Hrudní myositida je zánětlivý proces v povrchních nebo hlubokých kostrových svalech přední a zadní části hrudníku. Nemoc má odlišnou etiologii a v závislosti na příčině se liší v příznacích, povaze léze a závažnosti. S prodlouženým průběhem myozitidy hrudníku dochází k postupnému zvyšování svalové slabosti a následně k atrofii svalů, které se podílejí na patologickém procesu..
Obsah článku:
- Symptomy hrudní myozitidy
- Příčiny hrudní myositidy
- Léčba hrudní myozitidy
Symptomy hrudní myozitidy
Příznaky myozitidy hrudníku v první řadě budou záviset na tom, jaké svaly byly zapálené. Pokud myositida postihuje povrchové svalstvo, pak pacient má zhoršenou funkci pohybu horních končetin, bolesti se vyskytují při pokusu o zvedání paže, pohyb lopatky nahoru, dolů, na stranu. Během vdechnutí - vydechněte, můžete zažít bolest.
Když se pacient zapojí do procesu zánětu hlubokých svalů na hrudi, začne pacient trpět vážnými problémy s dýcháním, protože jsou zodpovědní za zvedání a spouštění žeber, rozšiřování hrudníku během inhalace a její kontrakce během výdechu. Silná hrudní myositida nutně vyžaduje hospitalizaci pacienta.
Kromě bolesti mohou být příznaky hrudní myositidy následující:
V případě infekční myositidy jsou předem pozorovány příznaky infekce (SARS, chřipka atd.): Stoupá tělesná teplota, zmizí chuť k jídlu, objeví se rýma, vzniká slabost. Dva dny po zmizení příznaků onemocnění se člověk začíná prožívat bolesti na hrudi, které jsou co nejvíce intenzivní v oblasti ramen a kolen. Pak jsou do procesu zapojeny svaly na zádech a krku, což činí osobu zcela nehybnou. Zpravidla dochází k rychlé reakci a po 3 dnech se pacient vrátí do normálního života..
Intersticiální myozitida nejčastěji zahrnuje svaly hrudníku v procesu zánětu. Když k tomu dojde, bolesti s nízkou a střední intenzitou, palpace mohou detekovat oblasti zhutnění. Svalová slabost je zřídka pozorována, zpravidla nejsou pohybové funkce svalů hrudníku zhoršeny. Pokud je intersticiální myozitida příčinou syfilisu, pak pacient bude mít v oblasti pohlavních orgánů těžké hrudky nebo vředy. Pokud se onemocnění projevuje v důsledku tuberkulózy, pak kašel s sputum a dechovou nedostatečností.
Ossificatory traumatická myozitida často postupuje latentně, to může být cítit jen několik měsíců po poranění hrudníku. Často někdo volá o pomoc, když najde tu tvrdou pečeť v místě, kde byla předtím rána. Čím blíže je těsnění k povrchu, tím více poškozuje sval a intenzivnější je bolest..
-
Když polymyositida v patologickém procesu zpočátku zahrnuje svaly horních a dolních končetin, v nich se objeví slabost, tělesná teplota, bolesti hlavy. Příznaky hrudní myositidy se objevují jako další: potíže s dýcháním, dušnost při fyzické práci, při chůzi - všechny tyto příznaky se objevují kvůli slabosti bránicového svalu.
Při dermatomyositidě se objevují kožní vyrážky, které se mohou objevit na lopatkách, ramenou a na jiných místech. Pak postupně zvyšuje svalovou slabost, dochází k bolesti. V procesu a polymyozitidě se podílejí i svaly svalů..
Při parazitické myositidě jsou postiženy svaly hrudníku, pokud se v nich nacházejí larvy trichinel nebo cysticercus. Bolest může pravidelně rušit osobu, ačkoli nejčastěji tento proces je asymptomatický..
Příčiny hrudní myositidy
Příčiny hrudní myositidy jsou následující:
Myositida může být způsobena virovou nebo bakteriální infekcí, pokud patogen vstoupí do svalové tkáně. Procházejí do něj z místa infekce krevním řečištěm (tuberkulóza, syfilis), z okolních tkání (při osteomyelitidě), z vnějšího prostředí (zranění v důsledku chirurgického zákroku, injekce apod.).
Hrudní myositida se může vyvíjet v důsledku poranění způsobeného vykloubením horních končetin, pronikajícím poškozením hrudníku atd..
Profesionální sporty, zejména práce, mohou vést k rozvoji onemocnění. Takže hrudní myositida je často pozorována u šermířů, gymnastů, houslistů, lidí se sedavou prací..
Parazitická forma myozitidy může být způsobena infekcí trichinem, vepřovým řetězcem, řetězem skotu, echinokokem..
Byla prokázána úloha dědičnosti při přenosu odrůd myositidy, jako je dermatomyozitida a polymyositida..
Maligní novotvary mohou působit jako příčina myozitidy, protože buňky imunitního systému začnou napadat nejen nádor, ale i svaly.
Hypotermie, dopady průvanu, svalové křeče - všechny tyto faktory mohou vést k zánětu svalů hrudní kosti.
Vliv toxických látek, dlouhodobých i krátkodobých, může způsobit zánět svalů. Často se toxická myozitida rozvíjí v důsledku zneužívání alkoholu a kokainu. Nestabilní povaha léze způsobuje příjem některých léků: kolchicin, statiny, alfa interferon, plaquenil atd..
Léčba hrudní myozitidy
Léčba hrudní myozitidy je zaměřena na odstranění příčiny, která vyvolala vývoj onemocnění..
K dispozici jsou následující terapeutická opatření:
Akutní infekční myositida je léčena antibakteriálními léčivými přípravky: Amoxiclav, Ampicillin, Erythromycin, Azithromycin atd. K léčbě zánětu a snížení tělesné teploty je předepsána léčba NSAID (Nurofen, Ketofen, Diclofenac atd.). Je zobrazen bohatý alkalický nápoj, je možné nastavit kapátka s fyziologickým roztokem. Pokud dojde k tvorbě hnisů a v svalu se vytvoří celulitida nebo absces, pak je nutná léze s úplným sanací..
Pro léčbu dermatomyositidy a polymyositidy se používají hormonální přípravky (prednisolon, methylprednisolon), pokud nemají účinek, přecházejí na imunosupresiva. Léčba se provádí výhradně pod lékařským dohledem..
Při vytváření osifikace je konzervativní léčba neúčinná. V případě, že růst zasahuje do osoby, způsobuje bolest a obecně naruší životní styl, je nutné chirurgické odstranění.
Parazitická myozitida je léčena antihelmintikami. Mohou to být Nemozol, Sanoxal, Vermox, Vormin atd. Souběžně se užívají antihistaminiky..
Profesní myositida prsních svalů, která je diagnostikována častěji než jiné typy prsní myositidy, by měla být léčena pomocí fyziologických postupů a lokálních léčebných prostředků. Pacientům se doporučuje podstoupit fyzické procedury jako: UHF, galvanické proudy, parafínové koupele. Pro snížení bolesti a zmírnění zánětu se používají oteplovací masti, například Apizartron, Finalgon, Nikofleks atd. Dobrá fyzikální terapie kombinovaná s masáží dává dobrý účinek..
V akutním období jakéhokoli typu hrudní myozitidy je odpočinek na lůžku v souladu s jemnou dietou a režimem pití..