Polyneuropatie

Příčiny, příznaky a symptomy polyneuropatie, diagnostika a léčba

Definice choroby

Polyneuropatie je zvláště závažné onemocnění, které diagnostikuje těžké poškození periferních oblastí lidského nervového systému. Toto jedinečné onemocnění je charakterizováno hlavně jednou důležitou charakteristikou, když jsou nejdříve postiženy distální nervové oblasti, pak onemocnění nabývá dalšího vzestupného charakteru a postupně se rozšiřuje proximálně. Periferní paralýza je považována za hlavní projev polyneuropatie..

Je třeba poznamenat, že v mnoha oblastech, které jsou silně inervované mnoha postiženými nervy, lze vždy identifikovat vážné vegeta-cuskulární poruchy, známky špatného troficismu všech tkání a zhoršenou citlivost. Spolu s tím jsou často ovlivněny symetrické oblasti..

V medicíně je polyneuropatie vždy klasifikována podle několika kritérií, hlavní typy v závislosti na příčině procesu jsou zánětlivé, toxické, traumatické a alergické. V závislosti na patologii mohou být zaznamenány typy, jako jsou demyelinizující polyneuropatie a axonální polyneuropatie..

Akutní axonální polyneuropatie je často hlavním důsledkem těžké otravy, která sleduje hlavní cíl sebevraždy a někdy se dopouštějí kriminálního jevu. Onemocnění obvykle probíhá na pozadí překrývající se kliniky typických akutních otrav. Proto jsou všechna terapeutická opatření primárně řízena lékaři k rychlé detoxikaci těla..

Významné klinické příznaky přítomné nemoci se ve většině případů projevují až po několika dnech a obnovení lidského těla nastane během několika týdnů..

Příčinou subakutní polyneuropatie mohou být metabolické procesy v těle a závažné toxické poškození podkladové nervové tkáně. Tento typ se obvykle rozvíjí po dobu přibližně 18-20 dnů a obvykle se vyskytuje během několika měsíců. Na rozdíl od subakutních, může se chronická polyneuropatie často vyvíjet po delší časové období. Chronická intoxikace je považována za hlavní příčinu tohoto typu..

V mnoha případech je zjištěna toxicita kvůli ethanolu. Dalšími příčinami jsou různé systémové nemoci, mezi něž patří odborníci zahrnující diabetes mellitus, kolagenu, cirhózu jater a různé onkologické nemoci..

Vzácný Guillain-Barréův syndrom je poměrně akutní zánětlivá demyelinizující polyradikuloneuropatie. Obvykle se vyvíjí v důsledku závažných nebo prodloužených infekčních onemocnění. Je třeba zmínit, že dosud nebyla přesná příčina této jedinečné nemoci stanovena lékařem. Někteří odborníci připisují tento typ onemocnění velké autoimunitní skupině. Je charakterizována segmentovou demyelinací..

Příčina difterické polyneuropatie se považuje za toxin, který je vylučován nebezpečným původcem záškrtu. Ovlivňuje to mnoho lebečních nervů, které mohou často být doprovázeny závažnými poruchami jiné povahy. Patří mezi ně poruchy řeči, poruchy vidění a polykání, stejně jako dýchání a mnoho dalších. Někteří pacienti mají parizi, reflexní šlachy vypadnou a dokonce i citlivost je narušena..

Taková forma, jako je diabetická polyneuropatie, je v moderním světě velmi běžná, neboť každý rok se zvyšuje počet lidí vážně nemocných s různými typy diabetu. V tomto případě se vyskytuje u přibližně poloviny všech lidí s diabetem. Často toto onemocnění může být počátečním klinickým projevem závažného diabetu..

Subakutní demyelinizující neuropatie mohou často mít jiný původ. U typů onemocnění je zpravidla charakteristický zvláštní zvlněný průběh, jehož hlavním rozdílem jsou periodické relapsy. Toto onemocnění se často vyvíjí během několika týdnů. Nicméně je třeba si uvědomit, že neexistují žádné specifické provokující faktory..

Příčinou vývoje chronických demyelinizujících polyneuropatií jsou podobné příčiny, jako u chronických axonálních typů. Odborníci zjistili, že hlavním faktorem vývoje nemoci může být široká škála určitých léků..

Příčiny polyneuropatie

Pokud kombinujete všechny možné příčiny vzniku různých typů polyneuropatie, mohou být zaznamenány různé akutní otravy s methylalkoholem, arzenem, oxidem uhelnatým a četnými organofosforovými sloučeninami, jako je Karbofos a dichlorvos. Dalšími důležitými faktory jsou závažná chronická intoxikace, difteria, nedostatek vitamínů a cukrovka. Uremie, jaterní cirhóza, kolagenóza, hypotyreóza a nebezpečné onkologické onemocnění jsou zařazeny jako systémové patologie;

Často příčinou polyneuropatie jsou určité léky. hlavními jsou amiodaron, isoniazid a metronidazol. Jiné léky také nejsou vyloučeny..


Symptomy polyneuropatie

Mezi nejdůležitější příznaky polyneuropatie patří slabost svalů v distálních končetinách bez drobného významu, problémy s dýcháním, významné snížení všech reflexů nebo jejich nepřítomnost, parestézie - prodloužené husí nárazy po celé kůži, významné snížení bolesti, kůže nebo hmatové citlivosti, stejně jako závažné léze proprioceptorů v kloubech což vede k narušení odolnosti.

Můžete také zmínit různé trofické poruchy, svalovou atrofii, pálení bolesti bez specifické jasnosti lokalizace, výrazné poruchy pocení u lidí, změny teploty a standardní barvy končetin, stejně jako otoky jejich distálních sekcí. významnými příznaky jsou všechny druhy problémů s řečí a polykáním, stejně jako závažné poškození zraku, které zahrnují křeče poruch ubytování a pohybů lidských očních koulí.

Diagnóza polyneuropatie

Polyneuropatie musí být přesně odlišena od jiných nebezpečných onemocnění, které silně ovlivňují lidský nervový systém. Četné léze některých nervů mají zvláštní klinické příznaky, které se velmi podobají polyneuropatii. Ale v tomto případě jsou považovány za mononeuropatii. Navíc důležitá sbírka požadované historie je důležitá v moderní diagnostice polyneuropatie..

Ve většině případů je hlavním kritériem, které naznačuje onemocnění, jistá souběžná nemoc, která ji způsobuje.

Doporučuje se provádět širokou škálu studií, které pomáhají identifikovat tuto nebezpečnou patologii..

Jedinečné elektrofyziologické studie rychle rozlišují axonální polyneuropatie od typických demyelinizačních. Kompletní krevní obraz umožňuje detekci existujících toxinů, čímž je odůvodněna přesná diagnóza. Moderní zobrazování pomocí magnetické rezonance pomůže identifikovat všechny ohnisky demyelinizace a pak je posoudí o množství a úrovni určitých lézí..

Nervová biopsie je extrémní metoda, kdy specialisté nedokázali zjistit specifickou patologii, možná hlavní příčinu polyneuropatie. Zvláštní histologická studie má za cíl získat informace o okamžitém stavu nervu. Posouzení neurologického stavu se také často provádí..

Léčba polyneuropatie

Po zjištění hlavní příčiny polyneuropatie se vždy provádí speciální terapie zaměřená na její časnou eliminaci. Obvykle je předepsána moderní léčba diabetes mellitus, thyreotoxikózy, záškrtu a dalších možných patologií. Ve většině případů se při potřebné léčbě polyneuropatie používá řada specifických směrů a inovačních technik. Léčba určitými léky pomáhá zlepšit vodivost pulsů ve všech vláknech.

Mimo jiné může být lékařem předepsána vhodná hormonální terapie založená na použití glukokortikoidů nebo léčbě vitamíny. Předpokládá se, že léčba vitaminem je zvláště účinná u některých typů polyneuropatie, které jsou vyvolány nedostatkem vitaminu. Nicméně při léčbě jiných běžných typů této nemoci je široká škála vitaminů působivá s výjimečnými antioxidačními vlastnostmi, což vám umožňuje chránit nervy před vážným poškozením aktivním radikátem.

Reflexologie je preferována mnoha evropskými odborníky. Plasmofedéza je vždy účinná při polyneuropatii, pokud je způsobena toxickou lézí. V kombinaci s léčbou drogami je ukázána speciální masáž a potřebná fyzikální terapie, která pomůže udržet svaly člověka. Magnetoterapie a elektrostimulace míchy, stejně jako individuální nervy, také poskytují dobré výsledky při dlouhodobé léčbě..