Tonsillitida u dospělých

Chronická tonzilitida je periodický zánět mandlí, který se objevuje na pozadí lokálního poklesu imunity. Mandle v chronické tonzilitidě jsou zdrojem infekce, která otravuje celé tělo a přispívá k jeho alergizaci. Pokud během remise se choroba sama neprodukuje, pak během exacerbace vzroste tělesná teplota člověka, dochází k bolesti v krku a bolest v krku, velikost lymfatických uzlin se zvětší.

Tonsillitida je nebezpečná pro její komplikace, včetně pyelonefritidy, zánětu kloubů, adnexitidy, prostatitidy a mnoha dalších. Existuje mnoho faktorů, které přispívají k tvorbě chronické tonzilitidy. Zvláště obyvatelé velkých měst, stejně jako lidé vystavení stálému stresu, často trpí tonzilitidou. Negativní vliv na monotonní stravu v místním a obecném imunitním systému a bohaté chemické látky v potravinách.

Obsah článku:

  • Příčiny tonzilitidy u dospělých
  • Symptomy tonzilitidy
  • Chronická tonzilitida může být trvale vyléčena?
  • Léčba tonzilitidy
  • Bylinné léky v léčbě tonzilitidy
  • Chirurgická léčba

Příčiny tonzilitidy u dospělých

Mandle představují v lidském těle nejdůležitější funkci ochrany. Zabraňují vnikání patogenů z potravin, vody a inhalačního vzduchu do dýchacích cest produkcí lymfocytů, interferonu a gamaglobulinu. V mezerách a kryptoch mandlí na trvalém základě jsou nejen "prospěšné" bakterie, ale také podmíněně patogenní flóra.

Pokud imunita člověka plně funguje, nevyvolá se zánět, protože koncentrace škodlivých bakterií je nízká a jejich růst je potlačován přírodními silami těla. Také lidé, kteří nepovšimli, "dobrá" bakterie bojují proti patogenním mikroorganismům přicházejícím z vnějšího prostředí. Nicméně z mnoha důvodů může být tato neviditelná rovnováha narušena, což vede k nárůstu počtu škodlivých bakterií a rozvoj anginy pectoris, která se vyznačuje akutním zánětem mandlí, může nastat ve folikulární a lakunární formě..

Někdy onemocnění trvá dlouhou dobu, je obtížné provést lékařskou korekci, což vede k poklesu lokální ochrany. Výsledkem je, že mandle nesplňují funkci, která jim byla svěřena, ztrácejí schopnost očistit se a člověka se rozvíjí chronická tonzilitida. Nejčastěji je to důsledkem nedostatečně léčené akutní tonzilitidy, ačkoli v asi 3% případů se onemocnění může vyvinout bez předchozího akutního zánětu mandlí tkáně..

U pacientů s chronickou tonzilitidou z mandlí může být naočkováno asi 30 druhů různých škodlivých bakterií. V samotných mezerách je patogenní flóra obvykle reprezentována streptokoky a stafylokoky..

K určení druhu bakterií, které způsobily tonzilitidu, je nutné provést bakteriální kulturu hlenu z povrchu mandlí s dalším antibiogramem. To vám umožní vybrat si drogu, která škodí flóře, která vyvolala onemocnění. Pokud užíváte náhodně antibiotikum, pak je vysoká pravděpodobnost, že léčba nebude mít požadovaný účinek nebo bude zpožděna na dobu neurčitou. Navíc je to nedostatečně léčená angina je nejčastější příčinou chronické tonzilitidy.

Existují nemoci, které působí jako faktory, které způsobují chronickou tonzilitidu:

  • Přítomnost polypů v nosu, proliferace adenoidů, bakteriální sinusitida, sinusitida, zakřivení nosní přepážky. Všechny tyto nemoci působí jako ložiska infekce, od které se bakterie mohou šířit do mandlí. Kromě toho tyto patologie přispívají k narušení nazálního dýchání, které může také způsobit zánět.

  • Osýpky, tuberkulóza, šarla a další infekční onemocnění vedou ke zhoršení odolnosti těla. To platí zejména pro pacienty, kteří nedostávají odpovídající terapii, nebo nemoc v nich má vážný průběh..

  • Dědičná predispozice má určitou hodnotu z hlediska vývoje chronické tonzilitidy u nejbližších příbuzných krve.

Mezi další rizikové faktory patří:

  • Hypotermie.

  • Nedostatečné využívání vody po celý den, stejně jako pití podřadných nápojů. Osoba potřebuje nejméně 2 litry vody denně a měla by projít filtrem nebo koupit již vyčištěnou vodu..

