Kdo z nás nemá rádi cestovat? Co by mohlo být lepší než dostat se do teplých tropických zemí na týden v deštivém podzimním počasí? Ale krásné opálení a příjemné vzpomínky jsou zdaleka to jediné, co můžete s sebou přinést z cesty. Vzácná onemocnění, běžná v tropických a subtropických zemích, jsou často nepříjemným "suvenýrem", který může přinést spoustu problémů. Jednou z těchto onemocnění je filariáza, která způsobuje patologické zvětšení pohlavních orgánů..
Filariasis - biohelmintóza, charakteristická pro tropické země
Filariasis je biohelmintiáza, běžná v zemích s tropickým a subtropickým podnebím. Infekce nastává v důsledku kousání komárů, který nese příčinné příčiny onemocnění - filarias. Hlavní lidská filariáza je wuchereriasis a brugóza. V lidském těle se v lymfatických uzlinách a lymfatických cévách vyskytují paraziti dospělých filárií a larvy nebo mikrofilérie v cévách oběhového systému. Filarias obturate nádoby, ve kterých parazitizují, vyvolávají vývoj zánětlivého procesu ve stěnách cév, jejich sklerotickou změnu s následným rozvojem poruch odtoku lymfy. Lidská filariáza nejčastěji postihuje lymfatické cévy v pánevní oblasti a dolní části zad, což vede k vývoji charakteristického klinického obrazu onemocnění.
Zvětšení genitálií - charakteristický příznak filariózy
V důsledku poruchy lymfatických cév pánve narušuje filariál lymfatická drenáž v pánevních orgánech a dolních končetinách, což se projevuje následujícími charakteristickými příznaky:
- lymfadenitida - zvýšení mízních uzlin pánve, což je jeden z nejdůležitějších a často jediných příznaků filariózy;
- vzrůst v pohlavních orgánech se vyvine v důsledku akumulace tekutin v nich a projevuje se v hydrocele nebo elephantiascis
- Elefantiáza dolních končetin se také vyskytuje, když lymfatické cévy v vláknech zabraňují, kterými proudí lymfa z dolních končetin;
- Lymfangitida šourku je zánětlivý proces s charakteristickou skupinou příznaků: zimnice, horečka, otok a hyperemie šourku, zvýšení lokální teploty, zánětlivý proces přímo u mužských pohlavních orgánů.
Laboratorní a instrumentální metody diagnostiky filariózy
Diagnóza filariázy je založena především na objektivních vyšetřovacích datech, během nichž se objevují charakteristické příznaky onemocnění, stejně jako na anamnestických datech. Pacient říká, že se nedávno vrátil z teplých tropických zemí, po kterém se objevily stížnosti na zvýšení genitálií a dalších rušivých příznaků. K určení patogenu se provádějí laboratorní testy moči, krve, bodkovaného lymfatického uzlu a hydrocele. Lymfografie - rentgenová kontrastní studie cév lymfatického systému umožňuje určit místo pronikání lymfy do orgánů močového měchýře. Při cystoskopii je někdy možné vizualizovat varikózní lymfatickou cévu ve stěně močového měchýře..
Konzervativní a chirurgická léčba filariázy
Terapeutická taktika filariázy závisí na závažnosti onemocnění a klinických projevech. Pacientovi jsou předepsány přípravky dietylkarbamazinu, antihelmintika, stejně jako topické ošetření ve formě instilace roztoků stříbra do močového měchýře. Pokud je možné vizualizovat lymfatickou nádobu, ze které lymfa vstoupí do orgánů urogenitálního systému, je elektrokoagulována. Pokud je ztráta lymfy masivní a nádoba nemůže koagulovat, močový měchýř je zcela odstraněn. Epididymitida, orchitida a hydrocele jsou odstraněny chirurgicky, podstatou operace je evakuace nahromaděné kapaliny a instalace drenáže.