Psychopatie jsou bolestivé změny osobnosti, s poruchami emoční sféry, volilými poruchami, patologickými zážitky a záchvaty nevhodného chování. Lidé trpící těmito typy poruch si mohou zachovat své intelektuální schopnosti, ale často je ztrácejí. Rozvoj psychopatie postupně vede k tomu, že se u pacientů rozvíjí nedostatečné chování ve společnosti, ztrácí se schopnost normální sociální adaptace. Obzvláště těžké pro psychopatické příznaky, pokud začínají bolestivé změny v dětství.
Zástupce německé psychiatrické školy, K. Schneider, tvrdil, že osobnost psychopatů vystavuje sebe i lidi kolem sebe utrpení. Psychopatické projevy mohou procházet dynamickými změnami s věkem a vývojem člověka. Zvláště klinické symptomy se zvyšují v dospívání a u starších osob.
Příčiny psychopatie
Upozornění: Závažné onemocnění vnitřních orgánů a silné stresové situace mohou být provokujícími faktory pro vývoj patologických změn. Podle oficiálních údajů psychopatie postihuje až 5% populace..
Navzdory prevalence této patologie nejsou její příčinné faktory dobře pochopeny. Vědci se liší v některých otázkách klasifikace a na mechanismech vývoje bolestivých změn..
Brainové léze, které jsou způsobeny:
- znečištění životního prostředí;
- závažné infekční nemoci;
- traumatické poranění hlavy;
- otravy;
- zvýšené pozadí záření.
Tyto skupiny škodlivých účinků vedou k bolestivým změnám v mozku, nervovém systému a v důsledku toho dochází k závažným změnám v psychice..
Také ve vývoji patologie velkého významu jsou sociální faktory: atmosféra v rodině, škole, pracovní týmy apod. Zejména tyto podmínky hrají roli v dětství..
Dědičný přenos psychopatie není nijak důležitý..
Základní klasifikace psychopatie
Problém psychopatie se zajímal o mnoho světových vědců. To vedlo k vytvoření mnoha klasifikací. Považujeme za nejčastější, nejčastěji používané v klinické medicíně..
Hlavní skupiny (O. Kebrikov) jsou:
- jaderná psychopatie (v závislosti na ústavním typu člověka, v němž hlavní role hraje dědičnost);
- regionální psychopatie (vyplývající z problémů biologické povahy a sociálních příčin);
- organická psychopatie (způsobené organickým poškozením mozku a projevující se ve stadiu osobního rozvoje ve věku 6-10 let).
Další úloha při vývoji psychopatických vlastností hraje:
- odloučení dítěte od rodičů, rodiny;
- přetvoření, rozvoj bolestivé arogance;
- nedostatek nebo úplná nedostatečná pozornost jejich dětí;
- Popelský syndrom - posílení dítěte v pozadí nebo vytvoření komplexu u dětí kvůli zvýšené rodičovské pozornosti věnovanému jednomu dítěti na úkor druhých;
- fenomén "idolu" - bolestivé vnímání péče o děti jako dítě - "oblíbená" rodinná společnost.
Upozornění: Stávající psychopatické osobnostní rysy se mohou jasně projevit v přítomnosti vad výchovy a dávají bolestivé emocionální reakce a patologické chování..
Hlavní zdravotní klasifikace psychopatie sdílí onemocnění podle vedoucího psychopatického syndromu.
V praktické medicíně se rozlišují psychopatie:
- astenické;
- psychasthenic;
- schizoid
- hysterický;
- epileptoid;
- paranoidní;
- vzrušující;
- afektivní;
- heboid;
- sexuálně narušené a zkreslené
Symptomy hlavních klinických forem psychopatie
Hlavní projevy psychopatie závisí na rozvojovém druhu onemocnění.
Symptomy astenické psychopatie
Tato forma je charakteristická pro osoby slabého psychofyzického typu, náchylné ke zvýšené zranitelnosti, super-citlivost, rychle vyčerpané během silné nervové a fyzické námahy. Jsou charakterizovány nadměrnou úzkostí (plachost), zbabělými akcemi, častou nerozhodností, je-li to nutné, převzít zodpovědnost za sebe.
Hluboké a dlouhodobé zkušenosti vedou k neustále depresivní náladě. V průběhu času dochází k nadměrné tendenci péče o jejich zdraví, vzniká příznaky hypochondrie.
Astenský psychopat je neustále unavený, dobré zdraví pro něj je extrémně vzácné. Nadměrné pedantry, biliosudnost převažuje v charakteristických rysech, existuje určitý životně důležitý algoritmus, což je pro pacienta velmi těžké jít dál..
