Zánětlivé onemocnění vnitřních ženských pohlavních orgánů - to je jedna z nejběžnějších patologií v moderní gynekologii. Penetrace infekčního agens do pánvové dutiny je možná různými způsoby a faktory jako stres, hormonální poruchy, celkové oslabení obranných reakcí těla a další důležité body vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu. S včasnou diagnózou a účinnou léčbou zánětlivých procesů se rychle a snadno zastaví. Velmi často však záněty ženských reprodukčních orgánů vedou k výskytu takových komplikací v gynekologii, jako je pelvioperitonitida a parametritida..
Komplikace v gynekologii: příčiny, hlavní příznaky a diagnostické metody
Pelvioperitonitida a parametritida jsou komplikace v gynekologii, které vznikají, když se infekční proces šíří z reprodukčních orgánů do jiných pánvových struktur. U pelvioperitonitidy je peritoneum postiženo, s parametritem, vláknem obklopujícím dělohu. Takové podmínky se často vyskytují i v nemocnici, což může být způsobeno působením mnoha faktorů. V případě takových komplikací v gynekologii by měla být okamžitě zahájena účinná léčba, protože zhoršení zánětlivého procesu ohrožuje vývoj sepse a možnou smrt pacienta..
Komplikace v gynekologii:
- příčiny pelvioperitonitidy a parametritidy jako komplikací v gynekologii;
- klinický obraz pelvioperitonitidy: hlavní symptomy;
- jaké symptomy indikují vývoj parametritidy;
- hlavní metody diagnostiky komplikací v gynekologii.
Příčiny pelvioperitonitidy a parametriti jako komplikace v gynekologii
Vývoj těchto komplikací v gynekologii jako je pelvioperitonitida a parametritida je způsoben následujícími faktory:
- pelvioperitonitida je zánět peritonea pánve, který se objevuje podruhé v důsledku proniknutí infekčních agens z dělohy nebo jejích příměsí do peritonea. V důsledku zánětlivého procesu se vytvoří exsudát, podle typu kterého existují dva hlavní typy pelvioperitonitidy: serofibrinózní a purulentní.
- parametritis - zánětlivý proces vlákna, který obklopuje dělohu. Tento patologický stav se často vyskytuje, když se infekce šíří po porodu, potrat, kyretáž nebo chirurgický zákrok na děloze a někdy v důsledku nesprávného užívání nitroděložní antikoncepce. Infekční látka proniká do parametrického tkáně lymfogenním způsobem.
Klinický obraz pelvioperitonitidy: hlavní příznaky
Pelvioperitonitis začíná akutně. V klinickém obrazu této komplikace v gynekologii dojde k bolesti. Ostrou bolesti se vyskytují v dolní části břicha, spojené s nárůstem tělesné teploty na horečnaté hodnoty, zimnici, nevolnost a zvracení a poruchy defekce ve formě tekuté stolice. Břicho pacienta je nabobtnalo, bolestivé s palpací v dolních částech, ale podílí se na dýchání, které hraje důležitou roli v diferenciální diagnostice pelviperitonitidy se zánětlivými procesy v břišní dutině. Mohou se objevit pozitivní příznaky peritoneální dráždivosti a napětí v přední břišní stěně..
Jaké symptomy indikují vývoj parametritidy
Klinický obraz parametritidy je primárně způsoben zánětlivým procesem a intoxikací těla. Nastává nárůst teploty, bolesti hlavy, celkové zhoršení zdraví, nevolnost, sucho v ústech a bolestivé pocity v dolní části břicha. V případě infiltrace parametru vede ke stlačení močovodu na straně léze, může dojít k narušení průtoku moči cestou močových cest a může dojít k hydronefróze. Při vyluhování parametrického tkáně a vývoji purulentní parametritidy se u pacienta vyvinou zimnice, horečka a zvýšené symptomy intoxikace. V některých případech, v místě zánětu, ve stadiu vyřešení zánětlivého procesu může být vytvořena vláknitá tkáň, která vytěsňuje dělohu. Hnisavá parametritida se může vyskytnout s vypouštěním hnisu do konečníku, močového měchýře nebo břišní dutiny.
Hlavní metody diagnostiky komplikací v gynekologii
Diagnostika komplikací v gynekologii je založena na anamnéze, stejně jako na výsledcích laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. V obou případech jsou zaznamenány známky zánětu v obecném krevním testu: leukocytóza s posunem leukocytů doleva a zvýšení ESR. Palpace s pelvioperitonitidou může selhat kvůli bolesti nebo hladkost zadního vaginálního fornixu. Při parametrizaci pomocí palpace je možné určit hladkost bočního prolína vagíny, hustou imobilitou infiltraci v místě poškození parametrií. V případě vývoje fibrinózních změn v oblasti parametriona je kord přehnaný, děloha je přemístěna směrem k lézi. Ultrazvuk pomáhá určit stav dělohy a příměsí, identifikovat volnou tekutinu v pánevní dutině. Nejintenzivnější diagnostickou metodou je laparoskopické vyšetření, pomocí kterého lze provádět jak diagnostiku, tak i přímo terapeutická opatření pro komplikace v gynekologii..