Jak víte, kůže kolem očí je obzvláště jemná - je až 10 krát tenčí než kůže na ostatních částech obličeje. Současně se pacienti často obracejí na estetiku právě k omlazení periorbitální oblasti, zejména k odstranění tmavých kruhů pod očima, které dávají obličeji unavenému vzhledu a vizuálně stárnou tvář. Nicméně, jak konstatují odborníci, korekce periorbitální zóny je jednou z nejobtížnějších a nechává malý prostor pro chybu. V tomto článku jsou uvedeny názory odborníků na výběr postupů, které jsou nejúčinnější při korekci tmavých kruhů pod očima, a také jejich doporučení ohledně minimalizace vedlejších účinků..
Korekce tmavých kruhů pod očima: mechanismy problému
Existuje řada důvodů, proč se pod očima mohou objevit tmavé kruhy. Plastický chirurg Kambiz Golchin však identifikuje dvě hlavní příčiny tohoto problému:
- Hyperpigmentace kůže.
- Anatomické znaky: velmi tenká kůže, nedostatečné množství podkožní tkáně, což vede k vaskulární viditelnosti.
V mládí je hranice mezi dolním víčkem a tváří hladká, nicméně se stárnutím objevuje zničení měkkých tkání, ztráta přirozených objemů v této oblasti, v důsledku čehož jsou kostní struktury zřetelnější.
Orální chirurg Sabrina Shah-Desai vysvětluje, jak anatomické změny vedou k vzniku tmavých kruhů v periorbitální oblasti:
"Ve věku 30 let začínají pacienti vidět pod očima poněkud zřetelné tmavé kruhy. To je způsobeno ztrátou podkožního tuku v tkáních století, ztenčením a hyperpigmentací kůže. Ve věku 35-40 let se projevují změny kostní tkáně; oční zdířka se začíná rozšiřovat a střední část obličeje je deformována. Maxila, která je zodpovědná za projekci přední části tváře, začne ztrácet své objemy. Takové změny vedou k výraznějším tmavým kruzích a vzhledu vaků pod očima ".
Obr. 1 Před korekcí tmavých kruhů pod očima a po jejich odstranění se provede plnivo HA zaváděním do slzného slzu. Foto: Natalie Kelly (Natali Kelly).
Co se týče hyperpigmentace kolem očí, pacientova etnicita pacienta významně ovlivňuje tento problém: lidé s tmavšími druhy kůže jsou obvykle náchylní k periorbitální hyperpigmentaci. Dr. Natali Kelly vysvětluje:
"Jsou často s Fitzpatrickovými pacienty s tmavými typy kůže. V takových případech je velmi obtížné provádět postupy a počkat déle, než se objeví výsledky. Zároveň doktor potřebuje nejen opravit tmavé kruhy pod očima, ale také řešit problém pleti, který je výrazně ovlivněn expozicí slunce. ".
Praktici doporučují, aby při práci s tmavšími typy pleti byli opatrní..
Dermatolog Jane Ranneva (Jane Ranneva) ze Španělska prohlašuje, že většina pacientů, kteří si stěžují na periorbitální hyperpigmentaci, jsou typu Fitzpatrick typu IV-VI, protože jejich kůže reaguje aktivněji na jakékoli podráždění..
Dr. Kelly vysvětluje, že hyperpigmentace u pacientů kolem očí ve většině případů vyžaduje kombinaci postupů..
Tmavé kruhy pod očima mohou být odrazem životního stylu pacienta: špatná strava, nedostatek vody v těle, nemoci, chronická deprivace spánku a zvyk tření očí mohou vyvolat tento problém i za 20 let.
Korekce tmavých kruhů pod očima: předběžné konzultace
Doktor Golchin vysvětluje, že jediný způsob, jak dosáhnout dobrých výsledků při korekci tmavých kruhů pod očima, je shromáždit nejpodrobnější historii pacienta pro správnou diagnózu a určení přesné příčiny problému..
