Co ukazuje ALT v krvi??
Alaninaminotransferáza nebo zkrácený ALT je zvláštní endogenní enzym. Je zařazen do skupiny transferázy a podskupiny aminotransferázy. Syntéza tohoto enzymu je intracelulární. Jeho omezené množství vstupuje do krve. Proto, když biochemická analýza ukazuje vysoký obsah ALT, to naznačuje přítomnost řady abnormalit v těle a vývoj vážných onemocnění. Často jsou spojovány s destrukcí orgánů, což vede k ostrému uvolnění enzymu v krvi. Výsledkem je také zvýšení aktivity alaninaminotransferázy. Je těžké stanovit rozsah nekrózy nebo stupeň tkáňového onemocnění na základě toho, jelikož specificita orgánu není pro enzym charakteristická..
Alaninaminotransferáza se nachází v mnoha lidských orgánech: ledvinách, srdečním svalům, játrech a dokonce i kosterním svalstvu. Hlavní funkcí enzymu je výměna aminokyselin. Působí jako katalyzátor reverzibilních přenosů alaninu z aminokyseliny na alfa-ketoglutarát. V důsledku přenosu aminoskupiny se získají kyseliny glutamové a kyseliny pyrohroznové. Alanin v tkáních lidského těla je nezbytný, protože je to aminokyselina, která se může rychle přeměnit na glukózu. Tak je možné získat energii pro mozku a centrální nervový systém. Mezi důležité funkce alaninu patří mimo jiné posilování imunitního systému těla, tvorba lymfocytů, regulace metabolismu kyselin a cukrů.
Nejvyšší aktivita alaninaminotransferázy byla detekována v séru mužů. U žen jsou procesy spojené s enzymem pomalejší. Nejvyšší koncentrace se vyskytuje v ledvinách a játrech, následuje kosterní svalstvo, slezina, pankreas, erytrocyty, plíce, srdce.
Pro jakou analýzu se používá??
Největší množství transferázy se vyskytuje v játrech. Toto pozorování se používá k detekci onemocnění tohoto orgánu, které nemají vnější příznaky. ALT, na rozdíl od mnoha dalších složek zvažovaných v biochemické analýze krve, byl studován nejvíce. Proto může být použita k identifikaci i menších problémů v těle. V některých případech je množství ALT srovnáváno s objemem dalších prvků v krvi. To nám umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti patologií..
Například se často používá enzym, jako je aspartátaminotransferáza nebo AST. Je také syntetizován intracelulárně a jeho omezené množství vstupuje do krve. Odchylka od normy aspartátaminotransferázy zavedené v medicíně, jako v případě alaninaminotransferázy, je projevem odchylek v práci některých orgánů. Nejkomplexnější obraz povahy patologie umožňuje získat souvztažnost množství obou enzymů obsažených. Pokud je přebytek alaninaminotransferázy nad aspartátaminotransferázou, znamená to zničení jaterních buněk. Úrovně AST se prudce zvyšují v pozdějších stádiích onemocnění tohoto orgánu, jako je například cirhóza. Když hladina aspartátaminotransferázy překračuje obsah alaninaminotransferázy, existují problémy se srdečním svalstvem.
Potvrďte přítomnost nemoci a stupeň poškození orgánů umožní další diagnostické metody. ALT je však přesným ukazatelem, v některých případech dokonce může stanovit fázi onemocnění a navrhnout možné možnosti jeho vývoje..
Je-li naplánován test ALT?
Obsah alaninaminotransferázy se stanoví v rámci obecné biochemické analýzy krve. Často je předepsán pouze jeden typ vyšetření, pokud není třeba používat další metody. Ukazuje se analýza ALT. To je způsobeno selektivní specializací tkání, kterou má enzym.
Množství alaninaminotransferázy v případě onemocnění jater pomáhá identifikovat je i před vznikem nejcharakterističtějšího příznaku - žloutenka. Proto lékař nejčastěji předepisuje test ALT, aby zkontroloval poškození tohoto důležitého orgánu v důsledku užívání léků nebo jiných látek toxických pro tělo. Také se provádí studie s podezřením na hepatitidu. Analýza ALT je nutná v případě příznaků, jako je únava a slabost pacienta. Ztrácí chuť k jídlu, často se cítí nevolně a přeměňuje se na zvracení. Žluté skvrny na kůži, bolest a nepohodlí v břiše, zožltnutí očních bílkovin, lehké stolice a tmavá moč mohou být známkou onemocnění jater. V takových případech je tato analýza nutná..
