Ovčáková apoplexie je jedním z nejnebezpečnějších stavů v gynekologii, což může vést k extrémně nebezpečným důsledkům. Apoplexie vaječníků se nazývá prasknutí vaječníků, ke kterému dochází v důsledku vystavení velkému množství faktorů. V některých případech příčinou přerušení vaječníku může být nadměrné cvičení, zánětlivé onemocnění nebo zranění břicha, a někdy může dojít k apoplexii v důsledku stresu nebo stavu absolutního odpočinku. Co dělat, pokud vás diagnostikují lékaři touto chorobou? Ví všechno o léčbě apoplexie vaječníků .
Konzervativní a chirurgická léčba apoplexie vaječníků
Ruptura ovariálních tkání je jednou z patologických stavů v gynekologii, které způsobují vznik klinického obrazu akutního břicha, a proto by léčba vaječníkové záchvatů měla začít co nejdříve. V hemoragické formě apoplexie vaječníků dochází k krvácení z ovariálních cév do břišní dutiny a v případě ztráty krve více než 50% cirkulujícího objemu krve u pacienta způsobuje nevratný dekompenzovaný hemoragický šok, který způsobuje smrtelné následky. Hledání kvalifikované lékařské pomoci je nezbytné, když první příznaky apoplexie vaječníků.
Léčba apoplexie vaječníků:
- konzervativní léčba apoplexie vaječníků;
- laparoskopická léčba apoplexie vaječníků;
- laparotomické metody léčby apoplexie vaječníků.
Konzervativní léčba apoplexie vaječníků
Výběr léčebného postupu pro záchvaty vaječníků závisí na tom, který vedoucí syndrom převládá v klinickém obrazu onemocnění. V případě bolestivé formy apoplexie vaječníků nebo mírné hemoragické formy s menším intraabdominálním krvácením (ztráta krve až 150 ml). Bez známky růstu je možné předepisovat konzervativní léčbu apoplexie vaječníků, která zahrnuje:
- odpočinek v klidu a kompletní odpočinek;
- led v dolní části břicha;
- hemostatické léky;
- antispasmodický;
- terapie vitaminem;
- fyzioterapie: elektroforéza, mikrovlnná terapie.
Konzervativní léčba apoplexie vaječníků musí být nutně prováděna v nemocničním prostředí pod nepřetržitým sledováním stavu pacienta. V případě nových příznaků onemocnění nebo selhání konzervativní terapie je pacientovi prokázán chirurgický zákrok..
Laparoskopická metoda léčby apoplexie vaječníků
Výběr způsobu chirurgického zákroku závisí na průběhu patologie v každém jednotlivém případě. Indikace pro laparoskopickou léčbu záchvatů vaječníků:
- přítomnost více než 150 ml. krev v břišní dutině podle ultrazvuku, pokud je pacient v normálním stavu a má stabilní hemodynamické parametry;
- neúčinnost konzervativní léčby po dobu 1-3 dnů;
- příznaky protrvávajícího intraabdominálního krvácení, jak bylo potvrzeno ultrazvukem;
- potřebu diferencovat gynekologickou patologii od akutní chirurgické patologie.
Laparotomická metoda léčby apoplexie vaječníků
Laparotomická léčba apoplexie vaječníků je indikována v následujících případech:
- závažný stav pacienta v důsledku těžkého intraabdominálního krvácení se závažnými hemodynamickými poruchami;
- neschopnost provádět laparoskopii kvůli přítomnosti adhezí v pánvi nebo zvýšené krvácení z poškozených vaječníků.
Laparotomická intervence se provádí pomocí přístupu s nižším průměrem nebo přes řez nad pubisou Pfannenstiel. Objem chirurgického zákroku by měl být co možná nejsilnější: provádí se koagulace místa prasknutí, otevření nebo punkce cysty a odstranění jeho obsahu a resekce vaječníku. Pokud dojde k rozsáhlému poškození vaječníku nebo k jeho neschopnosti zachránit - poškozený vaječník je odstraněn.