Například v případě hyperpigmentace by měly být aplikovány peelingy, krémy nebo laserové postupy. Pokud je hlavním důvodem vzniku tmavých kruhů pod očima krevní cévy a ztenčení kůže, lze získat dobré výsledky použitím injekčních technik..
Jediný způsob, jak dosáhnout dobrých výsledků při korekci tmavých kruhů pod očima, je shromáždit nejpodrobnější historii pacienta, aby byla správně diagnostikována a určena přesná příčina problému..
Obr. 2 Před a po zavedení plniv založených na HA v slzném slzu Oko Boost. Foto: Dr. Sabrina Shah Desai
Kyselina hyaluronová pro korekci tmavých kruhů pod očima
Účinná korekce tmavých kruhů pod očima je možná objemem slzného slzného mléka a tato možnost je nejčastěji vybírána odborníky. Dr. Ranneva volá zavedení nezosítěné HA do této oblasti maskovacím postupem. V případě hyperpigmentace umožňuje objemový výrobek dosáhnout odrazu světla z obličeje, v důsledku čehož je možné v periorbitální oblasti vyloučit vzhled stínu..
Dr. Ranneva používá plnivo RRS HA Eyes, které kromě zvýšení objemu také stimuluje lymfodrenáž. Lékař injektuje 0,65 ml výrobku hluboko a povrchně kolem každého oka..
Dr. Kelly také používá ve své praxi plniva na bázi HA:
"Ve většině případů vyplňujeme objem pomocí kožní výplně na bázi GK, která odráží světlo, což snižuje intenzitu tmavých kruhů. Používám malé množství materiálu - ne více než polovinu stříkačky na každé straně obličeje. Lepivý sulcus zpravidla má spíše velkou hloubku v důsledku ztráty objemu v oblasti obličeje, zejména u tenkých pacientů, jejichž obličej neobsahuje dostatek tuku, takže tento postup je zaměřen hlavně na žvýkání tváří ".
Dr. Kelly zdůrazňuje:
"Pokud poskytnete podporu kolem zygomatické kosti a oka, pokožka je vytažena a malé množství léku musí být vstříknuto přímo do slzného slz.".
Dr. Shah Desai používá svou vlastní oficiálně zaregistrovanou techniku při zavádění GC do slzné drážky - Eye Boost:
"Používám velmi lehké plnidlo, které hydratuje pokožku a nevytváří viditelné hrbolky. Výrobek představuji hluboce a povrchně. Většina pacientů potřebuje tuto techniku k dosažení přirozeného výsledku. Mezi středním úhlem oka a mediálním limbem oka, který je určen anatomií vazu v oblasti slzného slzného povrchu, povrchně zavádím velmi malé množství zvlhčujícího plniva. V centrální a boční části brázdy používám soudržné plnidlo, které je rozšiřuje na periostum, pod vazem, který drží kruhové svaly oka ".
Je důležité si uvědomit, že dokonce i když provádíte opravu, může mít kvalifikovaný a zkušený lékař komplikace, protože každý praktik musí být pro ně připraven..
Možné komplikace při korekci tmavých kruhů pod očima plnidla na bázi GK:
- modřiny;
- opuch;
- Tyndallův efekt;
- otok;
- tvorba tuberkulózy;
- tkáňová nekróza;
- slepota.
Naštěstí podle Dr. Golchina může být většina vedlejších účinků eliminována. Za tímto účelem se do problémové oblasti vstříkne hyaluronidáza - enzym bude působit okamžitě a kompletní řešení komplikací trvá 2-3 dny..
Plazma bohatá plazma pro korekci tmavých kruhů pod očima
Dalším účinným způsobem, jak opravit tmavé kruhy pod očima, je použít kmenové buňky k regeneraci kůže, které jsou vstřikovány plasmou bohatou na destičky (PRP).
Dr. Kelly používá PRP v kombinaci s mezoterapií a zaznamenává vysokou účinnost této techniky:
"Růstové faktory, které jsou obsaženy v lidském těle poté, co byly zavedeny do periorbitální oblasti (současně trávím celý obličej omlazující s PRP), zlepšují strukturu pokožky pod očima, zvyšují hydrataci a mají stimulační účinek. Plazma bohatá na plazma, na rozdíl od plnidel, nevyrovnává ztráty objemu, ale tato možnost dokonale padne pro opravu tmavých kruhů pod očima a omlazení kůže. ".
Dr. Kelly aplikuje plazmu bohatou na destičky na kůži kolem očí: přibližně 1 ml pod očima nebo 5 ml po celé tváři, a pak provádí mezoterapii s perem, které vytváří mikrokamazy v kůži, stimuluje produkci kolagenu a podporuje utahování kůže. Zařízení je částečné, což umožňuje, aby do pokožky pronikly malé množství PRP. Obvykle je 0,5 mm maximální velikost jehly, kterou lékař používá k práci s oční oblastí..
Výběr PRP a mezoterapie je často způsoben nižším rizikem podlitin a otoků, stejně jako snížení doby zotavení v porovnání s injekčními injekcemi. Dr. Kelly často doporučuje svým pacientům průběh procedur s intervalem 4 až 6 týdnů..
Volba PRP a mezoterapie je často způsobena nižším rizikem podlitin a otoků, stejně jako snížení doby zotavení v porovnání s injekčními injekcemi plniva.
Na klinice Dr. Golchin také používá PRP k práci s slzným slzkem. Lékař používá velmi koncentrovanou plazmu bohatou na destičky a injektuje ji technologií kanyly na dvou různých úrovních - přímo pod kůži a trochu hlouběji. To vám umožní zlepšit vaskularizaci této oblasti a struktury obklopující krevní cévy, aby se zvýšila syntéza kolagenu.
Maximální výsledky se zobrazí po 3-6 měsících. Dr. Golchin zpravidla provádí 2 procedury s intervalem 3 měsíce..
Při použití PRP je velmi důležité zhodnotit zdravotní stav pacienta, aby se ověřily pozitivní výsledky postupu. Zdravá výživa a absence špatných návyků jsou důležité faktory, které je třeba zvážit..
Jediná komplikace po zavedení PRP, podle Dr. Golchina, je podlitina. Aby nedošlo k takové komplikaci, je nutné materiál opatrně a přesně zavést..
Tukový transplantát pro korekci tmavých kruhů pod očima
Použití tuku je dalším způsobem, jak ovlivnit oblast slzného slzného kmenu. Přenos tuku je chirurgický zákrok. Nicméně, jak dokresluje Dr. Golchin, kmenové buňky ve vlastním tuku pacienta regenerují pokožku, zlepšují její kvalitu a umožňují dlouhodobou korekci tmavých kruhů pod očima - to je hlavní výhoda této metody..
Tuková tkáň, která se zavádí do periorbitální oblasti, se nejčastěji odebírá z břicha nebo stehen. Navzdory skutečnosti, že korekce oblasti kolem očí se provádí pomocí malého množství tuku, mají pacienti možnost například zbavit se dalších centimetrů na břiše v jednom postupu.
Doktor Golchin také poznamenává, že správná technika lipofillingu je nesmírně důležitá, protože příliš agresivní expozice nebo nesprávné zacházení s tukem může později vést k ošklivosti v opravené oblasti. Navzdory technickým obtížím tohoto postupu poskytuje úžasné výsledky..
Existují různé způsoby, jak efektivně napravit tmavé kruhy pod očima. Pro dosažení nejlepších výsledků je nutné pečlivé vyšetření pacienta a určení hlavní příčiny vzniku tmavých kruhů. Riziko komplikací v jemné oblasti kolem očí by nemělo být podceňováno ani odborníky s rozsáhlými zkušenostmi. Lékař musí své pacienty upozornit na možné komplikace a být připraven k jejich vyřešení..
Podle časopisu Aestehetics.