Implantace kovových struktur přímo do čelistí se stala skutečným průlomem ve stomatologii na konci minulého století. Od té doby je tento typ protetiky zaslouženě populární po celém světě. Bohužel, dodnes je nedostatek povědomí o pacientech, v důsledku čehož upřednostňují mnohem méně spolehlivé metody obnovy chrupu (například nastavení úplných zubních náhrad).
Implantát lze považovat za ideální protézu, protože plně splňuje funkční a estetické požadavky..
Podstata postupu
Během implantačního postupu je do kostních struktur implantován kolík - umělá konstrukce vyrobená z hypoalergenního materiálu (častěji titanová slitina). Po dokončení procesu štěpení (jeho doba trvání závisí převážně na individuálních charakteristikách pacienta) je supragetická část protézy (koruny) upevněna na čep.
V současné době existují dvě metody implantace:
- Při okamžitém zatížení (koruna je umístěna několik dní po implantaci);
- Se zpožděným zatížením (fixace supravodivého fragmentu se provádí po dokončení embrytu, potvrzuje se radiologicky).
Postup je prováděn v lokální anestézii (vedení a infiltrace). Pokud je to nutné, lékaři se uchylují k celkové anestezii (anestezii).
Obvykle u zdravého člověka trvá doba přikrytí 4-6 měsíců. Na spodních čelistích jsou implantáty rychlejší. Oseointegrace probíhá bezpečně v 98-99% případů. Odmítnutí, což je mimořádně vzácné, může být důsledkem porušení technologie postupu (tj. Lékařské chyby), nedostatečné péče o ústní hygienu, ignorování doporučení zubaře, některé špatné návyky, stejně jako vážné nemoci, které se začaly rozvíjet po implantační postupy.
Výhody implantace
Implantát nahrazuje ztracený kořen, který rozšiřuje možnosti ortopedické léčby. Stájí se statické statické konstrukce, a to i s plnými edenty (bez zubů) a konečných defektů (bez žvýkacích zubů v řadě). Indikace pro implantaci mohou sloužit jako některé anatomické poruchy chrupu, které narušují normální uzavření zubů, stejně jako individuální nesnášenlivost odnímatelných zubních protéz.
Chcete-li nainstalovat implantát, nemusíte rozštěpovat ani zbavovat sousední zuby..
Korunky z keramiky (porcelánu) bez kovové základny, upevněné k implantátu, lze od odborníka rozlišit pouze od skutečného zubu, zatímco můstky a jiné "klasické" protézy mohou být patrné širokým úsměvem, zíváním apod..
Během implantace se používá speciální zařízení, které dává dásně přirozenější tvar, takže implantované struktury vypadají mnohem více esteticky příjemné než "mosty" nebo bügel.
Životnost moderního implantátu je velmi vysoká; s dobrým celkovým stavem těla a dobře provedenou manipulací, může sloužit pacientovi po celý život. I když došlo k poruše koronální části (například štěpení obkladového materiálu), je na čepu přišroubována nová..
Konstrukce implantovaná do kosti s tlakem během žvýkání poskytuje okolní struktury se stejným zatížením jako zdravý zub. V tomto ohledu neexistuje taková komplikace jako atrofie (postupné usazování) kostní tkáně..
Implantáty nevyžadují zvláštní hygienické postupy. Očišťují se podle stejných pravidel jako čištění zdravých zubů - dvakrát denně (zubní kartáček) - zubní nití. Doporučuje se ošetřit krční oblasti irrigátorem..
Moderní technika vám umožňuje obnovit jako jednu ztracenou stomatologickou jednotku a celou chrup. I při úplné absenci zubů v řadě (edentulous) není třeba instalovat velké množství (až 14) implantátů. Stačí implantovat jen několik struktur, které po dokončení přiložení budou sloužit jako podpěra pro fixní (mostní) protézu.
Implantace 100% obnoví funkci žvýkání, takže pacient po úspěšném postupu neobsahuje žádné omezení týkající se jídla. Integrovaná konstrukce čelistí umožňuje žvýkat veškeré výrobky včetně tvrdého masa.
Vzory pacienta nejsou vnímány jako cizí tělesa. Závislost na implantátech probíhá v krátkém čase. Pod nimi nemohou být ucpané malé částice potravin, které způsobují růst bakterií a zánětlivý proces.
Jedinečná technologie umožňuje obnovit se stejným úspěchem jak chybějící žvýkací zuby, tak čelní zuby..
Nedostatečné implantace
Existuje poměrně široká škála kontraindikací pro umístění implantátů, což lze považovat za nevýhodu této techniky. Před provedením manipulací s implantací umělých struktur pacienta je nutné poslat úplné vyšetření, které pak umožní zhodnotit celkový stav jeho těla a identifikovat závažné akutní nebo chronické nemoci.
Absolutní kontraindikace pro implantaci:
- Onkologické onemocnění (přítomnost maligních nádorů různých lokalizací);
- krevních chorob (zejména - porušování koagulability);
- AIDS a dalších závažných patologií imunitního systému;
- diabetes typu I;
- určité endokrinní patologie (těžká choroba štítné žlázy);
- některé duševní poruchy;
- onemocnění centrálního nervového systému;
- závažné onemocnění jater (cirhóza, hepatitida);
- reumatické nemoci;
- alergie na léky (anestetika, antibiotika a antiseptiky);
- akutní tuberkulóza (otevřená);
- závažné patologické stavy kardiovaskulárního systému;
- chemoterapie;
- radiační terapie;
- bruxismus (skřípnutí nebo silné sevření zubů ve snu);
- závažnou atrofii a jinou závažnou patologii čelisti.
- chronické onemocnění ústní sliznice.
Tento postup se neprovádí u osob, které užívají farmakologické látky ovlivňující strukturu kostních tkání - bisfosfonáty.
Relativní a "opožděné" kontraindikace:
- onemocnění ústní dutiny (stomatitida, periodontitida, zánět dásní atd.);
- akutní nemoci infekční (virové nebo bakteriální) geneze;
- alkoholismus;
- drogová závislost;
- kouření;
- gestační a laktační období.
Relativní kontraindikace zahrnují nízkou úroveň ústní hygieny pacienta. Operace může být v takových případech odložena, aby se předešlo pooperačním bakteriálním komplikacím..
Dávejte pozorPo vyléčení onemocnění nebo při bezpečném nasazení a krmení dítěte může být pacient implantován.
Nevýhody implantace jsou relativně vysoké náklady na proceduru..
Je třeba si uvědomit, že navzdory rozsáhlému zavedení implantace do zubního lékařství je to spíše vážný chirurgický zákrok. Několik dní nebo dokonce týdnů po operaci může být pacient narušen bolestí, místním otokem a nepohodlí. Po čase tyto pooperační komplikace procházejí bez stopy.
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent