Zoran návod k použití, analogy

Zoran je účinný prostředek k prevenci a léčbě gastritidy, ezofagitidy a peptického vředu. Patří do skupiny blokátorů histaminových H2 receptorů II. Generace. Lék je schopen potlačit produkci kyseliny chlorovodíkové a tím zvýšit pH žaludečního prostředí..

Dávejte pozor

Ranitidin je dobře známý analog tohoto léku..

Aktivní složka a forma uvolnění

Zoran je vyráběn ve formě tablet pro orální podání obsahující 150 nebo 300 mg hydrochloridu ranitidinu. Jsou baleny v páscích 10 kusů. Ve standardním balení - 2 nebo 10 proužků a anotací.

Lék je také dostupný ve formě roztoku pro parenterální podání (intramuskulární nebo intravenózní injekce).

Farmakologické vlastnosti tablet Zoran

Ranitidin blokuje histamin P2 receptory parietálních buněk žaludku, čímž inhibuje biosyntézu HC1. Produkce kyseliny chlorovodíkové je snížena bez ohledu na povahu podnětu. Kvůli poklesu kyselosti je aktivita hlavního proteolytického enzymu, pepsin, snížena. Léčivo je schopno stimulovat proces poškození poškozených oblastí sliznice. Pod jeho vlivem se hladina glykoproteinů zvyšuje v hlenu..

Po požití se účinná látka rychle vstřebává do trávicího traktu; jeho účinek trvá od 8 do 12 hodin. Jíst a antacidová činidla nemá vliv na biologickou dostupnost. Maximální plazmatická koncentrace ranitidinu je fixována 2 hodiny po perorálním podání nebo 15 minut po injekci. Při intramuskulárních injekcích se látka téměř vstřebává ze vstřikovací oblasti. Krevní plazmatický albumin je konjugován s 15% léčiva. Proces biotransformace probíhá v játrech. Poločas je asi 2-3 hodiny. Nezměněná látka, metabolity a konjugáty se vylučují hlavně ledvinami..

Koncentrace gastrinu v krvi Zoranu není ovlivněna. Lék proniká přes hemato-placentární bariéru a nachází se v mateřském mléce..

Indikace

Tablety přípravku Zoran se doporučují pro použití v následujících patologických stavech gastrointestinálního traktu:

• akutní a chronická hyperaktivní gastritida;
• zhoršení peptického vředového onemocnění;
• gastroesofageální reflux;
• erozivní ezofagitida;
• Zollinger-Ellisonův syndrom (symptomplex vzniklý z novotvarů produkujících gastrino);
• gastropatie způsobená lékem (zejména NSAID a glukokortikosteroidy);
• dyspepsie, která není spojena s organickými lézemi trávicího traktu.

Léky jsou předepsány také k prevenci recidivy vředů, krvácení do gastrointestinálního traktu, Mendelssohnova syndromu (aspirace žaludeční šťávy u anestezie) a aspirační pneumonie. Lék je zahrnut do schématu komplexní léčby revmatoidní artritidy..

Kontraindikace

Zoran je kontraindikován u osob, které identifikovaly individuální intoleranci ranitidinu nebo přecitlivělost na pomocné složky..

Lék není předepsán dětem a dospívajícím mladším 12 let. kvůli nedostatku zkušeností s používáním v pediatrické praxi.

Dávky a režim

Tablety by neměly být žvýkány ani rozdrceny..

Optimální dávkování určí odborník-gastroenterolog, s ohledem na nosologickou formu, závažnost klinických příznaků a dynamiku procesu.

Denní dávka při léčbě gastrointestinálních onemocnění je obvykle 300-450 mg (rozdělená na 2-3 dávky). Podle indikací může být zvýšena na 900 mg..

Pro preventivní účely se doporučuje pít 1 kartu. (150 mg) večer před spaním.

Doba trvání kurzu závisí na povaze a průběhu onemocnění..

Parenterálně podáván 50-100 mg každých 6-8 hodin.

Roztok se podává intravenózně po kapkách (25 mg / h během 2 hodin) nebo pomalu po dobu 5 minut.

Dávejte pozor

Pro pomalé i.v. podání se 50 mg přípravku zředí na objem 20 ml roztokem dextrózy (5%) nebo chloridem sodným (0,9%)..

Intramuskulární injekce (každý po 50 mg) se opakují 3-4 krát denně..

V případě stresových vředů, aby se zabránilo vzniku krvácení, se nejdříve podává 50 mg IV pomalu a potom se podává kontinuální infúze v dávce 0,125-0,25 mg / kg / h, dokud pacient nemá možnost obnovit enterální podávání. Udržovací dávka - 150 mg (v tabletách) 2 p / den.

Abyste zabránili aspiraci žaludeční šťávy, předepisuje se 150 mg (nebo 50 mg iv) večer před operací a 2 hodiny před anestézou (IV: 45 minut)..

Je důležité

Rychlé intravenózní podání může způsobit pomalou srdeční frekvenci (bradykardii).

Ženy od začátku porodu podávají 150 mg Zoranu perorálně v intervalu 6 hodin.

Nežádoucí účinky

Většina pacientů trpí Zoran bez komplikací..

Pokud přecitlivělost na ranitidin nebo excipienty nevylučuje vývoj alergických reakcí.

Ve vzácných případech se vyskytují následující nežádoucí účinky:

• dyspepsie (nauzea, zvracení);
• obecná slabost;
• cephalgie;
• poruchy vědomí a halucinace (u oslabených pacientů);
• střevní poruchy (průjem);
• bolesti svalů a kloubů;
• alopecie;
• akutní pankreatitida;
• opakující se zánět slinných žláz.

Dlouhodobá léčba vysokými dávkami může způsobit bolestivé napětí v mléčných žlázách (gynekomastie), pokles sexuální touhy, menstruační poruchy u žen a snížení výkonu u mužů..

Předávkování

Na pozadí významného přebytku terapeutických dávek je možná bradykardie, ventrikulární arytmie, atrioventrikulární blok a křeče..

Při bradykardii musíte vstoupit do Atropinu a s arytmií - Lidokainem. Křeče se zastaví diazepamem.

Interakce s jinými farmakologickými látkami

Paralelní podávání anticholinergních léků a přípravku Zoran staršími pacienty negativně ovlivňuje schopnost zapamatovat si a soustředit pozornost.

Blokátor histaminových H2-receptorů snižuje absorpci antifungálních látek - ketokonazol a itrakonazol a zvyšuje biologickou dostupnost diuretika furosemidu.

Antacida může zpomalit absorpci ranitidinu.

Zoran zvyšuje kardiotoxicitu ziskuridu a v kombinaci s chinidinem může vyvolat ventrikulární arytmii.

Doporučuje se vydržet časové intervaly 1-2 hodin mezi užíváním ranitidinu a jiných léků..

Zoranu během těhotenství a kojení

Klinický důkaz úplné bezpečnosti ranitidinu pro plod a kojence nestačí. Z tohoto důvodu těhotné ženy a kojící matky nejsou předepsány.

Další pokyny

Před zahájením léčby je nutné provést úplné vyšetření pacienta, aby se vyloučily zhoubné novotvary gastrointestinálního traktu., protože Zoran může skrýt klinické projevy rakoviny (zejména - karcinomy žaludku).

Pro prevenci recidivy peptického vředu se doporučuje užívat Zoranu v podzimním a jarním období v průběhu 45 dnů.

V důsledku poklesu kyselosti žaludečního prostředí u oslabených pacientů se bakteriální léze žaludku mohou vyvinout s dalším rozšířením infekčního procesu..

Při předepisování tohoto léku osobám s diagnózou poruch vylučovací funkce ledvin je nutno dbát opatrnosti. Nedoporučuje se předepisovat léčbu akutní porfyrie (včetně anamnézy).

V době léčby by měly být vyloučeny z dietních nápojů a potravin, které způsobují hypersekreci kyseliny chlorovodíkové.

Klinické příznaky ulcerativních a erozních slizničních lézí obvykle zmizí po 1-2 týdnech, ale léčba by měla pokračovat, dokud se zjizvení defektu potvrdí radiograficky nebo během gastroduodenoskopie.

Z činností vyžadujících rychlost psychomotorických reakcí se doporučuje zdržet se.

Podmínky skladování a prodej prostřednictvím lékárenských řetězců

Při akvizici společnosti Zoran, která je součástí seznamu "B" (silné finanční prostředky), je zapotřebí předpis.

Skladování pásů a ampulí s roztokem by mělo být skladováno v místech chráněných před slunečním zářením při teplotě nepřesahující 25 ° С.

Doba použitelnosti je 3 roky od data vydání (podle pravidel pro skladování).

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Analogy Zorana

Analogy týkající se účinné látky a terapeutických vlastností jsou:

• Ranitidin;
• Ranisan;
• Zantac;
• Aciloc;
• Gastak;
• Ranigast.

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek