Léky

Dolarin návod k použití, analogy

Dolaren je moderní kombinovaný přípravek, který se vyznačuje antipyretickými, analgetickými a protizánětlivými účinky. Doporučuje se k krátkodobé léčbě bolesti, která se vyvíjí, a to i na pozadí revmatických onemocnění a degenerativních změn v kloubních tkáních..

Komponenty a tiskové formuláře

Lék je vyroben ve formě tablet pro příjem per os a ve formě gelu pro místní vnější použití.

Jedna tableta Dolaren obsahuje 500 mg paracetamolu, který má analgetické a antipyretické vlastnosti a 50 mg nesteroidního protizánětlivého přípravku - sodnou sůl diklofenaku.

1 g gelu Dolar obsahuje 0,1 g protizánětlivé sloučeniny - methylisalicylát, 0,01 g diklofenaku a 0,03 g lněného oleje.

Tablety se prodávají v blistrech po 10 ks, a gel - v tubách o hmotnosti 20 g a 50 g..

Indikace

Dolarin se používá při komplexní léčbě infekčně-zánětlivých onemocnění doprovázených horečkou a intenzivní bolestí - zánětem mandlí (tonzilitida), středním uchem (otitis) a sliznicí faryngu (faryngitida).

Indikace na začátek recepce:

  • migréna;
  • bolesti zubů s pulpitidou a periodontitidou;
  • revmatoidní artritida;
  • zánět kloubů při psoriáze;
  • dna;
  • deformující osteoartritidu;
  • osteochondróza;
  • ankylozující spondylitida;
  • myalgie;
  • zánět periartikulárních tkání (tendiitida, bursitida);
  • lumbago;
  • ischias;
  • zánět příměsí (adnexitida);
  • bolestivé období (algodysmenorrhea);
  • proctitis;
  • post-traumatické bolesti po poškození vazů, šlach a svalů (modřiny a podvrtnutí);
  • bolesti v pooperačním období.

Kontraindikace

Je důležité: léčivo by neměly užívat osoby s přecitlivělostí na hlavní nebo pomocné složky, stejně jako jiné nesteroidní protizánětlivé léky, aby se zabránilo vzniku alergických reakcí.

Kontraindikace Dolaren:

  • eroze a vředy zažívacího traktu (v akutní fázi);
  • krvácení v zažívacím traktu;
  • "aspirační triáda" (bronchiální astma + nazální polypy + intoxikace sacilatelu);
  • enterokolitida (v akutní fázi);
  • poškození jater (aktivní proces);
  • patologie hematopoézy (hematopoéza);
  • špatná srážení krve (včetně pozadí hemofilie);
  • renální patologie náchylné k progresi;
  • těžké selhání ledvin;
  • post-koronární zkratový stav;
  • poškození kůže v místě aplikace (pro gel).

Upozornění: Tablety Dolarin nejsou předepsány dětem a gel je schválen pro použití od 6 let věku.

Regimen

Tablety jsou určeny k perorálnímu podávání během nebo bezprostředně po jídle s malým množstvím tekutiny. Žvýkat je neměli.

Dolar je lékem na symptomatickou léčbu. Nemá žádný vliv na příčinu onemocnění..

Jedna dávka - 1 karta, a frekvence podávání - 2-3 krát denně.. Nedoporučuje se pokračovat v léčbě po dobu delší než 7 dní v řadě. V případě potřeby by měla být další léčba konzultována se svým lékařem..

Gel se aplikuje v projekci postiženého kloubu lehkým třením 2-4krát denně.. Jedna dávka - 2-4 g, která odpovídá délce pásky 4 až 8 cm. Přípustná délka léčby je 10 dní..

Nežádoucí účinky

Pokud jste alergičtí na léčivou složku, může dojít k svědění, kopřivce, bronchospazmu a angioedému. V těžkých případech se vyvine anafylaktický šok..

Většina pacientů toleruje symptomatickou léčbu tohoto léku bez komplikací..

Na pozadí administrace přípravku Dolaren se ve vzácných případech mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  • bolest břicha;
  • dyspeptické poruchy;
  • střevní dysfunkce (zácpa);
  • bolest na hrudi;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • palpitace srdce;
  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • obecná slabost;
  • orientace v prostoru;
  • deprese;
  • zvýšená psycho-emoční excitability;
  • nezměněná úzkost;
  • aftální stomatitida;
  • poškození jater (možná hepatonekróza);
  • zánět pankreatu;
  • zánět žlučníku;
  • tinnitus;
  • přechodné snížení ostrosti sluchu;
  • snížená jasnost vizuálního vnímání;
  • zvýšená citlivost kůže na ultrafialové záření;
  • snížení diurézy;
  • selhání ledvin;
  • protein moči (proteinurie);
  • anémie.

Předávkování

Klinické příznaky otravy při překročení doporučených dávek přípravku Dolarine jsou způsobeny přítomností paracetamolu v přípravku..

Charakteristické příznaky předávkování v první den:

  • blednutí kůže;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest břicha.

V období od 12 hodin do 2 dnů po předávkování (užívající> 10 g paracetamolu) se může objevit arytmie, tubulární nekróza ledvin a závažné selhání jater doprovázené progresivní encefalopatií. Při těžké otravě není vyloučena kóma a smrt..

