Obsah článku:
- Symptomy zánětu ischiatického nervu
- Příčiny zánětu sciatického nervu
- Diagnostika zánětu ischiatického nervu
- Léčba zánětu ischého nervu
- Prevence zánětu
Co je neuralgie sedacího nervu?
Zánět ischiatického nervu je ochrannou reakcí na působení stimulace, projevující se výraznými bolestivými vjemy v bederní oblasti, hýždě a nohách..
Ischiatický nerv je jeden z největších v lidském těle. Že má zvýšenou citlivost a zánět častěji než ostatní. Jeho funkcí je zodpovědný za pohyb dolních končetin..
Nerv je svazek nervových vláken, které jsou pokryty membránou nazývanou endoneurium. Endoneurium proniká nejmenšími cévami - kapiláry. Dole je druhá vrstva nazvaná periervium. Tam jsou také lodě, ale jsou větší. Každá nádoba je pokryta vrstvou pojivové tkáně, je to ona, která chrání ischiatický nerv od všech druhů poškození, plní funkci druhu tlumiče.
Samotný nerv se nachází v neurální trubici, která je velmi hustá, protože je také pokrytá pojivovou tkání, nazývanou epinergie..
Podle statistik se zánět ischiatického nervu nejčastěji projevuje u lidí, kteří překročili prahovou hodnotu 30 let. Čtvrtina celé populace trpí bolesti zad a je to zánět ischiatického nervu, který představuje 20% případů..
V medicíně můžete také nalézt termín ischias, neuritis, neuropatie sedacího nervu nebo ischias, který charakterizuje jeden a tentýž stav. Mělo by být zřejmé, že zánět ischiatického nervu není samostatným onemocněním, ale symptomy, které signalizují problémy v bederní oblasti a kříži..
Kde je ischiatický nerv?
Tento největší nerv pochází z pánevní oblasti, v bederní páteři. Jeho délka je velká, takže pokrývá většinu spodních částí těla. Ze sakrální oblasti vstupuje větev nervu do pánve prostřednictvím zvláštního otvoru, který nese název poddimenzionu. Následně se nerv se táhne pod gluteální sval a rozdělí se na menší procesy, které pronikají do všech gluteálních a femorálních svalů. Navíc ovlivňuje všechny klouby v této oblasti..
Chystáte-li se do poplitealské fossy, nervy se rozdělí do dvou velkých procesů. Mají jméno tibiální větev a peroneální větev. Tyto větve zajišťují citlivost kůže nohy a chodidla, stejně jako všechny klouby a svaly v dolních končetinách..
Ischiatický nerv se rozprostírá po celé délce nohy, čímž způsobuje bolestivé pocity celého dolního konce během zánětu a jakéhokoli jiného poškození..
Související téma: Příčiny, příznaky a léčba zubatého sciatického nervu
Symptomy zánětu ischiatického nervu
Symptomy zánětu ischiatického nervu nesmí člověk zůstat bez povšimnutí..
Tuto podmínku můžete podezřívat z následujících důvodů:
Bolest v slepém svalu a zadní povrch dolní končetiny. Bolest je nejčastěji bilaterální, ale poněkud odlišná. Bude intenzivnější ze strany, kde dochází k zánětlivému procesu..
Pohyb bolesti - shora dolů. Zachytává hýždě, boky, dolní nohu, spodní část zad..
Pro člověka je obtížné se vyrovnat, zvláště když se nakloní dopředu. Když se naklápěcí bolesti stávají méně intenzivní.
Když se pokusíte obrátit, nepohodlí se stává výraznější..
Spoléhat se na končetinu, v níž se zánět sedacího nervu stane nemožným. Při pokusu o krok na ni, člověk zažije akutní bolest..
Někdy je zánět doprovázen pohybem střev nebo vylučováním moči, který se nedobrovolně vyskytuje..
Teplota těla často stoupá, ale nepřekračuje hranici nad 38 stupňů. Tento příznak nastává na pozadí křečí a bolesti svalů. Teplota těla navíc obecně vzrůstá a zejména v místě zánětu.
Cvičení je nemožné.
