Existují endemické onemocnění, které jsou společné mezi určitou populací, která má obecnou formu činnosti nebo životní podmínky. Takže mezi pracovníky zemědělství je skleromová nemoc rozšířena. Sclerom je častější u žen a objevuje se v mladém věku až do 20 let. Co je sklerom, jaké příčiny a symptomy jeho vývoje, čtěte dále .
Co způsobuje sklerom? Mechanismus vývoje sklerómu
Sclerom je onemocněním infekční povahy, jehož příčinným faktorem je Frisch-Volkovich hůlka. Zdrojem onemocnění je sám člověk. Mechanismus přenosu patogenu z člověka na člověka stále není plně pochopen. Předpokládá se přenosová cesta, ale ne všichni lidé, kteří byli v kontaktu s pacientem, vyvinuli sklerom..
Sklerom se vyvíjí pomalu a trvá mnoho let. Při požití je hůlka Frisch-Volkovich v inkubačním období dlouhou dobu. Hůl je v kapsli, což značně komplikuje proces fagocytózy makrofágy. Výsledkem jsou specifické Mikulichovy buňky, které mají pěnovitý protoplasm a velké velikosti..
Později přichází aktivní fáze zánětlivého procesu, který je doprovázen tvorbou granulomů. Granulomy v sklerómu mohou mít jak endofytický, tak exophytický růst. Když exophytický růst skleromu může překrývat lumen dýchacího traktu, může endofytický růst pokračovat na kůži nosu a deformovat ho. Kostní struktury nejsou postiženy sklerózou..
Poté začíná doba tvorby granulomu ve fázi zjizvení. To je charakterizováno přítomností cévní stenózy dýchacího traktu. Přechod granulomů na stupeň jizvení bez přítomnosti vředů je charakteristickým znakem skleromy.
Co je sklerom? Klasifikace sklery
Sklerom může ovlivnit nosní dutinu, hltan, hrtan, průdušnici a průduchy granulací. Ve vzácných případech může být ovlivněna spojivka, dutiny, ústní dutina, vnější a střední ucho. V průběhu onemocnění se vyskytují tři stadia: počáteční, aktivní a jaterní, nebo regresivní.
Podle typu patologického procesu může být sklerom produktivní, dystrofická nebo smíšená. Dystrofická forma je charakterizována atrofickými procesy v sliznici s tvorbou velmi viskózní sekrece, která vysušuje tvorbou krust. Produktivní forma je charakterizována tvorbou infiltrátů a granulomů..
Jaké jsou příznaky vývoje granulomu, je důležité v počáteční fázi identifikovat?
Klinické projevy onemocnění začínají být patrné několik let po infekci Frische-Volkovichovou tyčinkou. Počáteční perioda tvorby granulomu v sklerómu je charakterizována trvalou přítomností nespecifických příznaků: únava, slabost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, ospalost, malátnost, nižší krevní tlak, svalová hypotenze. Nicméně místní příznaky chybí. Důvodem k návštěvě lékaře je dlouhá a trvalá povaha obecných příznaků. To je také důvod bakteriologického výzkumu při identifikaci tyčinky Frisch-Volkovich..
V aktivním procesu se objevují klinické příznaky na pozadí místních změn. Symptomy závisí na umístění, tvaru a povaze skleromy. Rozsah lézí granulomu se může lišit od malých jediných granulomů až po velké nádorové formace. Když je sklerom určitým rysem tvorby granulomů, nedochází k narušení integrity sliznice a na místě styku protilehlých stěn se netvoří synechie.
Symptomy přítomnosti granulomů v sklerosu, v závislosti na poloze
Nejčastěji jsou v nosní dutině lokalizovány granulomy s vývojem skleromu. V počátečních stádiích onemocnění se sklerom manifestuje běžnou a banální rinitidou. Dystrofická forma skleromu je charakterizována přítomností stížností pacienta na sucho nosní sliznice, vznik nepříjemného pachu a zhoršení zápachu. Produktivní forma narušuje nasální dýchání v různé míře. V přítomnosti granulomů v hltanu se projevuje suchostí, bolestivostí, nepohodlí v krku, zhoršeným polykatím. Pokud se proces vyskytuje v hrtanu - projevuje se to chvění.
Když je granulom umístěn ve scleromu v zadní nosní dutině, může stupeň zjizvení způsobit choanal atresii. U stejného pacienta může sklerom postihnout různé části dýchacího traktu. Na pozadí vývoje skleromu se mohou spojit vedlejší infekce s vývojem faryngitidy, bronchitidy, otitis a sinusitidy. Dlouho existující sklerom může vyvolat vývoj COPD, pneumosklerózy, plicního emfyzému a bronchiektázii.
Takže za přítomnosti nespecifických příznaků, které dlouhodobě znepokojují pacienta, není potřeba odložit návštěvu lékaře. Včasné zjištění jakékoliv patologie bude prospěšné.