Oběť musí okamžitě propláchnout žaludek a dát vnitřním chelátům (běžné nebo bílý aktivovaný uhlík). Pokud se objeví příznaky otravy, musíte zavolat sanitku.. Paracetamolová antidota je methionin. Tento lék musí být podán během 8-9 hodin. Po 12 hodinách je indikován intravenózní acetylcystein. V nemocnici je používána hemodialýza k čištění krve..

Předávkování není možné při použití gelu.

Farmakologický účinek

Diklofenak, paracetamol a methylsalicylát přítomné v gelu inhibují aktivitu enzymu cyklooxygenázy (COX1 a COX2), který inhibuje biosyntézu a uvolňování zánětlivých mediátorů bolesti, zánětů a tepla prostaglandinů. Paracetamol ovlivňuje hypotalamická termoregulační centra.. Mírně výrazné protizánětlivé vlastnosti jsou také obsaženy v lněném oleji pro vnější použití..

Po požití jsou aktivní složky absorbovány rychle a téměř úplně.. Diklofenak je schopen proniknout do kloubní tekutiny, čímž se sníží zánět a bolest kloubů. Jeho biotransformace s tvorbou aktivních metabolitů probíhá v játrech. Nezměněná látka a metabolické produkty opouštějí tělo především ledvinami (malým množstvím střeva). Paracetamol je absorbován v tenkém střevě, metabolizován v játrech a vylučován ledvinami..

Při lokální aplikaci jsou složky absorbovány do kůže a rychle pronikají do zánětlivého zaostření lokalizovaného v hlubších tkáních (kloubní kapsle a svaly).

Dolarena interakce s jinými léky

Diklofenak snižuje účinnost diuretických, hypotenzních a hypnotických léků a pomáhá zvyšovat koncentraci lithia a digoxinu v plazmě..

Paralelní podávání s kolchicinem, kortikotropinem, trombolytickými látkami, antikoagulancie a antiagregačními látkami zvyšuje riziko krvácení různých lokalizací.

Koncentrace diklofenaku v séru se snižuje při užívání kyseliny acetylsalicylové a zvyšuje se s použitím blokátorů kalciových kanálů. Nefrotoxicita této účinné složky se zvyšuje v kombinaci s cyklosporinem.

Chinolové antibiotika zvyšují pravděpodobnost záchvatů.

Paracetamol potencuje účinek antikoagulancií. Otrava při užívání i malých dávek může vyvolat rifampicin, fenytoin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva a barbituráty.

Toxické účinky na játra oslabují cimetidin a zvyšují diflunisal.

Je důležité: paralelní užívání paracetamolu s alkoholickými nápoji a farmakologickými látkami obsahujícími ethanol není povoleno. V kombinaci s etanolem tato složka často vyvolává vývoj zánětu pankreatu a toxické poškození jater..

Volitelné

Zvláštní péče je důležitá při sledování následujících onemocnění a patologických stavů:

  • bronchiální astma;
  • hypertenze;
  • poruchy metabolismu lipidů;
  • CHD;
  • srdeční selhání (kongestivní forma);
  • alkoholické poškození jater;
  • chronický edém;
  • diabetes mellitus;
  • peptický vřed (remise);
  • patologie periferních tepen;
  • systémové nemoci s poškozením pojivové tkáně (kolagenóza);
  • po rozsáhlé operaci.

Pokud se přípravek Dolarin používá více než 5-7 dní po sobě, je třeba sledovat indikátory funkce jater a obraz periferní krve.

V době symptomatické léčby se doporučuje vyhýbat se řízení vozidel a práci s potenciálně nebezpečnými stroji..

Dolar v těhotenství

Tablety by neměly být užívány během těhotenství a kojení dítěte, protože při perorálním užívání jsou složky absorbovány do krve a mají systémový účinek.. Jsou schopni proniknout do hemato-placentární bariéry a nacházejí se v mateřském mléce..

Gel je kontraindikován u pacientů ve třetím trimestru av I a II musíte být opatrní a poraďte se s lékařem, vedoucí těhotenství.

Analogy Dolaren

Dolarenův strukturní analog je Panoxen, kombinované léčivo a skupina je Další, ale vyrábí se pouze ve formě tablet..

Podle mechanismu a povahy akce jsou analogy následující:

  • Pentalgin;
  • Bez spánku;
  • Trigan-D;
  • Femizol;
  • Diklofenak;
  • Rancoff;
  • Apal;
  • Ifimol;
  • Saridon;
  • Gevadal;
  • Novalgin;
  • Calpol.

Jako alternativa k přípravku Dolarin je možno aplikovat gel Diclofenac nebo Voltaren Emulgel..

Podmínky skladování a dovolení z lékáren

K nákupu Dolaru nepotřebujete lékařský předpis.

Léčivo by mělo být skladováno v továrních obalech, které by byly chráněny před světlými místy s nízkou vlhkostí při teplotě nejvýše + 25 ° C (pro gel až do + 30 ° C).

Doba použitelnosti tablet je 4 roky od data vydání (uvedená na obalu).

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Vladimír Plisov, lékařský referent