ALT lze porovnat s AST pro více informací o příčinách poškození jater. To se provádí, pokud množství enzymů výrazně překračuje normu. Poměr AST k ALT je v medicíně znám jako koeficient de Rytis. Jeho normální hodnota se pohybuje od 0,91 do 1,75. Pokud se tento indikátor změní na více než 2, diagnostikuje poškození srdečního svalu, ke kterému dochází při destrukci kardiomyocytů. Infarkt myokardu je také možný. Koeficient De Ritis, který nepřesahuje 1, indikuje onemocnění jater. Kromě toho čím je hodnota ukazatele nižší, tím větší je riziko nežádoucího výsledku.
Analýza ALT může být použita nejen jako diagnostická metoda, ale i během léčby. To vám umožní určit dynamiku průběhu onemocnění a identifikovat zlepšení nebo poškození pacienta. Analýza ALT je nezbytná, pokud existují faktory přispívající k onemocnění jater. Mezi ně patří zneužívání alkoholických nápojů nebo léků, které ničí buňky orgánu. Pokud je překročeno normální množství alaninaminotransferázy v krvi, jsou předepsány jiné léky. Ujistěte se, že jste zjistili množství ALT, jestliže pacient byl v kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo nedávno nedávno přemístil, měl diabetes a nadváhu. Někteří lidé mají předispozici k onemocnění jater. Ukazují také analýzu ALT.
Když se provede, použije se buď žilní nebo kapilární krve. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte splnit některé požadavky. Nejprve nejedzte 12 hodin před porodem a nepijte alkohol týden. Dokonce i malé množství potravin může výrazně ovlivnit výsledek. Za druhé, půl hodiny před analýzou přestat kouřit, nebojte se, vyvarujte se morální a fyzické námahy. Výsledky jsou obvykle připraveny den po porodu..
Norm ALT v krvi mužů a žen
Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT) - markerové enzymy pro játra.
Aspartátaminotransferáza (AST nebo AsAT) - markerové enzymy pro myokard.
Množství enzymu alaninaminotransferázy v krvi se měří v jednotkách na litr.
ALT (ALT) u dětí
ALT u dětí se mění s věkem:
-
U novorozenců do 5 dnů: ALT by neměla překročit 49 U / l. (AST až 149 U / l.)
U dětí do šesti měsíců je tato hodnota vyšší - 56 U / l.
Ve věku od šesti měsíců do roku může množství ALT v krvi dosáhnout 54 U / l
Od roku do tří - 33 U / l, ale postupně klesá normální množství enzymu v krvi
U dětí ve věku od 3 do 6 let je horní hranice 29 U / l.
U 12 let by obsah alaninaminotransferázy měl být nižší než 39 U / l
U dětí jsou povoleny drobné odchylky od normy. To je způsobeno nerovnoměrným růstem. Časem by se množství enzymu v krvi mělo stabilizovat a přiblížit se k normálu..
ALT (ALT) u dospělých
Enzym | Norma pro muže | Norma pro ženy | V mmol / l |
ALT (ALT) | až do 45 U / l (0,5 až 2 umol) | až do 34 U / l (0,5 až 1,5 umol) | 28 - 190 mmol / l (0,12-0,88) |
AST (AsAT) | až do 41 U / l | až do 31 U / l | 28 - 125 mmol / l (0,18-0,78) |
Vylepšené ceny
Vylepšené ceny | Jaká onemocnění zvyšují AST a ALT? |
|
|
Ale výsledky analýzy ALT jsou často daleko od stanovených norem. To může být spojeno nejen s přítomností zánětlivých procesů v těle, ale také s dalšími faktory. Zvýšené hladiny alaninaminotransferázy mohou být vyvolány užíváním aspirinu, warfarinu, paracetamolu a perorálních kontraceptiv u žen. Lékař by si proto měl být vědoma užívání takových léků předtím, než provede test ALT. Podobné účinky mají drogy založené na valeriánu a echinacei. Nespolehlivé výsledky testů mohou být způsobeny zvýšenou motorickou aktivitou nebo intramuskulární injekcí..
ALT je zvýšená v krvi.
Množství alaninaminotransferázy v krvi se považuje za zvýšené, pokud překročí stanovenou rychlost, zejména desítky a v některých případech i stokrát. V závislosti na tom je zjištěna přítomnost onemocnění. Se zvýšením hladiny ALT 5krát můžete diagnostikovat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15 krát, můžete mluvit o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Rytis se také mění nahoru..
Hepatitida způsobuje zvýšení ALT v krvi o 20-50krát, svalovou dystrofii a dermatomyasitidu - o 8. O gangréně, akutní pankreatitidě, se uvádí, že horní hranice indexu je 3-5krát.
Možná nejen zvýšení obsahu alaninaminotransferázy v krvi. Jeho příliš malé množství je spojeno s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu, nebo s komplexními zánětlivými procesy v játrech.