Kůže podél zapáleného nervu se zčervená a nabobtná.
Někdy se člověk stěžuje na svalovou atrofii nebo na jejich pomalou relaxaci..
Vzhledem k tomu, že se klinický obraz vyslovuje, doktoři mohou podezření na zánět ischiatického nervu pouze podle stížností pacienta, který přišel.
Bolest při zánětu ischiatického nervu
Bolest může mít jinou povahu, někdy hoří a střílí, někdy pronikají a táhnou, někdy bojí. Nicméně, ve většině případů - paroxyzmální. To znamená, že období silné, téměř nesnesitelné bolesti je nahrazeno dobou relativního odpočinku, kdy je po určitou dobu oslabena..
Dalším zvláštním rysem bolesti při porážce ischiatického nervu je směr výskytu nepříjemných pocitů. Bolest vzniká v bederní oblasti a postupně klesá, pronikající celou končetinu až k prstům..
Pokud dojde k silné bolesti v obou nohách, pak lékaři mluví o bilaterální neuralgii. Tento proces je pro člověka nejvíce bolestivý, ale vyskytuje se neobvykle. Ve většině případů se v druhé noze objevují pocity jako: mírné brnění a necitlivost, husí kůže.
Ve vážných případech bolest jednoduše paralyzuje osobu. Nemůže se pohybovat. Jakýkoli pokus o přenos těla způsobuje bolestivý křeč. Pacient není schopen spát, otočit, ohýbat a dokonce stát. To je způsobeno strukturou ischiatického nervu, protože je pronikán obrovským množstvím citlivých receptorů..
Akutní forma ischias je charakterizována výraznými bolestivými pocity, které obtěžují člověka a brání mu vést normální život. Když se zánět ischiatického nervu stává chronickým, bolest se stává nudnou, paralelně dochází k pocitu brnění a necitlivosti v nohách..
Příčiny zánětu sciatického nervu
Existuje několik důvodů, které vedou k zánětu ischiatického nervu:
Dlouhodobé vystavení chladnému větru, což vede k hypotermii bederní oblasti a zánětu ischiatického nervu. A často se to děje v teplé sezóně, kdy pas zůstává otevřený.
Časté infekce. Především zahrnují neuritidu, která je způsobena zánětem měkkých tkání, které obklopují ischiatický nerv.
Herpesová infekce vede k rozvoji šindelů a zánětu ischiatického nervu.
Zvedání, nadměrné cvičení, které obecně ovlivňují stav páteře a zejména deformaci svalového rámu. To vše se stává předpokladem výskytu ischias..
Ostré a nepříjemné pohyby.
Osteochondróza způsobuje degenerativní změny v celém kostním aparátu a vede k upnutí největšího nervu.
Dna.
Zranění svalů nebo orgánů umístěných v oblasti pánve.
Herniated disk, který vede k zmačkaný nerv.
Spondylóza jako stupeň osteochondrózy vedoucí k rozvoji růstu na okrajích páteře.
Stenóza páteřního kanálu. Obzvlášť často je tento stav pozorován u starších lidí..
Poranění páteře.
Nádory, jak benigní, tak maligní.
Poranění páteře.
Syndrom hrušky. Jeho reflexní napětí způsobuje stlačení sedacího nervu a jeho zánět. Často je to kvůli neúspěšným injekcím, stejně jako na pozadí bederní radikulitidy..
Diabetes.
Gynekologické a urologické onemocnění.
Poranění porodu.
Těhotenství může způsobit zánět ischiálního nervu. To je způsobeno tím, že se na něj zvětší rozšířená děloha, což způsobuje bolest dolní části zad a nohou. Zvláště často dochází ke vzniku ischias v třetím trimestru a zvyšuje se s pohybem dítěte uvnitř dělohy. Navíc symptomy zánětu sedacího nervu mohou být přítomny po porodu po dobu 3 měsíců.
Lyme nemoc, fibromyalgie, Reiterův syndrom.
Arteriální a žilní trombóza.
Otrava toxickými látkami, jako je rtuť a arzen.
Diagnostika zánětu ischiatického nervu
Přestože příznaky zánětu sedacího nervu jasně naznačují výskyt tohoto onemocnění, v některých případech jsou zastřeny jako příznaky jiné nemoci. Proto lékaři provádějí klinické a neurologické vyšetření pacienta. Dívá se na definici zvýšené citlivosti člověka na bolest. K tomu je třeba pacienta lehnout a zvednout nohu bez ohýbání. .
Pokud je podél nervu bolest, která klesá, když člověk snižuje končetinu, pak umožňuje podezření na ischias. Tato diagnostická technika se nazývá test Lasegue. Nepředpokládejte, že je to jediný způsob, jak určit zánět ischiatického nervu. Lékaři mají celou řadu podobných technik, například určení příznaků Lerrey, Feerstein, Bechterew atd..
Orientační je manévr Valsalvy. Osoba je pokryta nosem a ústy a nabízí se, že vytvoří nucené dýchání. Výsledkem bude zvýšení tlaku nejen v hrudníku, ale také v břišní dutině. Bolest v dolních končetinách zmizí, ale objeví se i další neurologické příznaky, které ukazují na stlačení jednoho nebo druhého kořene. Například zhoršená citlivost na lýtku, oslabení kolenního trhnutí, narušení funkce motoru chodidla nebo prstů apod..
Také za pomoci lékařů přicházejí moderní metody výzkumu, jako je počítačová tomografie, MRI, rentgen. Další diagnostickou metodou je elektrolouromyografie, která umožňuje vyhodnotit rychlost nervových impulzů během nervové stimulace..
Nicméně je důležité nejen určit, že osoba trpí zánětem nervu. Je třeba zjistit příčinu, která vedla k tomuto stavu. To poskytne příležitost provést účinnou léčbu a zachránit pacienta před tímto problémem..
Léčba zánětu ischého nervu
Léčba spočívá především v eliminaci symptomů bolesti a zmírnění zánětu. Pro tuto osobu jsou určeny protizánětlivé a proti bolesti. Po zastavení bolesti můžete začít eliminovat příčinu ischias..
Fyzioterapeutické postupy se často používají, zejména elektroforéza, magnetická terapie, UHF apod. Moderní konzervativní metody zahrnují také použití upevňovacích pásů, svalovou stimulaci s elektrickými impulzy, akupunkturu, manuální terapii..
Pokud byl zánět způsoben infekčními patogeny, pak je prokázána antibakteriální a antivirová léčba zánětu ischiatického nervu. Pokud se příčina týká onemocnění panvových orgánů, je třeba odstranit základní onemocnění..
Když se příčinou ischiasu stane herniovaný disk nebo nádor, chirurgický zákrok se nedá vyhnout. Takže, mikrodiscektomie je účinný a moderní způsob, jak se zbavit mnoha patologií intervertebrálního disku, což způsobuje ischias..
Lékař na zánět ischiatického nervu je neurolog nebo neurolog. V případě potřeby je osoba odeslána jiným odborníkům - gynekologovi, urologovi, onkologovi apod..
Bez ohledu na příčinu zánětu ischiatického nervu potřebuje člověk úplný odpočinek. Umístění lůžka je zobrazeno, dokud nedojde k akutnímu období..
Prognóza zotavení závisí přímo na příčině zánětu a včasné léčbě lékaře..
Léčba ischiatického nervu (léky)
Existuje několik oblastí léčby drogami:
NSAIDs. Pro léčbu zánětu ischého nervu se primárně používají nesteroidní protizánětlivé léky. Nejčastěji jsou předepsány aspirin, ibuprofen, naproxen, ketoprofen, paracetamol, diklofenak, tolmetin, dexibuprofen. Aby se minimalizovaly účinky perorálního příjmu těchto prostředků, je nutné je používat během jídla. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, nicméně může do jisté míry snížit účinek úlevy od bolesti..
Nepřekračujte dávku doporučenou lékařem, protože to zvyšuje riziko komplikací. Člověk může mít pocit žaludku, vysokého krevního tlaku, bolesti hlavy, ospalosti a dalších příznaků. Kromě toho, užívání pouze nesteroidních protizánětlivých léků neovlivní příčinu zánětu a jejich dlouhodobé užívání zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů.
Dalším účinným prostředkem proti bolesti předepsaným pro zánět ischiatického nervu je tramadol. Nezpůsobuje přetrvávající závislost a závislost, jako NSAID. Je indikováno, pokud není možné užívat nesteroidní protizánětlivé léky. Takové léky jako Ultraset, které kombinují tramadol a paracetamol, vám umožňují rychle dosáhnout požadovaného účinku av co nejkratší době zmírnit bolesti.
Steroidní protizánětlivé léky. Také se používají steroidní protizánětlivé léky, mezi nimiž lze rozlišovat hydrokortison, dexamethason, kortizon, prednisolon. V některých případech se používá epidurální injekce steroidních léků. Jsou zavedeny do epidurálního prostoru, což přispívá k okamžité úlevě od bolesti..
Antidepresiva. Antidepresiva mohou normalizovat spánek a uklidnit lidi. Používají se v kombinaci s jinými léčivy a přísně pod lékařským dohledem..
Vitamíny. Příjem vitamínových komplexů, které mohou urychlit regeneraci poškozených nervových vláken a normalizovat nervový systém jako celek.
Lokální léky proti bolesti. Jako prostředek pro lokální anestezii se používají různé masti, například Voltaren, Nise gel, Nurofen, Finalgel, Dolbene.
Pokud není možné donést do nemocnice člověka s ischiasem, pak mu stojí za to poskytnout první pomoc na místě. Nejprve je nutné ho položit na žaludek na jakémkoli tvrdém povrchu. Pod hrudníkem je malý polštář. Pacienta můžete zahřát přikrývkou. Současně je však přísně zakázáno používat jakékoliv teplé komprese nebo vyhřívací podložky na místě zánětu, protože to může zvyšovat otok a zvyšovat intenzitu bolesti. Poté musíte zavolat lékaře nebo osobně doručit do zdravotnického zařízení. Neměla byste hnědit místo na hnědnutí nebo na něj aplikovat masti. Všechna terapeutická opatření jsou povolena pouze po konzultaci s lékařem..
Cvičení pro zánět ischiatického nervu
Terapeutická gymnastika je další účinnou metodou léčby a prevence zánětu ischiatického nervu. Je důležité provádět je denně, což vám umožní trénovat různé svalové skupiny a zabránit vzniku bolesti v budoucnu. Zatížení by mělo být postupné, pokud je vyškoleno, musí se zvýšit. Nicméně je nemožné přehánět, gymnastika by neměla způsobovat nepohodlí a větší bolest. Jeho cílem je udržovat svaly v tonu, normalizovat jejich zásobení krví, zmírnit zánět. Každá sada cvičení může být doplněna jinými proveditelnými náklady, jako je plavání, jízda na kole, pěší turistika.
Neměli bychom však předpokládat, že gymnastika neumožňuje dosáhnout účinku. To je jeden ze způsobů, jak léčit zánět ischiatického nervu, a proto byste se měli zodpovědně zodpovídat. Je důležité vyřešit svalové skupiny, které způsobily, že se sedací ústrojí ztuhlo. Potřebujeme cvičení na nohy, hýždě, vnější a vnitřní stehna. Začněte je pečlivě provádět. Pokud pociťujete bolest, musíte si odpočinout a odpočinout. V případě, že bolest nezmizí nebo se dokonce zhorší, stojí za to zastavit komplex a vůbec se poradit s lékařem. Při výběru nejúčinnějších cvičení je nutné vzít v úvahu přítomnost dalších chorob, aby nedošlo k jejich zhoršení..
Je žádoucí, aby komplex byl sestaven lékařem nebo instruktorem v cvičební terapii. Řekne vám, jak se dobře pohybovat a dýchat. Poté bude možné zahájit cvičení doma..
Následující cvičení se nejčastěji doporučují pro výkon:
Lehce na zádech, vždy na tvrdém povrchu, musíte zvednout nohy a vytáhnout je na hrudník, zatímco držíte hýždě rukama. V této pozici byste neměli trvat déle než 30 sekund, potom narovnat nohy. Potřebujete opakovat alespoň desetkrát.
Když zůstanete na podlaze, musíte se přesunout na stranu. Ohnout nohy a stisknout na hrudi, zatímco ponožky stojí za protahování. Pak se nohy vrátí do původní polohy. Počet opakování, jako v prvním cvičení. Pokud to provedete rychle, pak zahřeje svaly a připraví se na další cvičení..
Bez stoupání z podlahy je třeba převléknout na břicho a zvednout horní část těla co nejvíce směrem vzhůru. Nohy se neohýbají. Vzhledem k tomu, že cvičení je pro začátečníky obtížné, zpočátku bude stačit 5 opakování. Pak se mohou postupně zvyšovat..
Je nutné se zvednout z podlahy a převést na židli. Noha potřebuje křížovou cestu. Zadní strana by měla být rovná a ramena by měla být za hlavou. Z této pozice musíte udělat točení těla v různých směrech, měli byste obecně dělat 10 otáček.
Pak z židle se musíte pohybovat na podlaze, zatímco klečíte. Ruce jsou umístěny nad hlavou, prsty jsou uzamčeny v zámku. Z této pozice se ohýbá dopředu s maximálním roztažením rukou. Když se palma dotýká podlahy, můžete se vrátit zpět.
Trochu odpočinku, musíte sednout na podlaze. Zvedněte ruce na úroveň ramen a oddělte je v různých směrech a natahujte nohy. Pak ruce světelné pružné pohyby jsou co nejvíce vzad a zpět. Opakujte nejméně pětkrát.
Zůstanete sedět na podlaze, musíte šířit nohy široce od sebe, pak ležet na zádech a zvedat vaše končetiny. Současně položil ruce za hlavu. Čepele se přitiskly k podlaze. Dosáhnete nohama k stropu, musíte dosáhnout maximální výšky a fixovat, pak se vrátit do původní polohy, zopakovat nejméně pětkrát.
Po krátkém odpočinku musíte vstát z podlahy a rozložit šíji ramen. Spusťte jednu ruku a přitáhněte přítele nahoru a opřete se o ni. Pak změňte ruku a naklánějte ji opačným směrem. Zároveň je třeba se ohýbat co nejmenší. Počet sjezdovek je obecně 10.
Jak odstranit zánět ischiatického nervu během 2 minut:
Masti pro zánět ischiatického nervu
Existuje velké množství mastí, které se používají při zánětu ischiatického nervu..
Mohou být rozděleny do pěti velkých skupin, z nichž každá má své vlastní výhody a nevýhody:
Léčivé masti pro léčbu bolesti. Jejich účinek je založen na zvýšeném krevním oběhu, okysličování problémových oblastí. Takové masti pomáhají vyrovnat se se zánětem nervu, který byl způsoben dekompresí a hypotermie. Tato skupina zahrnuje nástroje Nikofleks, Kapsikam, Apizatron, Finalgon, Efkamon a další. Účinné látky mohou být jak syntetického, tak přírodního původu (pepřová tinktury, včelí jed, atd.). Masti z této skupiny nelze používat u dětí a během těhotenství, stejně jako v přítomnosti ran a dalších lézí na kůži. Nepřekračujte léčebný kurs po dobu delší než 10 dní.
Mastné chondroprotektory. Účinný při zánětu nervu způsobený osteochondrózou. Aktivními složkami, které mají terapeutický účinek, jsou glukosamin a chondroitin sulfát. Můžete si vybrat jeden z následujících produktů: Honda Cream, Hondroxide, Teraflex M, Sophia, Hondroitin gel. Stojí však za to, že je docela obtížné proniknout do postižené oblasti, proto mají minimální účinek a lokální alergické reakce mohou také způsobit.
Masti pro úlevu od bolesti, které zahrnují NSAID. Tyto nástroje jsou vysoce účinné při zánětu ischiatického nervu, avšak nemají být používány bez doporučení lékaře. Maximální doba používání těchto masťů je 4 dny. Tyto prostředky nelze používat v dětství, během těhotenství, za přítomnosti diabetu, žaludečních vředů, kožních onemocnění. Mezi takové léky patří: Voltaren, Butadion, Diklovit, Diclofenac, Fastum gel, Dolgit, ibuprofen a další..
Kombinované masti. Mají protizánětlivé i analgetické účinky. Posílit regenerační procesy tkání. Při zánětu ischiatického nervu se Dolobene často vypouští. Tato masť může být použita pro zranění, otoky, neuralgii. Neměli byste je však užívat během těhotenství, v případě onemocnění ledvin, plic a srdce.
Další skupinou masti jsou homeopatické léky. Mezi ně patří Traumel S, Cíl T. Jsou schopni zlepšit metabolismus v tkáních, zmírnit bolest, zlepšit imunitu. Důkazní báze účinnosti těchto masti však stále není plně shromážděna..
Mělo by být zřejmé, že každá z těchto masti může být volně zakoupena v lékárně. To však neznamená jejich bezpečnost a možnost nekontrolovaného používání. Než začnete léčit ischias, musíte nejprve poradit se svým lékařem..
Masáž pro zánět ischiatického nervu
Masáž pro zánět ischiatického nervu může být použita k léčbě pouze tehdy, když je akutní fáze onemocnění dokončena. Musí však provádět kvalifikovaný odborník. Samo-masáž může být nebezpečná pro zdraví..
Masáž je předepsána lékařem a provádí se kurzy, které nejsou účinné, pokud je nebudete projít úplně. Minimální počet návštěv v jednom kurzu je 11 výletů na masérku. Pro terapeutické účely předepisují neurologové bodová masáž, která vám umožní pracovat na konkrétních oblastech. Umožňuje vám eliminovat bolest, urychlit krevní oběh, zlepšit celkovou pohodu pacienta, zmírnit všechny nepříjemné příznaky, které jsou charakteristické pro ischias..
Zároveň je to přesně akupresura, která vám umožní účelně ovlivnit zánětlivé zaměření, uvolnit jednu svalovou skupinu a napnout druhou, zvýšit průtok krve do problematické oblasti. Akupresura používaná pro zánět ischiatického nervu se nazývá akupresura..
Prevence zánětu
Neuropatologové tvrdí, že preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku zánětu ischiatického nervu mohou snížit riziko jeho primárního a opakovaného výskytu o 80%.
Proto je tak důležité:
Zabraňte přetížení páteře a jejímu zranění. Pokud osoba není zapojena do profesionálních sportů, jeho páteř není připraven zvedat závaží. Jakmile narazíte strukturu ischiatického nervu, v budoucnu bude člověk neustále trpět bolestmi. Proto, než vyvoláte neobvyklé zatížení, měli byste zvážit důsledky takového jednání..
Vyhněte se hypotermii bederní oblasti. Ischiatický nerv je zapálený vystavením proudění studeného vzduchu a nikoli z celkové hypotermie těla. Proto je důležité pokrýt bederní oblast oblečením a udržet je v teple..
Svalnaté a vazivé přístroje na zádech musí být vždy udržovány v dobrém stavu. K tomu je možné pravidelně cvičit. To platí zejména pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl. Vynikající vám umožňuje trénovat svaly zády pravidelné plavání a běh.
Je třeba sledovat držení těla od dětství. Je nutné sedět rovnou záda tak, aby byla rovnoběžná se zadní částí židle. Kromě toho je třeba se vyhnout jakýmkoli asymetrickým pozicím zad a nosit závaží na jednom rameni..
Pokud máte podezření na zánět ischiatického nervu nebo onemocnění, které způsobují onemocnění (především osteochondróza a nádorové procesy), měli byste vyhledat lékařskou pomoc a nesnažit se sami se vyrovnat s tímto problémem..
Při dodržení všech těchto doporučení se můžete chránit před zánětem ischiatického nervu a silnou bolestí, kterou způsobuje tento patologický proces..
Který lékař zachází se zánětem ischiatického nervu?
Existují dva lékaři, kteří léčí zánět ischiatického nervu. Jedná se o neuropatolog, který předepisuje farmakologickou symptomatickou terapii a ruční terapeut, který eliminuje samotnou příčinu patologie.
Doktor může také pomoci.