  • Častý stres a existence v neustálém duševním stresu, špatná kvalita a nedostatečný spánek, deprese a chronická únava.

  • Nepříznivé pracovní podmínky, práce v prašných a znečištěných prostorách.

  • Špatné podmínky prostředí v místě, kde žije osoba. Nebezpečí představují průmyslové podniky, přeplněnost silniční dopravy, vysoká úroveň radiace, používání nízkokvalitních domácích chemikálií pro zboží pro domácnost. Je třeba se zbavit koberců, nábytku z toxických materiálů, nízkokvalitních spotřebičů, domácích chemikálií s chlórem, pracích prostředků s vysokým obsahem povrchově aktivních látek.

  • Špatné návyky: kouření a zneužívání alkoholu.

  • Chyby ve výživě, nadměrná konzumace potravin bohatých na rychlé sacharidy, nedostatečná přítomnost čerstvých zelenin, ovoce, bylin, obilovin.

Na zdravých mandlích je lymfatická tkáň jemná, na ní nejsou jizvy. Pokud osoba trpí chronickou tonzilitidou, tkáně procházejí patologickými změnami, zahušťují, jizvou a nahrazují hrubým pojivovým materiálem. Jizvy blokují přístup k mezerám, které vyvolávají tvorbu uzavřených ohnisek obsahujících hnis v nich. Jedná se o tzv. Lacunární zátky. Akumulují mikroby, částice prachu, dehty z tabáku, mrtvé epiteliální buňky..

Uzavřené mezery jsou kapsy, ve kterých jsou vytvořeny ideální podmínky pro reprodukci patogenních bakterií. Čím více se stanou, tím více vydávají toxické látky. Projíždí krví as proudem se šíří po celém těle, proniká do každého orgánu a způsobuje chronickou intoxikaci..

Samozřejmě, že tento proces není rychlý, dochází postupně, ale systematicky. V důsledku toho trpí nejen lokální imunita - ochranný mechanismus organismu jako celku je podkopán. Navíc, streptokoky mohou vyvolat těžké komplikace..


Symptomy tonzilitidy

Existuje několik forem onemocnění, z nichž každá se vyznačuje určitým příznakem:

  • Jednoduchá recidivující tonzilitida. V tomto případě osoba často trpí recidivující bolestí v krku. Symptomy jsou mírné, onemocnění je charakterizováno přítomností hnisavé kongesce na povrchu mandlí, jejich otoky, zduření lymfatických uzlin. Člověk cítí, že v krku je cizí tělo, které způsobuje nepříjemné pocity při polykání jídla. Když dojde k remisi, všechny příznaky úplně zmizí. Angina s jednoduchou formou chronické tonzilitidy se vyskytuje u lidí v průměru 3krát ročně. V této době dochází ke zvýšení tělesné teploty a obecné slabosti. Po každé epizodě onemocnění se tělo dlouhodobě zotavuje..

  • Jednoduchá prodloužená tonzilitida, kdy onemocnění má pomalý průběh a dlouhodobě neprochází.

  • Jednoduchá kompenzovaná tonzilitida, kdy exacerbace ruší člověka zřídka.

  • Toxicko-alergická tonzilitida. Je rozdělena na 2 poddruhy:

    1. Mandle jsou zapálené, jsou příznaky alergií a intoxikace těla. Pacient trpí horečkou, bolesti v oblasti srdce se spojují, ale EKG nezjistí žádné abnormality. Také osoba má bolavé klouby, tam je obecná únava. Osoba trpí jinými infekčními nemocemi spíše tvrdě, doba zotavení trvá dlouhou dobu.

    2. Tonsily u pacienta jsou trvale zapálené, a proto se v těle šíří bakterie. To vyvolává patologické změny ledvin, kloubů, jater, srdce (na EKG, jsou zjištěny změny rytmu, je možný vznik srdeční vady). V této formě toxo-alergické tonzilitidy se objevuje revmatismus a artritida a v patologickém procesu se podílí močový systém. Současně může teplota těla zůstat pod hodnotou podfabrilu a pacient sám si stěžuje na únavu a slabost..


Chronická tonzilitida může být trvale vyléčena?

Není možné trvale vyléčit chronickou tonzilitidu, protože patogenní bakterie jsou přítomny nejen ve vzduchu, vode, potravě, ale také v lidském těle. Pro zdravou imunitu však nejsou nebezpečné. Organizmus se s nimi vyrovná sám a tento boj neprojde lidmi. Když imunitní systém selže, jakákoli infekce představuje zdravotní riziko..

