Hoffmanův podkopání nebo absces podkopávání folikulitidy je spojeno s konglobatem akné a těžkou hydroadenitidou (inverzní akné). Všechny tři tyto nemoci popisují někteří autoři jako triáda folikulární okluze..
Disruptivní folikulitida je častější u dospívajících a mladých mužů od 18 do 40 let. Existuje také rasová predispozice: porážka afroameričanů je častější než běloši. Velmi zřídka u žen a dětí..
V patogenezi hraje roli folikulární okluze, seborrhea, androgenetická stimulace, sekundární bakteriální infekce a abnormální imunitní odpověď.
Klinika Hoffman Folliculitis
Častá lokalizace podkopané folikulitidy - koruna. Folikulární pustuly a papuly se spojují s perifolikulárními pustulami - hustými uzlíky - a nakonec tvoří abscesy a píštěliny. S tlakem lze oddělit serózní purulentní obsah.
Chronická recidiva onemocnění vede k alopecii jizev ve formě hypertrofických a keloidních jizev..
Provokativní faktory / rizikové faktory pro Hoffmanovu folikulitidu
Podkožní folikulitida pokožky hlavy může být doprovázena konglobatem akné, suparativní hydradenitidou a pilonidálními cysty, které společně tvoří syndrom folikulární okluze. Existuje důkaz, že tato choroba je spojena s spondyloartropatie, sternoklavikulyarnym hyperostózy, SAPHO-syndrom (synovitida, akné, palmoplantární pustulóza, hyperostóza, osteomyelitida), okrajové keratitida, sekundární karcinom z dlaždicových buněk, osteomyelitidy stafilokokovoy etiologie, živořit pyodermie a zbavit vlasy Deverzhi.
Léčba podráždění folikulitidy Hoffman
Systémová a lokální antibiotická terapie zaměřená na eliminaci bakteriální infekce je primárním cílem terapie (tetracyklin, minocyklin, erythromycin, cefalosporin a klindamycin vykazují dobrou účinnost). Další možností léčby může být intravenózní injekce triacinolonacetonidu, síranu zinečnatého, dapsonu, kolchicinu.
Kromě toho mohou kortikosteroidy předepisovat nitrooční a nesteroidní protizánětlivé léky. Pro dlouhodobou remisi jsou retinoidy předepsány po dobu 6-12 měsíců. Chirurgická léčba se zvažuje pouze při absenci pozitivní odpovědi z terapeutické léčby. Používá se také metoda laserového odstraňování chloupků pomocí pulzního rubínového laseru nebo pulzního diodového laseru, stejně jako moderní venkovní radiační terapie..