Co zvyšuje ALT?
Zvýšená hodnota ALT indikuje výskyt zánětlivých procesů v těle. Mohou být způsobeny následujícími chorobami:
Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může být zastoupeno v několika formách. U chronické nebo virové hepatitidy jsou hladiny alaninaminotransferázy v krvi nevýznamné. U hepatitidy A umožňuje analýza ALT detekci infekce předem. Množství enzymu v krvi se zvyšuje týden předtím, než se první vnější projevy onemocnění objeví ve formě žloutenky. Vírová nebo alkoholická hepatitida je doprovázena výrazným zvýšením hladiny ALT.
Rakovina jater Tento maligní nádor se často vytváří u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT v tomto případě je nezbytná jak pro diagnózu onemocnění, tak pro rozhodování o operačním rozhodnutí. Pokud hladina alaninaminotransferázy výrazně překračuje normu, chirurgický zákrok nemusí být možný, protože existuje vysoké riziko různých komplikací.
Pankreatitida. Přítomnost této choroby také naznačuje hladinu ALT. Jeho zvýšené množství naznačuje exacerbaci pankreatitidy. Analýza ALT pacientů s takovou diagnózou bude muset být prováděna pravidelně po celý život. To pomůže vyhnout se útokům onemocnění a sledovat průběh léčby..
Myokarditida. Vykazuje se v lézích srdečního svalu. Jeho hlavní příznaky jsou dýchavičnost, únava pacienta a zvýšené hladiny ALT v krvi. Pro diagnostiku tohoto onemocnění se určí úroveň AST a vypočítá se koeficient de Ritis.
Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné, protože po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti se rychle unaví, cítili se unavení. Méně bolesti se vyskytují v játrech. V tomto případě může být cirhóza určena zvýšeným obsahem ALT v krvi. Množství enzymu v krvi může přesáhnout 5krát.
Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem narušení průtoku krve, což vede k nekróze srdečního svalu. V případě nekomplikovaného srdečního záchvatu se hladina ALT mírně zvyšuje ve srovnání s AST, ale může být použita k určení záchvatu.
Důvody pro zvýšení ALT
Přijetí řady léčivých nebo rostlinných přípravků - barbiturátů, statinů, antibiotik;
časté užívání rychlého občerstvení před provedením testu ALT;
poškození svalů;
pití alkoholu méně než týden před odběrem vzorků krve;
nesplnění základních pravidel doručení analýzy, včetně sterility postupu;
zvýšený emoční nebo fyzický stres;
provádějící krátce před analýzou katetrizace srdečního svalu nebo jiného chirurgického zákroku;
-
steatóza - onemocnění, které se projevuje v akumulaci tukových buněk v játrech, je nejčastější u lidí s nadváhou;
nekróza maligního nádoru;
chemoterapie;
užívání drog;
otravy olovem v těle;
psychologický šok;
mononukleóza je infekční onemocnění, které se projevuje změnami v složení krve, poškozením jater a sleziny;
hepatitida.
ALT je během těhotenství zvýšená
U žen je množství alaninaminotransferázy omezeno na 31 U / l. Avšak v prvním trimestru těhotenství je možný mírný přebytek této hodnoty. To se nepovažuje za odchylku a neuvádí vývoj žádných onemocnění. Obecně by hladina ALT a AST měla být během těhotenství stabilní..
Mírné zvýšení počtu enzymů v této skupině je pozorováno u gestózy. Pak mají lehkou nebo středně závažnou závažnost. Gesta je komplikace, ke které dochází v pozdním těhotenství. Ženy prožívají slabost, závratě a nevolnost. Zvýšili krevní tlak. Čím větší odchylka ALT od normy, tím závažnější je preeklampsie. To je důsledek přílišného zatížení jater, který se nemůže vypořádat..
Jak snížit ALT v krvi?
Snížení obsahu alaninaminotransferázy v krvi eliminací příčiny tohoto jevu. Vzhledem k tomu, že nejčastějším faktorem při zvyšování ALT je onemocnění jater a srdečních onemocnění, je třeba začít s jejich léčbou. Po provedení postupu a podání vhodných léků se opakuje biochemický krevní test. Při správné léčbě by se hladiny ALT měly vrátit do normálu..
Někdy se používají speciální přípravky, jako je Hefitol, Heptral, Duphalac. Lékař je musí předepsat a recepce je pod jeho dohledem. Většina léků má kontraindikace, které je třeba zvážit před zahájením léčby. Tyto nástroje však nevylučují hlavní příčinu zvýšené hodnoty ALT. Nějaký čas po podání léků se může hladina enzymu znovu změnit. Proto je nutné kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který provede správnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu..