Nejčastěji diagnostikovaná oční choroba v dětství je krátkozrakost nebo myopie. Zhoršené vidění v tomto směru je neodmyslitelné u dětí ve věku 5-7 let, kdy se výrazně zvyšuje zatížení očí. Je pozoruhodné, že v ranném věku předškolního věku je u 14% dětí diagnostikováno krátkozrakost, ale v 11-13 letech se tato hodnota zvyšuje na 38%.
Obsah Příčiny krátkozrakosti u dětí Symptomy a příznaky krátkozrakosti Klasifikace myopie Jak je diagnostikována myopie Léčba myopie u dětí Prevence myopie u dětí
Příčiny myopie u dětí
Myopie je rozdělena na dva typy - vrozené a získané. Podstata patologie spočívá v narušení poměrů mezi silou refrakce a anteroposteriorní oční osou. Síla refrakce v oftalmologii se nazývá refrakce - začne pracovat s přední a zadní osou oka, která není v souladu, proto obraz objektů nespadá na sítnici, protože by měl být normální, ale před ní.
Myopie je rozmazaným obrazem všech předmětů, je možné vrátit zrak zpět do normálu v určitém okamžiku buď pomocí negativních čoček / brýlí, nebo tím, že silně přivede předmět, který je zvažován, do očí.
Oftalmologové identifikovali několik rizikových faktorů, které za příznivých podmínek mohou v dětství vyvolat rozvoj myopie. Patří sem:
- předčasnost dítěte, předčasné narození matky;
- anomálie anatomického vývoje oční bulvy vrozené přírody;
- zvýšený nitrooční tlak vrozené přírody;
- pravidelné porušování hygieny očí;
- často recidivující katarální choroby, chřipka a akutní respirační virové infekce;
- snížená imunita;
- některé běžné nemoci - například diabetes, Downův syndrom.
Dědičnost hraje velmi důležitou roli při rozvoji krátkozrakosti (myopie) - podle statistik rodiče s takovým zrakovým postižením v 87% případů porodí děti s tendencí k krátkozrakosti. Pokud je myopie diagnostikována pouze u jednoho rodiče, potom je pravděpodobnost, že dítě má vrozené krátkozrakosti, velmi vysoká a náchylnost k vývoji uvažovaného poškození zraku ve starším věku je 49%..
Přesto častěji jsou dětem diagnostikována získaná krátkozrakost, kterou lze podporovat:
- špatná držení těla - tak se často projevuje myopie u školáků;
- velké zatížení očí není jen čtení a psaní tříd, ale také dlouhé sledování televize, počítačových her;
- organizace pracoviště dítěte, která není v souladu s normami;
- nedostatečně vyvážená výživa - tělo nedostává správné množství vitamínů a mikro / makroekonomických prvků.
Mnoho rodičů si mylně myslí, že myopie (krátkozrakost) se může vyvinout kvůli delšímu čtení nebo psaní - k tomu dochází buď kvůli dědičné predispozici, nebo pokud máte během práce nesprávné držení těla.
Symptomy a příznaky krátkozrakosti
První známkou krátkozrakosti je snížení zrakové ostrosti - dítě začíná vidět špatně do dálky, což způsobuje, že se mu přimhouří. Ve vzácných případech může být zhoršení zraku tohoto typu u dítěte přechodné, dočasné nebo reverzibilní..
Příznaky této choroby zahrnují únava dítěte při čtení a sledování televize, nabízení předmětu blízko očí, pokud si ho přejete pečlivě prozkoumat..
Je důležité: V této fázi je rozvíjející se krátkozrakost u dítěte poměrně realistická, aby se zastavila - pro to musíte navštívit lékaře, získat rady a schůzky pro korekci zraku.
Ve věku 6 měsíců mohou rodiče dítěte zaznamenat krátkodobý výskyt strabismu - to bude také příznak krátkozrakosti, ale jednoroční děti se pokusí přivést viditelný předmět bližší k jejich oči a často blikat. Ve školním věku se děti budou snažit sedět u prvního školního stolu - tak vidí lépe, co je zobrazeno / napsáno na školní radě..
