Na vrcholu estetické medicíny je zájem specialistů o použití autologních dermálních fibroblastů v omlazeních. MUDr. Volodymyr Tsepkolenko, profesor, generální ředitel ukrajinského Ústavu plastické chirurgie a kosmetologie, řekl prakticky o praktických zkušenostech s použitím neofibroliferačního postupu, který umožňuje optimalizovat náklady na práci s autodermálními fibroblasty.
Byly provedeny studie Ústavu plastické chirurgie a kosmetologie "Virtus", které zahrnovaly 30 pacientů ve věku od 35 do 55 let. Důvody jejich léčby na klinice byly známky stárnutí kůže na obličeji:
- jemné vrásky v čele, periorbitální zóna,
- nasolabiální záhyby,
- snížení turgoru pokožky,
- fuzzy obrys obličeje.
Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: první (kontrolní skupina) dostávala tradiční péči o kosmetiku, druhá - léčba neofibrilovým.
Každý pacient byl předepsán sérii studií před a po léčbě, které zahrnovaly:
- fotografická dokumentace (Canon PowerShotG10);
- dermatoskopie (digitální dermatoskop Medicam 800HD);
- korneometrie (stanovení vlhkosti kůže);
- stanovení transepidermální ztráty vody (TEPV).
- ultrazvukové snímání kůže (DUB_USB);
- Dopplerovské ultrazvukové vyšetření průtoku krve ("Minimax_Doppler_K").
Výsledky studie (odrážející se v grafech 1, 2 a 3) prokázaly výraznou pozitivní dynamiku stavu pokožky obličeje u pacientů, kteří dostávali léčbu neo-nefrofizujícím systémem, podle následujících hlavních ukazatelů:
- akustická hustota,
- vlhkosti,
- transepidermální ztráta vody a rychlost průtoku krve.
Celkem bylo 157 pacientů ve věku od 36 do 57 let léčeno v institutu pomocí technologie neofibroliftu..
Klinický příklad
Pacient V., 50 let, si stěžoval na zvýšení a prohloubení mimických vrásek v ústní, časové a čelní zóně.
Léčba: byla provedena anti-stárnutí korekce stavu kůže s využitím neofibrolifování podle algoritmu její implementace s výraznými involuálními změnami kůže:
a) bylo přidáno 14 ml PRP;
b) po 2 týdnech byl proveden postup fotothermolýzy frakční ablace a opětovné zavedení PRP;
c) po 2 týdnech se aplikuje 14 ml PRP; dermálních auto fibroblastů - 14 milionů ve 14 ml plazmy obohacené destičkami.
Výsledky: subjektivně podle hodnocení samotného pacienta a objektivně bylo zaznamenáno snížení počtu vrásek, jejich hloubka a délka, zvýšení turgoru a elasticity kůže (foto 1).
Závěr
Použití metody neofibroliftingu umožňuje dosáhnout vysoké úrovně korekce stavu kůže na obličeji s různými věkovými změnami s různou intenzitou (foto 1, 2). Předpokládá, že před zavedením autologních fibroblastů postupuje:
- PRP-terapie, stimulující revaskularizaci tkání;
- frakturální fotothermolýza, poskytující kontrolovaný zánět, což vede ke zlepšení hemodynamiky a metabolismu kůže.
Úkolem těchto postupů je vytvořit nejpříznivější podmínky pro zabudování a fungování auto fibroblastů. Schopnost kultivovat a růst aktivnějších forem fibroblastů pomáhá snížit dávkování buněčného biomateriálu bez narušení klinické účinnosti. Snížení počtu potřebných buněk snižuje náklady na proceduru, což zvyšuje její dostupnost pro většinu pacientů, kteří ji potřebují..