Migréna - nejsilnější a nejnepříjemnější typ bolesti hlavy. Vytratila lidstvo po mnoho let. Migréna utrpěla Napoleon, Caesar, Nietzsche, Freud, Chopin, Čajkovskij a Bulgakov. Dnes je problém vzhledem k nástupu a léčbě migrény vzhledem k jeho rozšířenému významu.
Migréna (hemikrania) je chronické onemocnění nervového systému. Charakteristické příznaky migrény jsou záchvaty silných bolestí hlavy, které se často vyskytují pouze v jedné polovině hlavy a velmi zřídka v obou. Migrenózní bolesti jsou druhou nejčastější příčinou bolesti hlavy.
Období migrény. Známky záchvatu migrény
Během záchvatu migrény se rozlišují 4 období: prodromální období, aura, migrénová cefalalgie (bolest), postdromická. Někdy před nástupem migrény se vyskytující jevy aury. Aura se projevuje vizuálními příznaky - ztrátou vizuálních polí, světelnými postavami, stejně jako čichovými a chuťovými vjemy. Průběh migrénového záchvatu s aurou je závažnější, ale méně častý.
Mezi záchvaty migrény často předchází nevolnost, závratě a zvracení. Migréna se může objevit ve formě vegetativní krize se srdečním tepem, necitlivosti končetin, zimnice, kolísání krevního tlaku, zvýšené močení. Úzkost je častá před migrénou..
Víš Body pro rychlou pomoc při bolestech hlavy?
V průběhu let dochází k přeměně migrény, v důsledku čehož počet útoků klesá.
Mezi všemi pacienty, kteří necítí auru, 90% cítit nevolnost před bolestem hlavy, 50% cítit zvracení, 50-95% cítit fotofobii a 61-98% cítit fotofobii..
Migréna Příčiny migrénových záchvatů
Předispozice k výskytu migrény může být dědičná. Ale v případě migrény hrají důležitou roli spouštěče - provokující faktory.
Trigery migrénového záchvatu zahrnují:
- stresové situace;
- potraviny, které obsahují látku tyramin (uzené maso, banány, citrusy, červená vína a čokoláda);
- fyzické přetížení;
- užívání předorálních kontraceptiv nebo jiných léků;
- porucha spánku;
- premenstruační syndrom;
- změna povětrnostních podmínek (pokles teploty vzduchu).
Čím méně je osoba postižena spouštěči, tím méně má migrény..
Bolest hlavy v očích a čele: příčiny a metody eliminace
Komplikace, které se mohou objevit po migrénovém záchvatu
Migrenový záchvat může vyvolat komplikace, které zahrnují stav migrény a mozkovou příhodu..
Migrenózní stav je řada následných těžkých, dlouhodobých záchvatů, kdy jeden útok trvá déle než 72 hodin. V tomto případě se bolest hlavy, která byla dříve lokalizována v jedné straně hlavy, stává obojstrannou a má obloukovitý charakter. Při takových záchvatech migrény může dojít k opakovanému zvracení, takže tento stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci a nemocniční léčbu v důsledku dehydratace, což může mít negativní důsledky..
Migréna mozková příhoda je "katastrofická" forma migrény, u které se objevují neurologické příznaky, které blikají..
Léčba chronické migrény. Jaké léky by si měly vybrat
Za posledních 20 let byly studovány mechanismy patofyziologie, farmakologie a epidemiologie migrény. Použití nových léků bylo možné po určení role serotoninového mediátoru při rozvoji migrénového záchvatu.
Úleva od záchvatu migrény. Léčba a prevence migrény
Dnes existují 3 třídy léků, jejichž účinnost je vědecky prokázána při léčbě migrény.
Jedná se o 5HT1 agonisty (triptany), antagonisty dopaminového receptoru a inhibitory prostaglandinu. Při úlevě od migrény jsou selektivní agonisté serotoninu základními léky..
Triptany - nový typ léků, které mají vysokou selektivitu pro serotoninové receptory. Účinky na postsynaptické serotoninové receptory cévní stěny způsobují triptany zúžení mozkových cév, které jsou značně rozšířeny. Současně se snižuje stimulace receptorů bolesti cévní stěny a tím se snižuje bolest..
Léčba migrénových záchvatů botulotoxinem. Co je důležité vědět?
Léčba migrény triptany blokuje proces bolesti na úrovni spinálního jádra trigeminálního nervu. Triptany zahrnují sumatriptan, zolmitriptan, eletriptan atd..
Předpokládá se, že centrálním mechanismem účinku je prodloužený účinek, který pomáhá snížit počet případů bolesti hlavy a závažnosti souvisejících příznaků..
Účinnost triptanů u migrény je potvrzena ve studiích. Triptany jsou účinné v jakémkoli období migrénového záchvatu, ale jejich předčasné užívání je výhodné..
Je důležité si uvědomit, že triptany v doporučených dávkách nemají žádné vedlejší účinky, ale jsou kontraindikovány při hypertenzi, srdečním onemocněním a při selhání ledvin a jater.
Aby se zabránilo opakovanému záchvatu migrény, odborníci doporučují racionální a pravidelnou stravu, která vylučuje čokoládu, kakao, citrusové plody, ořechy, fazole, sýr, rajčata, celer, šampaňské, suché červené víno a pivo. Pokud je to možné, omezte účinky nepříjemných faktorů - například hlasitý zvuk, televize, telefon a rádio..