Symptomy psychasthenické psychopatie
Tato forma je také charakteristická pro slabý typ nervového systému. Hlavním rysem pacientů je převaha druhého signalizačního systému. Je zvláštní pro lidi duševního typu. Korozivnost a nadměrná analýza událostí a akcí, zejména jejich vlastních, převažují v chování těchto psychopatů. Pacient je znepokojen abstraktními, irelevantními otázkami. Například barvu košile, ve které musíte jít. Argumenty o tom, zda je vhodné jít do těchto šatů právě teď, může vést člověka ke slepé uličce a on nepůjde na místo, které vůbec potřebuje. Mezi hlavní příznaky psychasthenické psychopatie patří bolestivé pochybnosti ("duševní žvýkací guma"), které vznikají u jakékoli, dokonce i nejvýznamnější příležitosti. Psychastény jsou charakterizovány malinkou a pedantry, které v extrémních případech dosahují úrovně obsedantních stavů..
Psychastény se neustále zabývají seberealizací. Obsessivní myšlenky odvádějí pacienty od skutečného života. Selhání prvního signálu způsobuje, že pacienti jsou emočně zúženi, "plochí" a lhostejní.
Schizoidní psychopatie
Pacienti s touto formou onemocnění vypadají staženi, vyhýbají se lidem a komunikaci, jsou náchylní k sebe-ponoření (pronikají introverts). Myšlenky a myšlenky pacientů nejsou ostatním jasné, velmi zvláštní. Vzhled, koníčky jsou neobvyklé. Tam je izolace od zájmů vnějšího světa..
Tito lidé se říká, že jsou "ne z tohoto světa", excentní a lhostejní vůči sobě i ostatním. Často rozvinuli intelektuální schopnosti. Podle klasifikace I.V. Šach přidělit: štenické typ schizoidní psychopatie (s příznaky abstinenčního odběru, emoční nudní, tuhost a chlad) a astenické typ (značená izolace, doprovázená vědomím, úzkostí a kombinací s podivnými záliby - "geezer").
Symptomy hysterické psychopatie
Typologie osoby s převahou prvního signálu. Charakteristika uměleckého typu nervové aktivity. Na tuto kategorii pacientů se objevují jasné emoce., kteří jsou náchylní k rychlým polárním změnám. To vede ke změnám nálady, nestabilnímu chování..
Pacienti, kteří trpí touto formou, jsou velmi hrdí, egoistní, přičemž charakteristický rys je neustále v centru pozornosti (demonstrační chování). Je pro tyto pacienty neodmyslitelné vynalézt příběhy, tendenci fantazírovat a ozdobovat fakta, někdy jsou tak "oklamáni", že oni sami začnou věřit ve své spisy. S touto formou psychopatie se často projevují příznaky. hysterická neuróza.
Epileptoidní psychopatie
Lidé, kteří trpí tímto druhem duševní poruchy, mají viskózní myšlení, nakloněné na detaily, na extrémně výrazné pedantry. Jejich myšlení je tuhé, těžké "houpat". Mezi hlavní příznaky - malichernost, scrupule a nadměrné výpočty.
V chování dochází k ostrým změnám v postojích k lidem: od sladké servility k výbuchu hněvu a neústupnosti. Jedním z rysů tohoto typu je neschopnost a neochota odpustit. Zlodavci a záludnost epileptoidních psychopatů může skrýt celý život a při nejmenší příležitosti uchýlit se k pomstě. Vypuknutí hněvu je silná a dlouhodobá. Pacienti této formy onemocnění mají často sadistické nálady..
Symptomy paranoické psychopatie
Pacienti této skupiny jsou náchylní k jednostrannému a posedlému myšlení, který je náchylný k vytváření nadhodnocených myšlenek, které mohou zcela zabavit svoji voličskou a emocionální sféru. Podezření se stává nejčastějším projevem této bolestivé kvality..
Paranoidní psychopat může najít v každém z jeho známých vlastnosti narušitele, který ho pozoruje. Často jsou pacientům připisováni lidem kolem sebevědomí. Zdá se, že každý pacient mu chce ublížit, dokonce i lékaři. Bolestné symptomy paranoické psychopatie se často projevují v myšlenkách žárlivosti, fanatického myšlení, neustálých stížností. Je zcela přirozené, že vztahy mezi touto kategorií psychopatů a jinými lidmi jsou protichůdné..
Výcviková psychopatie
Tato skupina pacientů více než ostatní je náchylná k nekontrolovaným výbuchům hněvu, nedostatečným činům, útokům nemotivované a výrazné agrese. Psychopatové jsou příliš nároční na jiné lidi, příliš drobní a sebeckí. Nemají zájem o názory cizinců..
Současně pacienti s excitovatelnou psychopatií mohou vykazovat příznaky deprese, zoufalství. Nejčastěji vznětlivý typ je inherentní u alkoholiků, drogově závislých, sociálně patologických jedinců (zloději, gangsteři). Mezi nimi je největší procento pachatelů a jednotlivců, kteří jsou zapsáni do forenzního vyšetření.
Symptomy afektivní psychopatie
Mentální porucha tohoto typu se objevuje ve formě hyperthymie - stav, ve kterém pacienti neustále přirozeně zvyšují náladu s pocity bezstarostnosti a aktivity. Tento typ pacienta je nakloněn k tomu, aby všechny záležitosti v řadě, ale žádný z nich není schopen dokončit. Tam je lehká hlava, zvýšená propustnost, motivace a vedení tendence. Affective psychopaths rychle najdou společný jazyk se všemi a ne méně rychle nudit jejich "lepivost". Mají tendenci se dostat do obtížných situací..
Druhý typ poruchy - hypotymie, je opakem hyperthymie. Pacienti s diagnózou "afektivní psychopatie" jsou v depresi. Jsou nakloněni vidět na všechno negativní aspekty, vyjadřovat nespokojenost s sebou a ostatními, často mají hypochondriakální příznaky a extrémní stupně pesimismu. Jsou zavřené a mají pocit viny před všemi, považují se za vinné ze všeho, co se stane. Současně jsou hypotymické jedinci citliví. Každé slovo může pacientovi hluboce ublížit.
Heboidní psychopatie (emocionálně hloupá osoba)
Typ tohoto patologického procesu obsahuje odchylky v oblasti konceptů povinnosti, čest, svědomí. Jsem nemocný, nemilosrdný a sobecký, s atrofovaným pojetím hanby. Pro ně neexistují univerzální normy. Tento typ psychopatie je vždy závažný. Sadismus a lhostejnost k utrpení ostatních lidí jsou vlastnictvím psychotických psychopatů..
Symptomy psychopatie se sexuálními perverzi a poruchami
Klinika těchto poruch se vyskytuje v kombinaci s jinými typy psychopatie. Mezi sexuální zvrácenosti patří pedofilie, sado-masochismus, bestialita, transvestismus a transsexualismus. Formy těchto odchylek jsou neustále zkoumány odborníky k určení linie mezi příznaky onemocnění a behaviorální variantou v rámci mentální normy..
Psychopatie probíhá cyklicky. Doby zlepšení jsou nahrazeny exacerbacemi chorobného procesu. Psychopatie musí být rozlišována od osobnostního zdůraznění (extrémních stupňů charakteru).
Upozornění: zdůraznění není patologie, ačkoli její projevy mohou připomínat psychopatii. Pouze kvalifikovaný psychiatr může rozlišovat psychopatii od zdůraznění..
Léčba psychopatií
Terapie psychopatie začíná odstraněním příčiny, která sloužila jako spouštěcí faktor pro vývoj klinických projevů (infekční nemoci, zranění, stres, onemocnění vnitřních orgánů apod.).
Léčba zahrnuje:
- posilující činidla: vitamíny, antioxidanty, imunomodulátory;
- sedativa (sedativní v mírnějších patologických formách);
- trankvilizéry (stabilizovat emoční pozadí s neustálým nadměrným vzrušením);
- neuroleptika (s afektivními formami);
- antidepresiva (v případě deprese);
- hypnotika (stabilizovat s excitovatelnými formami onemocnění);
- symptomatická (pro problémy se srdcem, játry, ledvinami).
Léčba psychopatie musí být doprovázena psychoterapií (hypnóza, probuzení, racionální psychoterapie). Akupunktura, fyzioterapeutické postupy, zejména elektrický, jsou široce používány..
Prevence psychopatie
Prevence této skupiny nemocí je možné pouze s rozsáhlými opatřeními na státní úrovni, včetně řešení sociálně-ekonomických otázek, včasného odhalení abnormálního chování u dětí a vytváření příznivých podmínek pro jejich rozvoj s postupným přizpůsobením se společnosti.
Úkolem medicíny je účinná léčba somatických onemocnění..
Vzdělávací instituce by měly vděčit zdravému životnímu stylu pro děti, zlepšit kulturní a vzdělávací úroveň.
Podrobnější informace o průběhu psychopatie, způsobech její diagnostiky a léčby se dozvíte po sledování této recenze videa:
Lotin Alexander, lékařský posudek