Symptomy poruch cirkulace dolních končetin
Špatný pohyb v dolních končetinách znamená snížení průtoku krve do končetin v důsledku zúžení nebo zablokování tepen. Doprovází bolesti při chůzi, mizí během zastávky. Tento jev se nazývá přerušované klaudikace. Mohou být vyvolány různými nemocemi, ale vždy to svědčí o vážných potížích s tepnami. Proto se objeví první symptomy, měli byste se poradit s lékařem a diagnostikovat.
Následující rizikové faktory pro intermitentní klaudikaci jsou známy:
- kouření;
- užívání alkoholu;
- obezita;
- dospělý věk;
- stres;
- diabetes mellitus;
- genetika;
- porucha metabolismu lipidů.
Při přerušovaném klaudikaci se může v různých částech nohou vyskytnout bolest: začíná od nohy a stoupá nahoru na dolní nohu, koleno, kyčle a v některých se dosahuje pasu. Někdy se příznaky poruch cirkulace stávají těžkou nebo slabou nohou, křečemi, necitlivostí, chilliness. Ve vzácných případech periferní arteriální onemocnění nedává žádné symptomy vůbec..
Příčiny oběhových poruch dolních končetin
Příčiny poruch krevního oběhu jsou mnoho, ale mohou být rozděleny do tří velkých skupin: poškození arterií (periferní úseky), vazokonstrikce způsobená tvorbou aterosklerotických plátů, zánět arteriální stěny, arteriální spazmus.
Nejčastějšími příčinami těchto poruch jsou následující nemoci:
· Vylučování aterosklerózy dolních končetin. Ovlivňuje lidi obou pohlaví, různého věku, ale častěji než muži po čtyřicátých letech. Cholesterol a tukové látky (lipidy) se hromadí v cévě, tvoří sklerotické plaky, což vede k úplnému nebo částečnému zablokování cévy.
· Vylučující endarteritidu (tromboangiitidu). Chronické autoimunitní vaskulární onemocnění. Krev neteče v dostatečném množství kvůli spasmu femorálních cév. Mladí lidé (muži) jsou obzvláště náchylní k tomuto rychle se rozvíjejícímu onemocnění, protože špatné návyky velmi přispívají k rozvoji této nemoci..
· Poškození cukrovky cév. Nejnebezpečnější komplikací je tzv. Diabetická noha. Kvůli nedostatečnému krevnímu oběhu v dolních končetinách, hnisavé nekrotické hnilobě nohy začíná gangréna, což často vede k amputaci.
· Křečové žíly (nebo tromboflebitida). Odtok krve je narušen, stěny krevních cév oslabují..
Diagnostika poruch oběhového systému dolních končetin
Při diagnostice a volbě nejvhodnějšího způsobu léčby u lékaře jsou důležité faktory jako příčina onemocnění (ateroskleróza, endartritida atd.), Lokalizace (hloubka léze), typ léze (úplné nebo částečné uzavření cévy), stupeň poškození tepen. Pro usnadnění diagnostiky byla arteriální nedostatečnost rozdělena do několika fází, v závislosti na příznaku:
- Stupeň I (plná kompenzace): únava, chilliness nohou, necitlivost a brnění, objevit se pouze po fyzické námaze;
- Stupeň II (nedostatečnost s funkčním zatížením): k příznakům první fáze se přidává přerušovaná klaudikace, která nutí pacienta zpomalit nebo zastavit;
- Stupeň III (porucha v klidu): doprovázena nepřetržitou bolestí nebo bolestí v noci;
- Stage IV (ulcerativní nekrotické změny končetiny): je doprovázena ischemickou bolestí, objevují se příznaky gangrény. Pacienti potřebují léky proti bolesti narkotika.
Pro diagnostiku poruch oběhu se používají různé metody a pacient potřebuje pouze kontaktovat specialisty (chirurga), který provede interní vyšetření, palpation, percussion (klepání), ausculkaci (poslech práce orgánů). Poté budete muset podstoupit povinný výzkum, například:
Dopplerovský ultrazvuk cév (demonstrace v reálném čase směru, rychlosti a objemu průtoku krve);
Angiografie (kontrastní rentgenová studie stavu cév a průtok krve);
· Capillaroscopy (neinvazivní metoda pro studium mikrocirkulace na úrovni tkáně);
· Teploměr (měření teploty pokožky);
· Magnetickou rezonanční angiografii nebo MRI s kontrastem (kontrastní látka se injektuje intravenózně, což poskytuje podrobnější informace než s MRI).
Léčba oběhových poruch dolních končetin
Po objasnění diagnózy bude lékař schopen předepsat vhodnou léčbu. Léčba poruch oběhu v končetinách lze rozdělit na dva typy: fyzioterapeutické (konzervativní) a chirurgické (operační). Abyste se nemuseli uchýlit k chirurgické léčbě, měli byste se poradit s lékařem včas a zahájit fyzioterapii. Pro pozitivní dynamiku oživení je třeba vzdát se špatných návyků, jako je kouření, pití alkoholu, konzumace tučných potravin, neaktivní životní styl.
Lékař navíc předepíše farmakologickou léčbu. Řada léčiv může být rozdělena do následujících skupin: antiagregační činidla (prevence aterosklerózy v tepnách, zvýšení průtoku krve, přerušovaná klaudikace zvyšují ujetou vzdálenost), antikoagulancia (prevence tvorby krevních sraženin, inhibice aktivity srážení krve).
Pokud pacientka nepožadovala pomoc včas a nezačala léčbu, je velmi pravděpodobné, že bude nutná chirurgická léčba rozdělená do dvou typů: angioplastika a otevřená chirurgie. Angioplastika - přes punkci ve slabinách, do tepny se vloží tenký katétr s balonem na konci okluze. Po dosažení požadovaného místa se balón rozšiřuje, čímž expanduje tepna a obnovuje průtok krve. Na toto místo je umístěn stent, aby se zabránilo zúžení tepen..
Dětská cirkulační dysfunkce dolních končetin je úspěšně léčena, ale úspěch léčby závisí do značné míry na samotném pacienta a jeho sebeovládání..