Podobný stav v dětství může způsobit křeče vnitřních očních svalů, zejména tento syndrom se často vyskytuje u dětí s diagnostikovanou vegetativně vaskulární dystonií. Ale "bliknutí mušek" před očima (dítě to samo řekne) naznačuje průběh onemocnění a výskyt komplikací, zejména destruktivní změny sklivce.
Myopia klasifikace
Existuje několik druhů myopie:
- patologické myopie - liší se progresivní kurz a je vlastně krátkozrakost;
- fyziologické myopie - rozvíjí se na pozadí růstu oka a ne vždy ukazuje pravou myopii;
- lentikulární krátkozrakost - na pozadí myopie se objevuje refrakce čočky a nejčastěji dochází k diagnostice diabetes mellitus, vrozené katarakty.
Podle typu toku se oční lékaři odlišují progresivní krátkozrakost a non-progresivní myopie. V prvním případě dochází ke zhoršení zraku pravidelně, ale ve druhém je stanovena určitá úroveň snížené ostrosti zraku a v tomto směru nedošlo k žádnému zhoršení..
Existuje krátkozrakost a intenzita projevů:
- mírná myopie - až 3 dioptry;
- mírná závažnost - až 6 dioptrů;
- těžká myopie - více než 6 dioptrů.
Jak je myopie diagnostikována?
Oční lékař se zabývá očními nemocemi a poprvé se s pacientem setkává jako součást diagnostického opatření následující postupy:
- Průzkum rodičů a samotného dítěte. Pomáhá zjistit, jak dlouho se objevily první známky zhoršení zraku, jak rychle se oči dítěte unavují při čtení nebo sledování televize / počítače nebo jestliže nejsou žádné příznaky myopie (například pravidelné bolesti hlavy, obecná malátnost).
- Baby vyšetření:
vnější vyšetření oka je určeno tvarem a velikostí oční bulvy;- vyšetření pomocí oftalmoskopu - stanovení velikosti a tvaru rohovky, posouzení stavu čočky a sklovitého těla a vyšetření fundusu. Ve druhém případě mohou být detekovány atrofické změny, pigmentace, krvácení, oddělení sítnice;
- hodnocení míry krátkozrakosti a druhu lomu - skiaskopie;
- ultrazvuk - jsou zjištěny komplikace myopie.
vnější vyšetření oka je určeno tvarem a velikostí oční bulvy;Upozornění: u pacientů mladších tří let používají lékaři pouze uvedené diagnostické metody, ale musí provést srovnávací práci s výsledky vyšetření ve 3 a 6 měsících (jsou povinné pro každé dítě).
U dětí starších 3 let je zraková ostrost stanovena pomocí zvláštních tabulek, přičemž stejné vyšetření umožňuje volbu čoček pro korekci zraku..
V některých případech se skiaskopie nahradí autorefraktometrií - do dětských očí se vnáší roztok atropinu a základ se kontroluje štěrbinou.
Školáci jsou ohroženi rozvojem krátkozrakosti, a proto by měli být vyšetřováni každých 6 měsíců. Dokonce i tehdy, když se při prvním vstupu objevila myopie, neměli bychom si myslet, že je to navždy porušení - je docela možné, že se jedná o dočasný jev a je spojen s růstem oka. V tomto případě časté rutinní prohlídky s oftalmologem pomohou včas zjistit nástup onemocnění a přijmout účinná opatření..
Lékaři se domnívají, že zvýšení myopie o 0,5 dioptrií za rok naznačuje pomalý průběh onemocnění, ale pokud tato hodnota přesahuje 1 dioptr ročně, pak je na čase "zvuk alarmu". Na pozadí takového rychlého poklesu vidění se mohou objevit komplikace myopie - retinální krvácení, slzy a oddělení, destruktivní změny, které jsou nezvratnými procesy..
