Plastická chirurgie je jednou z nejobtížnějších oblastí v medicíně. Práce lékaře této speciality se často nazývá šperky, jemné, protože manipulace s kůží, nervy a cévy vyžaduje vysokou profesionalitu, rozsáhlé znalosti a dostatečné zkušenosti lékaře. Ale neméně důležitou roli pro úspěch plastické chirurgie je správný výběr chirurgických nástrojů. Pro dosažení maximálního účinku z nejkomplexnějších chirurgických zákroků je možné použít individuálně vybrané mikrochirurgické nástroje. Pochopení různých mikrochirurgických nůžek, pinzety a dalších nástrojů vám pomůže .
Vlastnosti použití různých mikrochirurgických nástrojů
Mikrochirurgie zahrnuje operaci pod speciálním mikroskopem, což znamená, že na mikrochirurgické nástroje jsou kladeny určité požadavky. Jejich design, tvar a velikost by měl umožnit chirurgovi snadno manipulovat v podmínkách omezeného operačního pole. Mikrochirurgické přístroje jsou vyrobeny převážně z titanu nebo nerezové oceli a mají matnou barvu, díky níž je možné vyhnout se odrazům světla na jejich povrchu a uvolnit oční napětí operačního chirurga. Všechny mikrochirurgické nástroje lze rozdělit do několika hlavních skupin podle toho, v jaké fázi operace se používají.
Mikrochirurgické nástroje:
- mikrochirurgické nástroje nezbytné pro separaci tkání;
- mikrochirurgické nástroje nezbytné pro fixaci tkání;
- vlastnosti použití různých typů mikrovaskulárních svorek.
Mikrochirurgické nástroje potřebné pro separaci tkání
Mezi mikrochirurgickými nástroji potřebnými pro separaci tkání jsou široce používány mikroskopy, které zajišťují přípravu a separaci nejjemnějších anatomických struktur..
Existují čtyři hlavní typy mikro nůžky:
- mikrochirurgické cévní nůžky s tupými špičkami, zakřivenými a rovnými - poskytují příležitost bezpečně proříznout tenké okolní struktury a řezat relativně hustou tkáň;
- mikrovaskulární ostré zakřivené a rovné nůžky - kromě řezání, umožňují oddělení tkání;
- nůžky se zářezem - používají se k protínání kmenů nervů, umožňují dosažení hladkého řezu, aniž by poškodily fascikly;
- pilové nožnice - mají zuby, které pomáhají zabránit vyklouznutí tkání a nádob.
Mikrochirurgické nástroje nezbytné pro fixaci tkáně
Mezi nejběžnější mikrochirurgické nástroje pro upevnění tkání patří háčky a pinzety..
Mikro pinzety se používají k uchycení tkání a materiálů pro šití. Existuje několik typů mikrochirurgických pinzet:
- chirurgické pinzety - mají zuby na svých koncích;
- anatomické pinzety - mají na pracovním povrchu příčné mikrorežimy, které jsou nezbytné pro přípravu tkání a uvolňování nervů a cév;
- pinzety s hladkými pracovními povrchy - nezbytné pro vázání mikrovláken, protože dávají možnost pevně držet je.
Jednou z povinných požadavků na všechny typy pinzety je přesná shoda jejich pracovních konců v uzavřeném stavu.
Vlastnosti použití různých typů mikrovaskulárních svorek
Microvaskulární svorky existují obrovské množství. Pro označování cév a zastavení krvácení se používají jednotlivé klipy, při aplikaci vaskulárních anastomóz se používají přibližné nebo dvojitě cévní svorky. Všechny spony jsou velmi opatrně uloženy na nádobách pod operačním mikroskopem, protože hlavní nevýhodou jejich použití je nebezpečí mechanického poškození intimy nádob, což může vést k trombóze v oblasti anastomóz. Je důležité používat mikrozávěsy s minimem a odpovídajícím kalibru nádob, síle stlačení čelistí, což je velmi důležité, aby se zabránilo mechanickému poškození stěn cévy.