Dalším důvodem, který nám neumožňuje zapomenout na takovou chorobu, jako je tonzilitida, jednou a navždy je schopnost bakterií přizpůsobovat se a přizpůsobovat se změnám v okolních podmínkách. To znamená, že tyto mikroorganismy mají schopnost produkovat odolnost proti antibakteriálním lékům. Proto je zvyk užívat antibiotika podle vlastního uvážení velmi nebezpečný, v situacích, kdy by bylo možné bez nich. V reakci na působení léčiva produkují bakterie enzymy, které negují celý terapeutický účinek. Výsledkem je, že část patogenní flóry přežívá a stále otravuje tělo a také předává ochranné mechanismy svým budoucím generacím..

Existuje třetí důvod, proč není možné navždy zbavit chronické tonzilitidy. Bakterie, jako je Staphylococcus aureus, často způsobuje onemocnění. Aktivně se rozmnožuje, po kterém vytváří kolonie, které existují ve filmech s mnoha vrstvami. Pomocí léků je možné zničit pouze horní vrstvu této ochrany. Zbývající vrstvy bakterií zůstávají docela životaschopné..

Obecná doporučení pro léčbu tonzilitidy. Aby mohl imunitní systém odolat nemoci, potřebuje pomoc a podporu od osoby samotné..

Chcete-li zvýšit ochranný potenciál svého těla, musíte dodržovat následující doporučení:

  • Dělat sporty, opustit sedavý životní styl.

  • Jezte správně, dáváte přednost zdravým potravinám..

  • Proveďte temperovací postupy.

  • Zbavte se všech špatných návyků. Tobolky jsou zvláště postiženy tabákovým kouřem, což snižuje jejich schopnost odolávat škodlivým bakteriím..

  • Pravidelně provádějte mokré čištění v místnosti, použijte zařízení k zvlhčení vzduchu.

Je možné, že někteří lidé budou proti tak užitečné události jako vytvrzení. Důvodem může být argument o opakování onemocnění na pozadí hypothermie. Kalení však neznamená, že byste se ostře začali ponořit do ledového otvoru nebo nad tím nalijte studenou vodu. Kalení těla by mělo začít postupně s hladkým poklesem teploty vody a vzduchu. To umožní tělu zahrnout vlastní adaptační mechanismy, aniž by ostrým odchodem z obvyklé zóny pohodlí. Dospělí by měli vzít v úvahu temperovací systém vyvinutý Porfiry Ivanovskim. Techniky Komarovského, Tolkacheva, Grebenkiny jsou pro děti vynikající..

Chcete-li temperovat, můžete použít běžnou sprchu. Chcete-li to provést, změňte teplotu vody, aby se někdy horká, pak vychladnout. Kontrast teploty vody by neměl být tvrdý. Potřebujete začít s několika stupni, postupně zvyšujte rozdíl.

Způsoby temperování je zakázáno provádět na pozadí exacerbace jakékoli nemoci. Chronická tonzilitida není výjimkou..


Léčba tonzilitidy

Pokud osoba trpí chronickou tonzilitidou, která je mimo stadium exacerbace a nevykazuje se, antibakteriální léky nejsou předepsány. V tomto případě může být indikováno použití antialergických léků a použití sprejů s antiseptickými vlastnostmi. Pro dezinfekci mandlí, klonování pomocí Dioxidinu, Tonsilgonu N, Furacilinu je možné..

Když se tonzilitída zhorší, musí pacient užívat antibiotika. Zabrání růstu patogenní flóry a zabrání její intenzivní reprodukci..

Můžete použít následující antibakteriální léky:

  • Flemoksin Solutab, Ampisid, Panklav (skupina penicilinu).

  • Sumamed (skupina makrolidů).

  • Cefspan (skupina cefalosporinů).

  • Amikacin (aminoglykosidová skupina).

Léky, které se samy předepisují, jsou nepřijatelné. Lékař by si měl vybrat drogu, jinak byste mohl vážně poškodit vlastní zdraví..

Skupina penicilinu. Přípravky patřící do skupiny penicilinu umožňují nejen zmírnit stav pacienta, ale také zabránit vzniku komplikací, které často způsobují streptokoky..

  • Flemoxine Solutab. K dispozici ve formě tablet. Léčivo je účinné proti streptokokům, stafylokokům a řadě dalších bakterií, které mohou způsobit tonzilitidu. U dětí je obvyklá dávka 750 mg denně, u dospělých - 1500 mg denně. Exacerbace tonzilitidy vyžaduje dlouhodobé užívání léku - nejméně 10 dní. Pokud jde o dávku, může být zvýšena v závislosti na stavu pacienta a závažnosti onemocnění..

  • Ampisyd. Toto léčivo je dostupné jak ve formě tablet, tak v práškové formě pro přípravu suspenze. Můžete nalézt Ampisid injekce. Léčivo má široké spektrum účinku a účinně bojuje i s kmeny bakterií, které vyvinuly rezistenci vůči jiným antibakteriálním lékům. Průměrná denní dávka u dítěte je 250 mg a u dospělých až 2000 mg. Léčba by měla pokračovat po dobu 14 dnů, ale ne více.

Skupina cefalosporinů a makrolidů. Přípravky ze skupiny makrolidů mohou zabránit růstu a vývoji patogenní flóry, to znamená, že mají bakteriostatický účinek. Jsou schopni proniknout do buněčné membrány a infikovat bakterie uvnitř nich..

Cefalosporiny jsou léky, které mohou zničit bakterie, které vyvinuly rezistenci proti penicilinovým antibiotikům..

  • Sumamed. Toto léčivo má různé formy uvolňování: tobolky, tablety, prášek, granule, lyofilizát. Účinně bojuje proti různým kmenům bakterií, včetně stafylokoků a streptokoků. Denní dávka pro dospělé je 0,5 g, u dětí 10 mg / kg. Vezměte lék na akutní tonzilitidu po dobu 3 dnů.

  • Cefspan. Tento přípravek lze nalézt ve formě granulí a ve formě prášku pro další přípravu injekcí. Základem léku je antibiotikum nazvané Cefixime. Účinně bojuje proti bakteriím, které produkují ochranné enzymy - beta-laktamázu. Denní dávka pro děti, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 50 kg a pro dospělé je 400 mg a pro děti vážící méně než 50 kg - nejvýše 120 mg denně. Léčba by měla pokračovat po dobu 10 dnů..

Aminoglykosidová skupina. Aminoglykosidy jsou skupinou antibakteriálních léků, které dokáží zvládnout i ty nejsložitější infekce, ale mají jednu hlavní nevýhodu - vysokou toxicitu. Proto jsou aminoglykosidy předepsány pouze pro léčbu chronické tonzilitidy ve fázi dekompenzace. Přednost by měla být věnována lékům třetí generace, které mají minimální toxicitu..

Amikacin je léčivo, které má jednu formu uvolňování: prášek pro přípravu injekcí. Léčivo se používá k léčbě tonzilitidy způsobené kmeny bakterií, které vyvinuly rezistenci na cefalosporiny a antibiotika skupiny penicilinu. Lékař zvolí dávku jednotlivě. Během léčby by mělo být monitorováno fungování ledvin, fungování sluchového nervu a vestibulárního aparátu..

Mycí mandle. Během exacerbace této nemoci lékaři doporučují, abyste podstoupili proceduru pro umývání mandlí. K tomuto účelu používejte antiseptiky: Chlorhexidin, Furacilin, Miramistin. Chcete-li se zbavit stafylokoků a streptokoků, můžete použít bakteriofágy.

Vysoce kvalitní promývání mandlí je možné díky směru proudění léku v mezerách. S pomocí speciálního přístroje dokáže lékař nejen umýt, ale také vysát patologický obsah mandlí. Výsledkem je, že zánět rychle prochází, pacientova pohoda se zlepšuje. Exacerbace onemocnění dochází mnohem méně často..

Mytí mandlí je procedura, kterou může doktor jednat pouze. Doma je nedostupná.


Bylinné léky v léčbě tonzilitidy

Pokud má tonzilitída nekomplikovaný průběh, mohou být pro léčbu onemocnění použity lidové léky. Nejjednodušší z nich je klonování a vdechování výparů z odvaru léčivých bylin. Populární recepty můžete použít nejen při exacerbaci onemocnění, ale také v remisi.

Následující léčivé byliny jsou považovány za nejúčinnější:

  • Yarrow.

  • Sage.

  • Kalendula.

  • Heřmánek.

  • Eukalyptus.

Byliny lze vařit jak v bylinných čajech, tak i samostatně. Pokud jde o inhalace, je pro tento účel možné používat jak běžnou kávu, tak i inhalací léčivých par a inhalátory.

Léčba tonzilitidy s bylinným léčivem

Název nápravy

Dávka

Jak vařit

Jak podat žádost, trvání léčby

Infúzní klokta, recept 1

Art. l šalvěj + st. l yarrow + vroucí voda (jedno sklo)

Byliny jsou smíchány, nalije se vodou, trvají čtvrt hodiny a filtrují

Gargle 5-7 krát denně. Infuze by měla být teplá. Po vypláchnutí na hodinu nemůžete jíst a pít vodu. Průběh léčby je 3 dny.

Infuze na kloktadlo, recept 2

Kalendula lžíce + heřmánek + vroucí voda 250 ml

Tráva se nalije vroucí vodou, trvá 20 minut, zfiltruje se

Počet výplachů denně - 7krát, asi 1,5 hodiny před jídlem. Potřebujete léčit po dobu 7 dnů

Odvar pro inhalaci

Art. l eukalyptové listy + šalvěj + heřmánek + 2 litry vody

Byliny jsou smíchány, nalije se vodou a ohněm, vaří se 3 minuty, ochladí se na 60 stupňů

Dýchají nad pánví a vdechují páry ústy. Postup by měl trvat asi 5 minut. Za den dělat 1 vdechnutí, plný průběh léčby je 7 dní

Řešení pro inhalaci

Art. l eukalyptové listy + sklenice vroucí vody + minerální voda (litr)

Rostlina se nalije do vroucí vody, naplní se 15 minut, nehalogenovaná minerální voda se zahřeje na 60 stupňů, mísí se s infuzí listů eukalyptu

Dýchat po pánvi po dobu 10 minut. Proveďte 1 vdechnutí s přestávkou jednoho dne. Průběh léčby se skládá ze 7 procedur.

Než začnete léčit zápaly tonsillitidy, musíte zajistit, aby na použitý přípravek nedošlo k žádné alergické reakci. Jinak existuje riziko opuchu mandlí a zhoršení pohody pacienta..

Olejové zpracování. Téměř všechny esenciální oleje mají antibakteriální vlastnosti. Následující oleje lze použít k léčbě tonzilitidy:

  • Basil.

  • Sage.

  • Čajový strom.

  • Eukalyptus.

Inhalace mohou být provedeny s esenciálními oleji, ale dávka olejů by měla být minimální, protože všechny tyto látky mají silný účinek..

Aby se dostala hojivá pára, je třeba přidat na 1 litr horké vody pouze jednu kapku oleje (bez ohledu na to, jakým způsobem byly vybrány). Inhalace by neměla být hluboká, musíte dýchat ústím po dobu 5 minut. Postupy prováděné každý druhý den. Úplný průběh léčby zahrnuje 10 zasedání..

Teplota vody, nad kterou se provádí inhalace, by neměla překročit 60 stupňů Celsia. Jinak může dojít k vážnému spálení ústní sliznice..

Abyste zabránili alergické reakci během postupu, musíte nejdříve provést test. K tomu se kapka oleje nanese na ohyb v lokti a ponechá se půl hodiny. Pokud je pokožka zcela zčervenaná, může být použit olej. Pokud na tomto místě dochází k podráždění, objeví se svědění, pak olej není vhodný pro inhalaci..

Nosní mytí. Umytí nosu fyziologickým roztokem sníží závažnost zánětu a částečně odstraní bakteriální plaky z mandlí..

K přípravě roztoku budete potřebovat čajovou lžičku mořské soli, která je zředěna ve sklenici teplé vody. Do jedné nosní dírky se vtahuje voda, zatímco druhá nosní dírka by měla být zablokována. Vstřikovaná voda protéká ústami..

Pocity během procedury se sotva mohou nazvat příjemným, ale výhody mytí se překrývají. Je zapotřebí umýt dvakrát denně až do úplného zotavení..


Chirurgická léčba

Pomoc chirurgovi může být zapotřebí pouze jako poslední možnost, když se jiným způsobem nedaří zvládnout onemocnění a stane se těžkou. Pouze chirurgická intervence zaručuje úplné vyloučení tonzilitidy, ale lékaři se extrémně zdráhají přijmout tak drastické opatření..

Skutečnost, že mandle jsou důležité orgány imunitního systému, pomáhají chránit tělo před alergeny a infekčními činidly, navíc vytvářejí užitečné makrofágy a lymfocyty. Pokud odstraníte mandle, tělo bude částečně zbaveno ochrany, což přispěje k oslabení lokální imunity.

Proto bychom se všemi prostředky snažit odstranit mandle by neměli být. Musíte vynaložit veškeré úsilí, abyste se vypořádali s tonzilitidou pomocí konzervativní terapie. Pokud je léčba správně postavena, kvalita lidského života se výrazně zvýší a po nějaké době zcela zapomene na recidivu onemocnění.