Léčba myopie v dětství
Není možné vyléčit krátkozrakost v dětství - tento proces může dosáhnout požadovaných výsledků až ve věku 18-20 let, kdy se zastaví oční růst. Je však nezbytně nutné přijmout nápravná opatření při diagnostice zhoršení zraku v dětství, aby se zabránilo nevratným procesům v sítnici a podložce. Cíle sledované:
- zastavení progrese myopie nebo alespoň zpomalení procesu;
- korekce zraku;
- preventivní opatření proti komplikacím myopie.
V dětství je léčba myopie následující:
- korekce vidění pomocí čoček a brýlí;
- léčba drogami (kapky, dilatační krevní cévy a postižení fundusu);
- fyzioterapeutická léčba;
- oční gymnastika.
V dětství je pouze počáteční krátkozrakost dokonale léčena oční gymnastikou - je však nutné provádět cvičení pravidelně, správně a po dlouhou dobu. Je velmi důležité provést v této době celkovou tonikoterapii - dítě musí podstoupit léčbu vitamínem.
Upozornění: se špatně rozvinutou krátkozrakostí může oftalmolog předepsat dítě, které nosí "relaxační" brýle, což jsou slabě pozitivní čočky. Existují dokonce i počítačové programy speciálně vytvořené pro korekci vidění v počáteční fázi porušení v dětství.
Korekce vidění se provádí nošením brýlí nebo čoček vybraných odborníkem. Tyto metody jsou nepravděpodobné, že zmírní myopii, ale uvolní napětí z očí, což pomáhá zastavit progresi myopie. Kromě toho skleničky vytvářejí pohodlí samotného dítěte, mohou se nosit pouze pro práci nebo pro prohlížení objektů / obrázků.
Je důležité: pokud je myopie vrozená, děti jsou ve velmi mladém věku přiděleny brýle - pomůže to zabránit vzniku závažných komplikací, nevratných procesů.
Lékař může zvednout kontaktní čočky pro děti pouze ve věku 3 let a starší - jsou mnohem pohodlnější než klasické brýle: můžete si zahrát sporty, plavat v bazénu nebo v otevřených rybnících, dítě vidí jak čelní tak i boční vidění stejně. Pokud je oční kapky zaznamenáno intraokulárním napětím, mohou být použity oční kapky Atropinu, ale pouze odborník by měl jmenovat.!
Chirurgie se provádí pouze s ohrožujícím vývojem krátkozrakosti, jestliže existuje jasná hrozba úplné slepoty. V tomto případě se provádí skleroplastika, ale je to prováděno s mimořádně těžkým průběhem dětské myopie..
Prevence myopie u dětí
Abyste se vyhnuli vzniku komplikací krátkozrakosti v dětství, nezapomeňte na následující pravidla:
- Ujistěte se, že jednou za 3 až 5 měsíců musíte předat kontrolní vyšetření u oftalmologa.
- Dítě musí pravidelně absolvovat léčbu vitamínem.
- Všechna jmenování ošetřujícího lékaře musí být přísně dodržována..
- Specialista může předepsat takové léky, jako jsou:
- Kyselina nikotinová;
- Trental;
- Přípravky obsahující vápník;
- Emopixin - zabránit vzniku dystrofických jevů;
- Lidaza - absorbující činidlo.
Pokud provádíte prevenci krátkozrakosti obecně, před jeho vývojem je možné zabránit zhoršení zrakové ostrosti. Lékaři doporučují:
- Rodiče sledují postoj dítěte;
- ovládat vzdálenost od knihy / TV / počítače k očím - musí být nejméně 30 cm;
- nedovolte, aby dítě četlo vleže;
- kontrolujte úroveň světla při čtení.
Myopie v dětství je častý výskyt, ale je opravdu opravitelná. Korekce vidění, kompetentní přístup k prevenci a přesnému dodržování doporučení / jmenování specialistů umožňuje zabránit vzniku závažných komplikací.
Dostanete více informací o myopii, příčinách vzniku krátkozrakosti a opatřeních pro prevenci a léčbu krátkozrakosti při sledování tohoto videoklipu. Ředitel Výzkumného ústavu očních nemocí Helmholtz, doktor lékařských věd, profesor Vladimir Neroev nám říká o myopii u dětí: