Nedávno byl zánět dásní okolo výbušného zubu moudrosti považován za přímou indikaci jeho okamžitého odstranění, protože léčba byla dlouhá a proces byl bolestivý. Dnes může být onemocnění dásní nebo perorononitida ošetřena laserem. Výhodou metody je, že bolest je rychle odstraněna, paprsek proniká dostatečně hluboko přes kůži, aby zastavil zánětlivý proces a zabránil hnisavým komplikacím, a proto je pacientova kompatibilita značně zvýšena.
Proč se vyvine perorononitida a co způsobuje bolest
Pericoronitida se nejčastěji rozvíjí během moudrosti, i když může vést k erupci zubů. Podstata této nemoci spočívá v tom, že je žaludeční tkáň zapálená a to je doprovázeno silnou bolestí. Plaketa nahromaděná v otvoru gumy může způsobit zánět, způsobit bolestivou reakci, stejně jako tlak rostoucího zubu moudrosti na sousedních zubech, který způsobuje poškození dásní a kostní tkáně. Když zub vybuchne, je pokryt přes část žvýkací plochy tenkou vrstvou sliznice. Potraviny zůstávají z části zubního plaku ucpané pod touto skořápkou, mikroorganismy spadají, což způsobuje zánětlivou reakci. Navíc, když žvýká, sliznice na výbušném zubě je poškozena zuby antagonisty a toto trvalé zranění neumožňuje zánětlivý proces ustoupit. Výsledkem je rozšíření parodontální mezery a na sliznici se objevují změny jizev..
Výskyt perikoronitidy je vedle závažné bolesti a zánětu v dásně doprovázeno následujícími příznaky:
- špatná chuť a špatný dech,
- otoky dásní,
- celkový pocit nemoci, někdy s horečkou a bolestmi hlavy,
- bolest při polykání, při otevírání úst.
Bolest v perikoronaritidě může vyzařovat do chrámu nebo do ucha, regionální mízní uzliny se zvyšují, pacient si stěžuje na zkreslení chuti během jídla a někdy i neschopnost jíst z bolesti.
Pericoronitida může vést k destrukci periostu a vzniku abscesu v něm. Pokud nezačnete léčbu po dlouhou dobu, pak se bolest v dásně zvyšuje nejen při otevření úst, ale i v klidu, komplikace se objevují ve formě osteomyelitidy nebo dokonce flegmonu. Nejčastěji, aby se zabránilo takovým komplikacím, jsou odstraněny zuby z moudrosti, které vybuchují..
Jak léčit perorononitidu a předcházet komplikacím
Obvykle je pro diagnostiku perikoronaritidy postačující poslouchat stížnosti pacienta a pečlivě zkoumat ústní dutinu. Ale někdy, abyste zjistili směr růstu zubu moudrosti nebo zjistili stupeň zničení gumy, může být nutný rentgen..
Výběr taktiky léčby zůstává u lékaře a závisí na stavu pacienta, na stupni vývoje zápalu a otoku dásní, na nebezpečí komplikací. Odstranění zubů moudrosti se doporučuje, pokud rentgenové záření dokáže, že jeho konečná erupce není možná z důvodu nesprávného směru růstu. Extrakce zubu může být provedena až po odstranění akutních projevů perikoronaritidy..
Obvykle se léčba skládá z promytí dutiny pod krytem sliznice pomocí antiseptiků a injekcí anestetik, přípravků obsahujících sulfanilamid. Někdy může být doporučeno vyčistit části sliznice tak, aby se povrch zubu moudrosti otevíral a zub tiše vymršťoval. V tomto případě se pod sliznicí přestávají hromadit částice jídla a plaku, a proto nejsou pozorovány recidivy zánětlivého procesu..
Laserová terapie má dobrý účinek při léčbě perikoronaritidy. Výhodou je, že infračervený paprsek ovlivňuje zanícenou tkáň žvýkačky skrz kůži a proniká do dostatečně velké hloubky. Současně se uvolňuje otok, zánět se zastaví, dochází k stimulaci průtoku krve do oblasti zubů a zvyšuje se metabolismus v okolních tkáních. Je také velmi důležité, že laserová terapie má analgetický účinek a současně pacient nemusí otevřít ústa, což může být během perorononitidy velmi bolestivé a nepříjemné..
Díky novým metodám léčby zánětu dásní, zejména s perorononitidovým laserem, pacienti prokazují, že dodržují tuto léčbu a neodkládají návštěvu zubního lékaře, což pomáhá předcházet závažným komplikacím..