenství. Všechny ostatní impulzy jsou potlačeny. Takové změny v centrální nervové soustavě jsou nezbytné pro zachování a normální průběh těhotenství. Pokud těhotná žena zažije silný stres, strach, emocionální přetížení, může se v kůře tvořit další nebo dokonce několik ohnisek vzrušení, resp. Dominantní těhotenství oslabuje. To vše vyvolává podráždění receptorů v děložní stěně a kontrakci jeho svalové vrstvy, tj. Vzhled tónu.

Důležitou roli v ochraně těhotenství hraje hormon progesteron, není divu, že se nazývá hormon těhotenství. Tato látka se vylučuje do těla ženy po celou dobu narození dítěte: až 10-12 týdnů, je syntetizována ve vaječnících corpus luteum a následně placentou. Progesteron uvolňuje všechny hladké svaly, takže v uvolněném stavu v těle budoucí matky nejsou nejen děloha, ale také střeva (v souvislosti s tímto během těhotenství se často objevují zácpa) a močových cest a dalších orgánů. Pokud se progesteron nedostavuje dost, inhibice kontraktilní aktivity dělohy není na správné úrovni a je snížena. Například hladina progesteronu fyziologicky klesá do konce těhotenství, v důsledku čeho začíná porod, ale v raných stadiích může nedostatek progesteronu vést k potratu..

Jakékoliv vnější nebo vnitřní vlivy, které porušují centrální mechanismus regulace svalové tonusu dělohy, mohou vyvolat hypertonu:

Chronický stres.
Konflikty v rodině, v práci.
Překonání práce.
Vysoká tělesná teplota (respektive všechna onemocnění, při kterých se u pacientů objevuje horečka).

Kromě toho se může v patologických podmínkách vyskytnout tón dělohy doprovázený nedostatečnou syntézou progesteronu. Patří sem:

Hyperandrogenismus (zvýšená koncentrace mužských hormonů v těle).
Hyperprolaktinemie (zvýšení hladiny prolaktinu v krvi).
Infantilismus pohlavních orgánů (genital underdevelopment a ovariální hypofunkce).
Zánětlivá onemocnění dělohy (tyto nemoci téměř vždy vedou k narušení fungování žlutého těhotenství).

Důležitou roli ve vývoji hypertonicity dělohy jsou onemocnění a stavy ovlivňující strukturu jejích stěn:

Endometrióza.
Myomas.
Zánět dělohy.
Pooperační jizvy.

Rizikové faktory

Gynekologové identifikují řadu rizikových faktorů hypertonie dělohy:

Onemocnění na pozadí (které se vyvíjejí během těhotenství): endokrinní poruchy, chřipka a akutní respirační infekce, akutní onemocnění vnitřních orgánů.
Neplodnost hormonální povahy v historii.
Četné potraty v anamnéze.
Věk žen mladších 18 let nebo starších 35 let.
Špatné návyky.
Škodlivé výrobní faktory. Těžká fyzická práce nebo práce v nuceném držení těla, časté pracovní cesty, kontakt těhotné ženy s chemikáliemi - to vše může být impulsem pro vznik hypertonie dělohy.
Nepříznivá atmosféra v rodině.
Chronická deprivace spánku.

Symptomy hypertonicity dělohy

Těhotné ženy, v závislosti na termínu gestace dítěte, charakterizují jejich pocity, když se hypertonie dělohy objevuje různými způsoby:

v prvním trimestru nejčastěji jde o tahání nebo stlačování bolesti v dolní části břicha a nepohodlí v dolní části zad (jako v menstruaci);
ve druhém a třetím trimestru - pocit krátkodobého, ale silného napětí nebo ztvrdnutí břicha.

Kromě toho, pokud je děloha v dobré kondici, může se vyskytnout oddělení chorionu nebo placenty v malém prostoru, což se projevuje krvácením nebo krvácením..

Některé těhotné ženy ani nevědí, že jejich děloha je v dobré kondici (prostě si nevšimnou příznaky, které se objeví), ale o tom se dozví při příští návštěvě gynekologa nebo ultrazvukovým diagnostickým doktorem. Během vyšetření pacienta (palpace břicha) doktor může s rukama jasně cítit, že děloha je snížena.

Další informace o tónu dělohy lze získat pomocí ultrazvuku. Nicméně podle některých lékařů je kontrakce stěn dělohy během ultrazvukového vyšetření často spojena s mechanickými účinky na orgán (zvláště pokud je žena vyšetřena vaginálním senzorem). Proto se diagnostikuje "hypertonicita" s ohledem na výsledky všech vyšetření a spoléhá na přítomnost specifických příznaků u ženy (těžká bolest břicha, krvácení atd.)..

Důsledky děložního tónu

Dlouhé a časté kontrakce dělohy mohou vést k rozvoji následujících komplikací:

choriové oddělení (v pozdějších stádiích placenty);
potrat;
předčasné doručení;
zhoršený uteroplacentární průtok krve a v důsledku hypoxie (hladování kyslíkem) a podvýživy (retardace růstu) plodu.

Co když je děloha tónovaná??

Těhotná žena by měla v příštím schůzce hlásit gynekologovi nějaké nepříjemné pocity v jejím těle. Pokud máte silnou bolest, břišní napětí a / nebo krvavý výtok z pochvy, měli byste navštívit lékaře neplánovaně a nejlépe okamžitě. Po vyšetření vám odborník provede schůzky a v případě potřeby vás odkáže na hospitalizaci, protože hypertonie dělohy je považována za znamení ohroženého potratu..

Je důležité: jakákoli léčiva by měla být předepsaným matkám předepsána pouze lékařem.

Vyhýbejte se No-shpu nebo Papaverin se zvýšeným tónem dělohy (jak doporučují různé fóra pro mumie), místo toho, aby se odkazovalo na porodníka-gynekologa - to je velká chyba, která by mohla stát životem nenarozeného dítěte. Tyto léky samozřejmě nejsou pro těhotné ženy kontraindikovány, jsou široce používány při léčbě pacientů se zvýšeným děložním tónem, ale pouze po vyšetření a stanovení přesné diagnózy..

Kromě přípravku No-shpy a Papaverina při léčbě hypertonů používejte následující léky:

pokud je hormonální povaha patologie potvrzena, progesteronové přípravky (nejčastěji Duphaston);
činidla, která snižují aktivitu dělohy, například Ginipral;
Magne-B6 nebo jeho analogy (tento lék uvolňuje svaly dělohy);
Hemostatické léky při krvácení;
sedativy, pokud se hypertonus vyvíjí na pozadí těžkých stresových stavů a zkušeností.

Ale co přesně není zakázáno dělat samostatně pro těhotné ženy s děložním tónem, je odpočívat (nejlépe ležet), užívat uklidňující bylinné čaje (např. Máta), valeriánky, tinkturní tinktury. Kromě toho to není bolest naučit se, jak zastavit vaše zběsilé tempo života včas a relaxovat, přesunout domácí práce na vaše blízké, dostat spánku dostatek a ne být nervózní přes drobnosti.

Olga Zubková, lékařka, epidemiolog